50岁的李阿姨来自川渝地带，平时做菜口味重，喜欢放很多盐和辣椒。这段时间，李阿姨总是感觉自己浑身无力，做什么事情都提不起兴趣，还有些便秘的症状。刚开始李阿姨以为是更年期引起的，也就没有在意，想着在家躺着休息几天就好。没想到躺了几天后症状不仅没有缓解，反而还总是感觉一阵一阵的心慌，李阿姨这下着急了，害怕自己的心脏出现问题，医院进行检查。
经过一系列的检查，医生告诉李阿姨，她的心脏没什么大问题，但是体内钾元素的含量太少了，需要服用补钾的药物。
李阿姨之前从来没听说过人还需要补钾，钾对人体有什么用呢？
钾对人体有什么作用
很多人知道，要想预防骨质疏松可以补钙和维生素D，但却忽略了钾。钾的主要作用是维持神经、肌肉的正常功能，维持体液平衡和参与能量代谢；骨骼的生长和代谢也离不开钾，钾可以防止钙的流失，稳定骨骼的强度。
钾可以维持神经和肌肉的兴奋性。钾离子可以保持细胞膜的静息电位，参与神经动作电位的形成，刺激中枢发出神经冲动，维持神经-肌肉的正常兴奋功能。以保证大家能够正确的感觉到物体、判断温度的高低、正确地控制肌肉运动。
钾可以参与糖和蛋白质的代谢。在糖代谢过程中，糖原合成需要钾的参与，而糖原分解时又会释放钾。因此，血液中糖和乳酸的含量与体内钾元素含量的变化有关。钾还可以参与蛋白质的合成与分解，来间接维持身体的健康。
钾对人体的生命活动起着至关重要的作用。在人的身体内，约含有克的钾，其中98%的钾以离子形式存在于细胞内液。而在细胞外液中，主要存在的是钠离子。正常情况下，钾离子和钠离子进出细胞的数量相同，被称为电解质的平衡。
如果某种因素导致了电解质的平衡被破坏，就有可能导致身体出现各种症状，甚至危及生命。而钾作为细胞内液的主要阳离子，可以调节细胞内外离子的浓度，从而维持电解质的平衡，起到保护细胞的作用。
当细胞膜内外液体浓度不同时，水会从浓度低的一侧向浓度高的一侧渗透。为了阻止水的渗透而对细胞膜高浓度一侧施加的最小额外压强，这个压力被称为渗透压。钾离子和钠离子通过调节细胞内外水份的平衡，来共同维持细胞内外渗透压的稳定。
正常情况下，人体的渗透压处于稳定状态，如果某种因素导致了渗透压的失衡，就会引起细胞失水过多发生皱缩，或者水进入过多发生肿胀或者炸裂。
正常情况下，血液的PH值一直处于7.35~7.45之间的稳定阶段。在人体的代谢过程中，既可以产生酸性物质，又会产生碱性物质，这使体内的氢离子浓度持续发生变化。当细胞外液的氢离子浓度改变时，钾离子可以通过细胞膜与它进行交换，来维持体内的酸碱平衡。同时，当细胞内液的钾离子发生变化后，细胞外液的氢离子也能受到影响，从而引起血液中的PH值出现变化。
钾可以维持神经和肌肉的兴奋性。钾离子可以保持细胞膜的静息电位，参与神经动作电位的形成，刺激中枢发出神经冲动，维持神经-肌肉的正常兴奋功能。钾对肌肉的兴奋也包括心脏的肌肉，当体内钾含量不足时，就会导致心脏出现异常。
人体内的钾含量不足时，又会对健康产生什么样的影响呢？
缺钾会有什么症状？
正常情况下，人体中血钾的浓度是3.5~5.5mmol/L，当血清中钾离子浓度低于3.5mmol/L时，容易引起全身性的症状，这种症状被称为低钾血症。当身体内缺乏了1克的钾元素，就有可能引起猝死。[1]
当人体缺钾时，可以导致神经-肌肉的兴奋性减弱，导致出现肌无力、自主活动消失的症状，通俗点说，就是使不上劲。体内缺钾可以影响到胃肠道肌肉的收缩，影响食物的消化，引起消化不良、便秘等消化道症状。如果呼吸肌受累，则可能出现呼吸困难、窒息的情况。心肌受累时，会导致心肌张力减弱，心脏活动异常，导致心律失常、心动过速甚至发生心衰危及生命。
体内长时间缺钾可能会导致肾脏受到损伤而出现缺钾性肾病。正常情况下，肾脏可以通过尿液排出体内多余的电解质，而钾元素的减少，可以影响到肾脏平衡体液和电解质的能力，导致物质的重吸收受到影响，尿的生成增加。而尿量的增加又会排出更多的钾，以此形成恶性循环，使体内的钾含量越来越少。
