甲状腺功能减退,长期服用左甲状腺素,对身 [复制链接]

甲状腺功能减退，简称甲减，是由各种因素引起甲状腺激素产生不足，或甲状腺激素作用机制减弱，从而导致全身性的低代谢综合征，甲减常见原因为桥本氏甲状腺炎、甲亢碘治疗后和甲状腺手术。

甲状腺功能减退的患者多数临床症状隐匿，容易被忽视或误诊，甲减的常见症状为怕冷，便秘、乏力，没有精神、体重增加等，体征上有皮肤干燥，皮肤温度降低，听力障碍，声音嘶哑，关节疼痛，手足肿胀，颜面和眼睑水肿等，严重的患者出现心动过缓，心包积液，甚至黏液水肿性昏迷。

那么得了甲状腺功能减退，需要终身服用左甲状腺素钠，如果长期服用这种药物，会不会对身体带来一定的影响，下面我们一起来了解一下。

01首先了解一下，什么是左甲状腺素？

优甲乐的药物通用名为左甲状腺素钠片，主要成分是左甲状腺素钠，为合成的左甲状腺素，主要用于各种原因引起的，甲状腺功能减退症的替代治疗，可直接补充人体所需的甲状腺素，也可用于单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，还可用于甲状腺癌术后的抑制治疗等。

左甲状腺素可由胃肠道吸收，但吸收不完全，吸收率不定，特别是在与食物同服时，T4吸收入血后，绝大部分与血浆蛋白结合，只有约0.03%以游离形式存在，约80%与甲状腺素结合球蛋白结合，少量与甲状腺素结合前蛋白或白蛋白结合。

左甲状腺素是甲状腺功能减退患者使用的激素，正常情况下，人体的甲状腺分泌甲状腺激素，维持青少年的发育，并维持成年人许多生理活动，当甲状腺无法分泌足够的甲状腺素时，此类患者需补充外源性甲状腺激素，以维持血液中甲状腺素的浓度，服用的药物是左甲状腺素。

这种药物一般在早餐前一个小时服用，服用此药后的4小时内，不建议服用铁、钙和铝类药物，大豆或其他豆制品也不可进食，否则会影响药效，若无法在早餐前一小时服用，建议在睡前服用，但吸收效果不如早上空腹服用的效果好。

服用左甲状腺素一般不会出现不良反应，但要谨遵医嘱，用药前要监测临床表现和甲功，如果用药过量或调整剂量或快，可能会出现甲状腺功能亢进的临床表现。

需注意的是，有心血管疾病的患者需慎用此药，如心绞痛、动脉粥样硬化，冠心病，高血压，心肌梗死等，可能出现心率加快，收缩压增高，甚至发生心律失常等症状。

02甲状腺功能减退，长期服用左甲状腺素，对身体有没有影响？望知晓

甲减是指甲状腺功能减退，指可导致患者代谢过缓的一种疾病，主要分为原发性甲减和继发性甲减两种，患甲减后是否需要终身服药，应当根据甲减的类型来进行分析，如果是由于缺碘原因导致的原发性甲减，或口服抗甲减药物引发的原发性甲减，是不需要终身服药的。

通过补充碘剂以及停用抗甲亢药物后，患者的甲状腺功能会恢复，正常这种情况下不需要服用药物，如果患有桥本甲状腺炎，或由于甲状腺手术、及放射碘治疗、颈部放射史等，一些原因导致的原发性甲减，需通过终身服用左甲状腺素钠片，将甲状腺功能控制在正常范围内，这种情况必须终身服药。

长期吃左甲状腺素钠片的副作用包括心血管病变、骨质疏松、消化功能紊乱等：

1、心血管病变：甲状腺功能减退是由各种原因引起的，甲状腺激素缺乏的内分泌代谢紊乱疾病，长期服用左甲状腺素钠片或药物剂量过大时，会造成药物性甲状腺功能亢进，出现心率加快，收缩压增高，心律失常，血压升高等心血管病变的症状。

2、骨质疏松：长期服用或大量服用左甲状腺素钠片，会导致药物性甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进时骨代谢转换加速，促使骨质疏松症状或骨量下降，患者容易发生骨折。

3、消化功能紊乱：左甲状腺素钠片具有促进肠道蠕动的作用，长期服用或大量服用药物会导致患者出现腹痛，腹泻，食欲增强等消化功能紊乱的症状，对本品及其辅料高度敏感者，未经治疗的肾上腺功能不足，垂体功能不足和甲状腺毒症等人群禁用。