多囊性卵巢综合症多是因为内分泌代谢紊乱引 [复制链接]

导语：说起这个多囊性卵巢综合症，也是目前门诊上就诊最多的疾病之一。多囊性卵巢综合症其实就是一种内分泌代谢紊乱的综合症。具体地说，女性表现的毛细、肥胖症、不孕症，当然还有许多人表现为经期稀发或闭经，这是其主要临床表现。

这类疾病通常出现在生育年龄阶段，15-49岁的人群通常称为生育年龄。该病的发病率为10%-15%，这在国际上、国内基本上是这样，但我国真正的流行病学资料却不够全面。如果要问一下这个多囊性卵巢综合症，其确切的发病率是多少，还没有任何数据，也就是说，现在估计有10%-15%的妇女患了多囊性卵巢综合症。

01多囊性卵巢综合症应该如何诊断？我们需要知道方法

多囊性卵巢综合症是一系列的症状，要想诊断的话就是多囊卵巢综合症，这是有一定的表现，有些诊断标准。

1、经期稀少或无排卵

女性经期超过35天即为月经稀少；未排卵，连续两、三个月未来例假，很有可能是不排卵，这是中国诊断多囊性卵巢综合征的必要条件。

2、雄激素分泌过高

患者还会出现雄激素高的症状，这一点叫做高雄激素血症，这是怎么表现出来的？许多人在面部会反复出现粉刺。毛色较重，出汗部位不宜出现较厚的汗毛。

女生的唇部、下颌部，体毛较长、较黑。此外，脐耻之间也存在着脐带间的问题，女生在脐带间不应有体毛，这种病人的脐耻处会出现长毛。乳腺周围也会出现，即使是一根、几根这样长的黑体毛发，也是雄性激素较高的表现

此外，颈部出现黑色，我们称之为黑棘皮征，是由于色素沉着，所有皮褶部位都较黑，这就是雄激素高的特点。另外，一些人抽血来检测体内，她检测了总睾酮或游离睾酮，明显高于当地实验室标准，那么这个值也是雄激素高。

3、B超检查

在B超上要看一下卵巢会有多少变化，什么叫做多囊变化？当B超扫描时，如果有2-9毫米的小球体最大切平面，如果多于12个，则无论单侧或双侧卵巢均可发生多囊性变化。有些患者总人数可能并没有那么多，但如果这个卵巢的体积非常大，如果单侧卵巢体积至少超过10毫升，那么这段时间我们还认为卵巢是多囊性病变。

以上三种情况，刚刚提到的月经稀发或不排卵，都有一个条件必须具备，如果卵巢出现多囊变化或雄激素高，其中至少有一条就能诊断为多囊卵巢综合征。

不过，多蜜卵巢综合症，也可以作为一种排除诊断方法，也可以认为两者均符合，另外，一定要排除其它内分泌疾病引起的异常。如果想排除来自于甲状腺的疾病，那么就排除了与肾上腺有关的疾病，同时也要排除卵巢中某些性激素来源的肿瘤。

02多囊性卵巢综合症的人，会有症状？我们需要更进一步了解

假如我们的病人可以对多发性卵巢综合症相关症状有所了解，并能觉察这种疾病，她自己就能及早发现，及早就医，这对于未来该病的治疗及预后都会很有帮助。

1、月经不正常

一个正常的月经周期是21-35天，假如你这经期常常错后，错到30-40天来一次，也就是说，在35天之后你才来一次月经。

有些患者，她两、三个月不来一次月经，另一个患者一年不来一次经期，这一情况也没有，她一直想念要孩子，医院看不育。如果女性经期比较少或是闭经，医院就诊。

还有一些症状并不稀疏，她可能会出现频繁的月经，即一个月内两次或沥沥拉拉总是不干净，这也是不排报的表现。由于没有排卵也会导致月经不正常，所以也要去看医生。由于出血的原因很多，也可能是恶性肿瘤，或者是血液系统出现问题，因此要进行检查。那是判决。

2、测试月经是否排卵

也就是说，您早晨—醒来时，温度计可放口，也可放腋下，但要统一标准，放腋下全放胶，放口腔的测温比较精确，也可以一直放口腔。测量前一次月经周期到第二次月经周期，叫做——循环。若体温全部呈直线，表明确实没有排卵。

3、脸上的痘痘反复出现

有些小女孩特别爱美，但偏偏老是起疙瘩，反反复复，起座疮，这种情况下很有可能也是雄激素高的表现，也是多囊卵巢综合征的症状之一。

4、头发很油，而且脱发严重

还有些小孩表现出头发油性特大，因为这种油性大，可以一天不洗澡，这头发见人就不行，这也是雄激素高，皮脂分泌旺盛所致。

现在还有一些小孩脱发，她的头发掉得非常严重，有的学生头发脱落，不敢去学校，这会影响她的自信心，我们门诊有这样的患者，因为雄激素高，毛蜜皮脂腺分泌得多，毛囊炎就会造成脱发。碰到这样的情况，也要怀疑是否存在多囊卵巢综合症。

5、脖子发黑

由于雄性荷尔蒙、胰岛素较高，这是多霉菌卵巢综合症的主要生化变化，其所引起的恶性循环也会出现在皮肤上。看到这孩子脖子上全是黑色，我第一反应是——这孩子可能是多囊卵巢综合症。

着色时，一看这条脖子的颜色，有的是从背后看，她的皮肤变得有些粗糙，有些像丝绒般的感觉。一些父母就说，这个孩子为什么总是洗不干净的脖子，她又不是洗不干净，她是色素沉着。出现这种情况的可能性很大。

6、毛发的分布

另外在乳房周围，乳房周围不应有那种长黑体毛，即使有一根，也说明雄激素比较高。还包括脐耻之间，有的人在脐耻之间有数十种类型的长黑体毛，就像男性体毛的形态分布一样，这也是雄激素高的表现。

还有一些小孩，她的外阴阴毛特别浓密，呈菱形分布，男人的阴毛呈菱形分布，女人则应呈倒三角。假如说大腿内侧，还会长出许多非常粗长的毛发，这也是雄激素偏高的表现。

有的孩子也许会感觉到毛发不太重，但她的毛发特别粗大，而且脸上有毛孔，那么，这也可能是雄激素过多的表现。因此遇到这些情况，无论从美貌的角度，还是从治疗疾病的角度，都应该去看看——去妇科内分泌专家，排除或确定一下，多囊卵巢综合征的诊断。

结语：多囊性卵巢综合症的发病机制我们目前还不清楚其具体的发病机制，它有一些遗传倾向，当然还有外部环境的因素，比如饮食方面，比如饮食、休息型都比较胖，这可能是一个重要的影响因素。假如生活很规律，饮食很科学，身体健康，身材苗条，这也许是一种很好的预防方法。