钾是血清素的运输载体，而血清素是一种可以影响人的情绪的神经递质。缺钾时可以导致血清素在神经之间的传递出现异常，因此缺钾的人常常出现疲劳、轻度抑郁等现象。
缺钾也可以导致血压和血糖的升高。钾可以促进体内多余的钠通过尿液排出体外，并且抑制肾上腺素和血管紧张素的分泌，从而起到降低血压的作用。当体内钾元素不足时，可能会导致血压升高。钾还能参与糖原的合成与分解，当体内钾含量缺乏时，糖原的合成减少，血液中葡萄糖含量增加，从而引起血糖升高，久而久之发展为糖尿病。
那么，在什么情况下，人体内的钾含量会不足呢？
什么情况下会缺钾？
大量出汗可以导致体内缺钾。对于马拉松运动员或者喜欢剧烈运动的人来说，大量出汗不仅会导致体内水份流失过多，还会导致钠离子和钾离子随着汗液排出体外。特别是在夏天，炎热的天气会增加汗的排出量，更容易出现低钾血症。
一般正常运动15分钟后，流出的汗量里就包含了0.1克的钾，而运动45分钟会导致身体丢失0.15克的钾，运动一个小时后，身体丢失的钾就有0.2克。有的人在长时间运动后出现浑身酸软无力可能就与钾的丢失有关。为了防止钾流失给身体带来不利的影响，在进行剧烈或长时间运动时，可以及时补充电解质饮料。
频繁腹泻和呕吐可以导致钾的流失。在腹泻时，肠道处于异常蠕动状态，这会影响到钾在小肠内的吸收，另外腹泻会导致体内水份大量流失，钾的排出也随之增多，最终导致体内钾含量下降。如果每天腹泻次数超过5次，就有脱水的危险，需要及时就医，补充电解质。
长时间服用某些药物也可以导致体内钾的缺乏。例如利尿剂（呋塞米）、水杨酸盐类镇痛药（阿司匹林）等。长期服用碱性药物可以导致细胞内的钾离子减少，为了维持细胞内外离子的平衡，血浆中的钾离子会进入细胞，导致血钾水平下降。长期服用这些药物的患者可以在医生的建议下补充钾元素。
高盐饮食也会导致钾元素的缺失，当摄入的盐分过多时，就会导致体内钠离子的含量增加，继而引起钾离子的流失。在日常生活中尽量避免高盐食物（火腿肠、咸菜等），做菜时也应少放盐。
甲亢和糖尿病患者体内也容易缺钾。甲亢是指甲状腺功能亢进，导致体内甲状腺激素分泌增多，使身体的代谢功能一直处于亢奋状态，就会使大量的钾进入细胞内，引起血清钾的减少。而对于糖尿病患者来说，过高的血糖会使钾的排泄增多，导致低钾血症。
长时间的厌食、禁食可以导致体内钾的缺乏。一位健康的成年人，每天至少摄入mg的钾。但是现在很多年轻人都有挑食的习惯，再加上越来越追求身材的苗条，常常通过节食来减肥，就很容易造成钾的摄入不足。
钾应该怎么补？
当缺钾引起身体已经出现症状时，需要及时就医，通过口服或者注射补钾剂来补充血钾含量。但对于正常人群，可以通过食物来满足身体每天对钾的需求。
世界卫生组织建议，成年人每天钾的摄入量应大于3.5克。
钾含量高的肉类有：瘦肉、动物内脏；
高钾水果有：香蕉、葡萄干、橘子、柠檬、西瓜、柚子等；
富含钾的蔬菜有：芹菜、韭菜、菠菜、白菜、西红柿、土豆、茄子、豆角等。
医生建议
当身体总是出现疲劳无力、食欲不振、便秘、心慌、心悸等症状时，要警惕是不是体内的钾元素缺少了，医院进行血清检测来确定病因。低钾血症患者通过药物来补充钾含量时，不要自行盲目用药，须在医生指导下规律进行服药。本身有其他疾病的患者，还要注意药物之间有没有互斥作用。
消化功能不好或者消化道疾病的人群，平时要注意避免食用刺激性的食物，以免引起腹泻。对于中老年朋友来说，补钾和补钙一样重要，平时要注意饮食的搭配。另外补钾需要注意摄入的量，以免钾含量过高引起高钾血症。
参考资料：
[1]BTV我是大医生官微《1g钾就能影响生命，这些常见因素都会加速它的流失！》.07.24
