甲状腺结节

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结节并非凭空而生,两大根源都来自于生活, [复制链接]

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无论临床门诊中,还是在后台私信中,甲状腺结节都是被问到最多的疾病之一,其问题无非集中于两点,一是为何会得甲状腺结节,二是如何治疗。尤其很多甲状腺结节患者都自我感觉身体健康,没什么毛病,不知为啥脖子前面就冒出一个疙瘩。

情绪问题引发甲状腺结节?

就西医的角度来看,导致甲状腺结节形成的原因大体有五个,分别是自身免疫疾病、接触放射性物质、碘元素摄入问题、遗传因素以及坏脾气。最后一点与中医理念不谋而合。五脏之中,肝为刚脏,将军之官,最喜条达而恶抑郁,对情志的变化是最为敏感的,负面情绪的积累很容易对其功能造成损害。

肝主疏泄,其功能受损,就会导致肝气郁结。而肝与脾关系密切,肝郁横逆犯脾,以致脾虚,脾虚运化水液不利,水湿内停日久,就聚积生痰。痰与气两者随着经脉而走,在患者颈前郁结,最终形成了甲状腺结节。这个过程我们过去讲过很多次,不过还是有不少朋友有所质疑,情绪问题怎么会形成真正的结节?

背后元凶在肝郁脾虚

关于情绪与结节的问题,让我想起春节之前给一位甲状腺结节的患者看诊,她就是非常典型的肝郁脾虚型,面诊的时候整体状态很疲乏,语言与动作都没有力量,这是脾虚难以正常供给的表现。而在情绪方面,患者又显得颇为急躁,其自述脾气不好,日常生活中很爱生气。所谓“怒伤肝”,这种愤怒情绪日积月累,对患者的肝功能影响非常不好。

抓住这个根源问题以后,我以疏肝健脾为原则为其立方,用以应对肝郁脾虚的脏腑问题;加之化痰散结的药材,以消减其甲状腺结节本体,力求标本兼治。如此用药一个多月,患者上周通过视频复诊,自述疲乏、急躁等情况都大为减轻,全身整体状态都有所恢复,说明目前治疗颇为顺利,不过想竟全功,还需一鼓作气。尤其这位患者本身还有慢性咽炎的症状,判断也是因痰气郁结引起,不过她这方面情况更为复杂,还需根据其病情辨证施治。

我们说回来,情绪问题是导致甲状腺结节形成的重要原因,这个观点是中西医都认同的。所以无论是健康人群还是已经有甲状腺结节的患者,都需要注意情志状态,及时排解不良的情绪,尽量保证心态平和,这对甲状腺结节的预防和治疗都有非常大的帮助。

食疗也有辅助调理作用

这位患者因肝郁脾虚而患甲状腺结节,其脾胃虚弱的问题导致自己整体状态不佳,浑身疲乏无力。之所以会有如此症状,是因为脾为人体后天之本,气血生化之源,我们日常进食的五谷需要通过脾转化为精微物质,并传输供给全身,故而明代医著《慎斋遗书》中有“脾胃一伤,四脏皆无生气”的记载,说的就是脾胃功能对其他脏腑影响颇深。

所谓“脾胃伤,百病生”,而造成脾胃亏虚的原因多种多样,我们刚才说的情志问题是一个大类,另一个大类则是饮食问题,比如三餐不规律、食量不节制、还有偏食肥甘厚腻的食物,都有可能造成脾胃亏虚,而解决这类问题的关键也在饮食上。

很多常见的食材就具备健脾利胃的效力,比如我们之前介绍过的鲫鱼,其功善健脾益气、和中开胃,又有利湿通络的能力。就现代营养学的角度来看,鲫鱼也是一种营养丰富的食材,尤其维生素A的含量在淡水鱼中名列前茅。

关于鲫鱼,之前我们介绍过一种做法是与糯米同煮粥饮,对慢性胃炎患者颇有好处。今天再说一种做法,是将鲫鱼与豆腐同煮汤饮。具体来说,将鲫鱼先煎成金黄色,然后锅中倒水,再加一些姜片,大火烧开后转小火慢炖30分钟,等汤汁变为奶白色后加入豆腐块,再炖几分钟加入适量盐和香菜调味即可。

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