患者是位女性，45岁了，一直以来患者的体质都很差，什么病都有，颈前头皮疼痛20年了，还有胸肌肉疼痛、气虚、说话声音比较小，而且还有精神抑郁。
最近做了超声检查，发现双侧甲状腺体积是增大的，形态饱满、低回声实性结节，大的结节在左叶，大小约为2.6×2.1cm。边界清晰、形态不规则，可以见到丰富的血流信号。问我应该怎么调理？
对于这位患者提的问题，我们来做一个分析：
首先这位患者的体质不太好，甲状腺结节是多发结节，而且他的结节最大是2.6×2.1cm，从大小来判断结节已经是很大了。因为患者的结节分类在4a，我建议患者先做一个穿刺活检，来明确他的病理类型是良性还是恶性。
因为甲状腺结节很多都是良性，有的良性结节也可以很大，甚至压迫患者的气管、食管。而良性结节一般没必要做手术，用中医调理良性结节，效果还是可以的。
