男，63岁，两年前查出甲状腺结节，无症状。今年1月查有钙化现象，图片为1月B超结果和6月B超结果，血检正常。请问现在需要进行进一步活检吗，怎样治疗呢？
我的回答是：
从您的两次甲状腺彩超上判断您目前存在甲状腺双侧叶多发结节，其中的右叶结节考虑有恶性可能，建议在超声定位下行右叶结节穿刺，取标本组织做病理学检测，若实际病理结果提示为恶性再行手术切除。您最新的超声提示甲状腺右叶上极结节有恶性倾向，大小约为0.6厘米*0.4厘米，纵横比大于1，可见强光点（钙化），分级为4a类,提示有恶性可能。4a类的恶性几率大概在10%左右，换句话说，您这个结节有90%几率为良性，秉承早发现早治疗的原则，既然有恶性的倾向，建议您做穿刺病理明确一下。做穿刺取病理是在超声定位下用空心针穿刺取结节组织，这与操作的医生经验和手法关系很大，建议您医院去做这个穿刺，成功率就会很高。
