北京治疗雀斑医院 http://m.39.net/pf/a_9596709.html进入癌症晚期,经过多次治疗,但仍有复发倾向,你会选择继续还是放弃呢?
来自上海的周阿姨称自己一定会继续治疗。60岁的她患有弥漫性大B细胞淋巴瘤,5年前接受双侧卵巢,子宫附件全切手术,术后病情复发,治疗效果不佳。
后来周阿姨在网上听到了最新癌症疗法(CAR-T),表示想试一试。
经过前期详细的准备,周阿姨注射了该疗法的阿基文赛注射液,整个过程非常顺利。一段时间过后,她脸上的包块渐渐消失,一个月时间病情得到缓解。
经过详细评估治疗周阿姨的病情有了临床改善,后期必须要定期复查监测。以前他已经恢复正常生活。
何为CAR-T细胞疗法?
这个英文名称大家比较陌生,若是说起最近流行的万一针的抗癌药,一针癌细胞就能清零,相信都有了印象。
抛开价格,相信很多人对癌细胞能清零的说法十分怀疑,这种治疗方法疗效真的有这么突出吗?
其实CAR-T属于经过人为改造的杀伤细胞,将淋巴T细胞进行人工重组结合,具有了可消灭癌细胞的能力,能有效精准打击癌细胞,同时不伤害周围正常细胞,不像化疗那般杀敌一千自损八百。
细胞疗法的步骤主要分为三步,收集癌患者的T细胞,同时利用更改工程进行基因重组改为CAR-T细胞,随后将该细胞重新注射到患者体内。
CAR-T疗法主要针对血液恶性肿瘤,饱受争议。在此之前曾进行的B细胞淋巴瘤与白血病的临床实验,效果突出缓解率上涨几十,远超90%。
医院肿瘤外科的主任医师表示,所谓的缓解效果是指通过CT检查后显示病灶完全消失,可消失不意味着治愈,至少要等5年左右才能被称之为临床治愈。
重要的是,并非所有人都适合该癌症治疗,对于早期患者经过肿瘤切除,放化疗后5年生存率高达90%以上,使用标准治疗就能实现改善病情。
而国内目前批准的CAR-T疗法适应症的人群分为,难治性大B细胞淋巴瘤成人,接受过二线以上系统性治疗后病情二次复发的患者。
所以万一针的细胞疗法并不是万能神药,还会存在风险。而很多肿块较大的患者注射后会诱发溶血综合征,出现神经中毒。
万一针的抗癌药,为何未被纳入医保?
万对于普通家庭来说完全是天价,相信砸锅卖铁都很难支付起这笔高昂的费用。目前我国医保行业处处说改革,要让普通人也能用得起药,那为什么偏偏救命的药却未能纳入医保呢?
首先了解一下该抗癌疗法为何如此昂贵?
第一,CAR-T治疗存在局限性,无法大规模应用,并不是广谱抗癌,人力物力的成本计算非常复杂。
第二,这几方面较多注射后需要严格的团队追踪护理治疗。
那为何不能进入低保呢?
因为当下药品支付范围内,国家目录要求的药品年支出费用不得超过30万。CAR-T超过了国家基金支撑能力范围,未通过评审,加上各种原因,受当下医疗环境限制,暂时实现不了降价和优惠。
伴随着医疗技术发展,各种药物层出不穷,所有天价药在未来肯定会有所下降。
癌症患者到了晚期有没有必要治疗呢?
晚期癌症患者需不需要治疗?没有规定答案,通常临床给出两个选择,一方面是保守治疗回家度过最后时光,另一方面是继续治疗,填补无底洞。
而个别癌症之所以能治愈,主要看以下几点
治疗是否规范:癌症治疗必须规范化,不能贸然手术切除,放化疗,临床需要根据患者情况进行个体化分析。
肿瘤类型如何:肺癌症恶化程度提高,例如胰腺癌一旦确诊死亡率高达70%以上,而甲状腺癌前列腺癌却发展缓慢,几年都不会有扩散转移的迹象。
肿瘤发病时间早晚:越早治愈率越高,越晚治愈率越低。