甲状腺结节

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甲功检查知多少这些你都做对了吗山东热搜 [复制链接]

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生杨文慧

甲状腺功能和甲状腺彩超,是甲状腺检查最常用的两种方法。甲状腺功能(以下简称“甲功”)主要是靠抽血来检测血中多个甲状腺激素指标,来判断有没有甲亢、甲减及甲状腺炎等。

01何时需要检查甲功?

(1)自检发现颈部突然增粗或有肿块。

(2)出现甲状腺疾病的相关症状。如怕热或怕冷,皮肤多汗或干燥粗糙,心悸或胸闷,容易饥饿或食欲减退,消瘦或体重增加,情绪急躁或没有精神,突眼,月经不调,闭经,不孕,男性阳痿、性欲减退,发热伴颈部疼痛等。

(3)无明显症状,但有甲状腺疾病的高危因素。如:

A、年龄≥60岁;

B、有甲状腺疾病家族史;

C、有1型糖尿病、恶性贫血等自身免疫疾病;

D、既往做过甲状腺手术;

E、接受过头颈部放疗;

F、正在服用可能影响甲状腺功能的药物,包括糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。

(4)计划怀孕或已确认怀孕(最好在孕8周前就检查甲功),并且在怀孕前期胚胎从母体摄取甲状腺激素,也需要增加甲状腺功能复查频率。

(5)此外,美国的甲状腺学会推荐:从35岁起,每5年就应该检查1次甲状腺疾病,尤其是女性。

02哪些因素可能会影响甲功的指标?

年龄、抽血时间(早上还是下午)、季节变化、各种疾病(如严重创伤、颅脑外伤、恶性肿瘤、脏器功能衰竭、库欣综合征、肢端肥大症等)、慢性营养不良、药物(如前述)、咖啡等都可能影响甲功测定结果。

03甲功检查有哪些注意事项?

(1)抽血前需规律作息,切勿熬夜。尽量避免喝咖啡以及含碘量丰富的食物,如紫菜、海带等。

(2)如果正在服用下述会影响甲功的药物,须提前告诉医生。这些药物包括:糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。

(3)如果已确诊甲状腺疾病,且正在接受药物治疗,那么,抽血当日可暂停服药,以消除服药影响其中个别检测值,便于医生更准确的调整药量。

(注:暂缓服药1天不会影响长期效果,如遇到检查停药或者意外遗忘服药情况,可于次日双倍剂量服药以达到同等疗效)

(4)正常饮食对甲功测定并无影响,因此抽血当天不需要空腹。但要注意避免过度进食,尤其是进食大量糖类食物。

(5)有些病人在抽血检查甲功时,可能需要同时检查肝功能,这时候就需要空腹抽血了,以免影响肝功能结果。

(6)抽血前要保持安静状态,避免剧烈运动、情绪紧张。

(7)多数甲状腺疾病都属慢性病,需要长期治疗,需按时复查甲状腺功能,以监测病情变化,评估治疗效果。

04甲功检查多长时间检查一次合适呢?

根据疾病的不同,甲功检查频率也不尽相同。

1.甲亢:

口服药物治疗期间,一般每4~6周复查一次。

2.甲减:

调整药物剂量期间,每月复查一次;

药物剂量稳定后,可每3~6个月复查一次。

3.甲状腺手术后:

有些病友在术后需要服用左旋甲状腺素片治疗。调整药物剂量期间,每月复查一次;药物剂量稳定后,根据病情定期复查。

4.桥本甲状腺炎:

如果伴有甲减,可以参照甲减的复查间隔。如果不伴有甲减,可以每半年~一年复查一次。

5.孕妇:

患有甲减的孕妇,孕20周以前需每4周检查一次;孕20周以后可以每4~6周检查一次直至分娩;产后6周再复查一次。

患有甲亢的孕妇,每2~6周检查一次,具体可以需遵医嘱。

以上即是甲功检查的合理方法,目前甲状腺疾病多发,多数病友需在就诊的过程中科学复查,方可事半功倍,减少诸多烦恼。

若仍有不明问题,省妇幼乳甲外科门诊随时为您服务!(门诊时间:周一至周日全天)

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