读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员深平医宣
甲状腺结节是什么？发现甲状腺结节后该怎么办？需要切除吗？会转化成癌吗？得益于“医院-龙岗五院-社康中心”医共体，家住深圳平湖的康女士（化名）最近在家门口接受了精准的甲状腺乳头状微小癌切除手术，她重又回归正常的生活。
医院专家指出，甲状腺癌并不可怕！在医生的指导下，及时选择适合自己的治疗方案，才是对自己的生命和健康最负责的态度！
绿豆大小的甲状腺结节悄悄“癌变”
35岁的康女士家住深圳平湖，年在体检时发现有甲状腺结节，还没有恶性指征，当时医生的建议就是观察、随访。由于孩子年纪小，康女士生活工作较忙，一直没有特别在意。
年4月，听说龙岗五院有医院专家出诊，康女士突然发现最近脖子上结节的位置好像变大了，她决定找医院的专家再做个检查。
接诊后，医院超声医学科专家郝轶主任为她做了细致的Ｂ超检查，发现康女士的“右侧甲状腺叶可见一个实性低回声结节，大小约4x6mm，位于中极，边界欠清，内回声欠均匀，期内及周边可见少量血流信号……”
康女士的结节只有４毫米，约一颗绿豆大。虽然“细针穿刺活检”是明确肿瘤良恶性的金标准，但因为康女士的结节太小，细针穿刺检查结果呈现假阴性的可能性非常高。在这种情况下，只能依赖超声检查。
郝轶为康女士仔细进行B超检查后发现，她本身患有桥本氏甲状腺炎并伴有甲状腺结节，恶变为癌的风险要比普通人高，从B超的影像上可以看到她的甲状腺结节部分质地坚硬、形状不规则，边界不清。根根据多年的临床经验，郝轶判断：康女士的结节可能已经“癌变”了！
郝轶介绍，甲状腺癌在早期几乎是没有任何症状的，甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，有乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌等类型。其中，甲状腺乳头状癌占甲状腺癌的80-90%，它形似乳头，生长缓慢、恶性程度低、预后好。有甲状腺癌家族史，长期被辐射的人，生活方式不健康的人易患甲状腺癌。
深圳医生妙手切除甲状腺乳头状微小癌
国家卫健委颁布的甲状腺癌诊疗规范明确，甲状腺结节依照B超分级共分为6级。医院甲状腺乳腺外科易石坚主任介绍：“大多数情况下，1至3级结节不影响日常生活，定期随访即可，但如果是4级以上的结节，分类越高，恶性风险越大，可能需要进行穿刺活检明确性质，甚至需要外科手术治疗。”
康女士的甲状腺结节达到了4B的级别，易石坚主任果断给出了手术切除的诊断。易石坚教授拥有近三十年的外科手术经验，能够在毫厘之间切除病灶，此前已让数千名甲状腺癌患者重获健康。
听说结节已经恶变成癌，康女士非常崩溃。她焦急地问：“孩子还小，需要我照顾，如果要去市里手术，小孩可怎么办啊！”“你别担心，我可以在龙岗五院帮你做手术。”易主任说。
经过慎重考虑，加上对易石坚主任与郝轶主任的充分信任，康女士决定在龙岗五院接受手术。
手术相当成功，在龙岗五院医护团队的照顾下，康女士恢复得相当好。她说：“之前在社康群里看到医院携医院打造医共体的消息，没想到自己就是受惠者之一。当初就是超声医学科的郝轶主任及时发现了问题，才避免病情延误，更感谢易石坚主任在龙岗五院为我做手术，而且专家们技术好，水平高，让我放下心中的顾虑，决心接受手术，我们一家人都很感激这两位医生还有龙岗五院的医护团队。”
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如何预防甲状腺癌？
1、注意饮食。日常饮食中尽量不要吃辛辣刺激的食物，建议多食用新鲜的蔬菜水果，平时应避免过量食用海带紫菜等含碘比较多的食物，因为高碘可能与甲状腺癌的发生率有关。
2、避免照射射线、注意作息规律。平时注意避免照射多余的射线，譬如医学上的X光射线、CT的射线等，还有保持良好的作息规律。
3、适当运动。适当的运动有利于增加身体的免疫力，可能对甲状腺癌的发病率有所降低。
4、定期进行身体检查。由于甲状腺癌的早期症状不明显，所以每年进行一次身体检查，有利于及时发现疾病并进行准确治疗。
审读：谭录岗
