甲状腺结节

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甲状腺结节可恶变成甲状腺癌,颈部有肿块要 [复制链接]

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甲状腺出现肿块,一定是癌症?甲状腺是位于气管两旁的腺体,当甲状腺出现不正常的组织增生,称为甲状腺结节,甚为常见,近90%成个案属良性,恶性则属甲状腺癌。不少人以为女性是甲状腺疾病高危一族,有医生指常见的甲状腺功能亢进及甲状腺机能低下,的确以女性患者比例较高,惟甲状腺结节的男女患者比例相约,呼吁男性切勿掉以轻心。

甲状腺结节愈来愈常见,这是因为现代人对健康愈来愈重视,会定时作身体检查有关。甲状腺结节的成因不明,部分甲状腺癌涉及遗传因素,难以预防。由于甲状腺属浅表的器官,故能够从颈部有异常凸起、肿胀等病征发现。医生诊断时会先了解病人病历、家族史、病征,再作临床检查,也会为病人验血检测甲状腺功能,并进行甲状腺超声波,之后再以幼针穿刺细胞诊断术,抽取组织检验属良性或恶性。

治疗方面,约85%至90%甲状腺结节属良性,但仍会影响外观,也可能压住气管影响呼吸,若压住食道则影响吞咽,并可能引起疼痛,有需要的患者可考虑切除。而恶性的甲状腺结节则为甲状腺癌,癌细胞有机会不受控增长及扩散至附近器官,例如气管、食道,多以手术配合放射性治疗。有别于一般癌症,甲状腺癌对化疗不敏感,故此较少以化疗作治疗手段。而放射性治疗是口服形式,一般不会影响正常生活,治疗不适感亦较小。唯有手术需全身麻醉进行。

患者若经诊断发现属癌症,可能需要将器官切除,至于良性的患者,可以选择消融术的非手术切除方法,透过针管刺穿结节并产生热能,细胞吸收热能后坏死,从而缩小结节范围,亦能避免手术风险。

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