甲状腺结节主要是指出现在甲状腺腺体内的肿块，疾病的早期并没有明显症状，多数患者的甲状腺结节都在体检时被发现。据数据显示，目前我国的甲状腺结节群体已超过2亿，是名副其实的“甲状腺结节大国”，更严峻的是，结节病例目前仍处于一个增长状态。那么，如果我们发现了甲状腺结节到底应该怎么办呢？
发现甲状腺结节，首先要区分良恶性
超声检查是区分甲状腺结节良恶性的首选，不仅可以区分甲状腺结节的性质，大致确定甲状腺结节的数量、大小、位置、形状、边界、包膜、质地、钙化、血供和周围组织的关系等情况，还可以评估颈部有无淋巴结，淋巴结的大小、结构特点等。
一般来说，良性的甲状腺结节，活动度非常良好，摸起来比较光滑，与周围组织的分界也比较清楚，超声多显示有，边界清晰、回声均匀；而恶性结节的活动度较差，有的摸起来凹凸不平，或与周围组织粘连，有些患者还会伴有颈部淋巴结肿大，超声多显示有形态不规则不清晰、钙化、纵横比大于一等异常特征。
甲状腺结节“帮凶”被找到，4个坏习惯，趁早改
1.高碘或缺碘饮食：虽然高碘和缺碘饮食不是导致癌症的直接因素。
但碘摄入不足可导致碘缺乏症，可引发地方性甲状腺肿和地方性克汀病等，影响身体的生长发育，还会对神经系统和大脑发育造成损害。
碘过量也可能导致甲状腺功能异常，包括甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退和自身免疫性甲状腺炎。
2.抽烟、酗酒：抽烟、饮酒与许多癌症密切相关，头颈癌中的甲状腺癌也不例外。
3.情绪波动大：甲状腺是人体内一个重要的可以分泌激素的器官，而人的情绪会影响到激素的分泌。现在人的生活压力和工作竞争都比较大，情绪很可能会受到工作家庭和社交的影响，变得不稳定，特别是女性朋友更需注意，如果长时间处于生气、焦虑的状态中，内分泌易紊乱，甲状腺激素分泌异常，长期下去，就可能会埋下隐患。在甲状腺疾病的人群中，女性患者数量更多，或许就跟平时爱生气有关。
4.长期熬夜：夜晚是所有器官细胞休息、调整和修复的时间段。人体四肢、皮肤和肌肉的血液回流到内脏，使内脏得到更新和替换，第二天才能投入更为紧张地工作。所以长时间熬夜，那些死亡的甲状腺细胞无法清除干净，不仅会引发各种炎症，还会随着时间的推移产生结节和肿瘤。
临床上，有很多患者总是忽视定期检查的意义，并不清楚复查是为了观测结节的变化和预测病情的变化趋势，可以在出现异常情况时，及时采取干预措施。
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32岁的刘先生，3年前体检查出甲状腺结节，报告单显示3类，甲状腺右叶内见大小约3mmx3mm的低回声，外形尚规则，边界尚清晰，未见异常血流信号。当地医生考虑是良性，建议刘先生观察随访，刘先生回去后却没当回事，没做好定期复查。
结果现在结节发展为4b才来找我问诊，报告显示甲状腺右叶中极实质内可见“大小约1.86x1.46cm低回声结节、形态不规则、边缘不光整、内回声不均匀、其内可见多个点状强回声。
所以，良性甲状腺结节看似不要紧，但也要引起重视。如果长时间置之不理，或许会错过恶变前的良好治疗时机。对于没有出现淋巴转移的甲状腺结节，都可以采用微创治疗（如出现恶变指征，达到4级或以上的结节），可以在保留甲状腺的前提下，不危及旁边的神经、喉返神经、气管等组织，就能把结节灭活消杀，也不用担心甲状腺结节会再次复发！
提醒：如果有以下情况，建议及时干预：
①有放射线检查史；
②有甲状腺癌家族史；
③结节在短期内迅速增大；
④出现声音嘶哑或呼吸困难，需高度警惕结节是否有恶变；
⑤结节质地较硬，形态不规则且活动度低；
⑥颈部淋巴结有病理性肿大，也反映了有恶性病变的可能性，都需要密切观察，及时干预。
