北京有治疗白癜风的吗 http://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/甲状腺位于颈前，由两侧腺叶和中间的峡部构成，被称为脖子上的“蝴蝶结”，是人体最大的内分泌器官。主要功能：分泌甲状腺素，从而促进新陈代谢，促进生长发育和促进机体产热等功能。
甲状腺结节是临床上常见病及多发病之一，其触诊发病率约为3%—7%，而随着高分辨率超声检查的普及，其发病率高达20%—76%，其中仅有5%—15%患者为恶性。此外良性结节一般观察即可，少部分会产生一系列压迫、影响美观、心理负担等问题，需要诊治。
而对于有甲状腺结节的人来说，只有不足1%的患者会患有预后不是很好的甲状腺癌，此外，其他超过99%的人大可不必过于紧张。
家住济南的曹女士就深受甲状腺结节困扰。一年多来，曹女士在家经常感觉脖子有些不适，咽喉部位隐隐的压迫感，摸着还能感觉到一块硬硬的东西，之后脖子也开始逐渐肿大，医院就诊。
经检查后，发现曹女士已经有了甲状腺结节，结节大小为43mm*24mm，分析利弊后建议其施行甲状腺结节微波消融术。第二天曹女士在局麻下进行了手术，术中一直保持清醒，没有什么特殊不适。
整个过程持续30分钟，真正消融的时间只需5分钟。创口仅有针眼大小，术后无疤痕，满足了患者的美容需求。术后不久，曹女士就发觉脖子的不适逐渐减轻，原本肿大的脖子也将逐渐恢复如初。
随着超声技术的发展，和身体保健体检意识的提高，甲状腺结节的检出率逐年上升。而针对甲状腺结节的治疗，也经历了一个有“刀”到“针”，由"面"到“点”，创伤由大到小的一个历程，那么，传统的甲状腺结节都有哪些？甲状腺结节治疗的历史又是怎么演变的？
常见的手术方式有哪些？
开放手术
开放手术一般选择胸骨上方皮纹1~2cm处沿皮纹做弧形切口，切口长约5~6cm。另外伤口也会选择适当的美容缝合技术。总之，低位伤口，颈部疤痕较明显。
手术示意图术后疤痕
这一手术，最大的坏处就是———手术创伤大，颈部的手术切口影响美观、愈后会留下“自杀式”切口，如果切除范围较大，极容易影响正常的甲状腺组织和功能，结果是患者终生吃药辅助激素的分泌调节。
腔镜手术
这种手术方式通过腔镜等器械，在颈部以外的区域做切口，颈部无疤痕，有很好的美容效果。
01常规腔镜的切口会选择在双侧乳晕旁，及双乳中间的胸壁也会有一切口。还有全乳晕入路，即所有切口都在乳晕上，无胸壁的切口，美容效果更好。除此以外，医院使用第四代“达芬奇”机器人，从患者的腋下和乳晕处做一个5-10毫米左右的小切口，为甲状腺癌患者进行甲状腺全切和淋巴结清扫术。与传统手术相比，腔镜为代表的外科技术虽然消灭了患者手术后颈部的疤痕，满足了患者对美观的需求，但是由于会给患者带来更大的组织损伤且操作较复杂，故腔镜甲状腺手术可称为美容手术，并非微创手术。并且，“达芬奇”机器人手术，确实花费不菲。
02经口腔的术式，将手术切口设计在口腔内部，所以从外表看不会有人发现你做过手术。这种手术虽然美容效果好，不是所有人都适合。需要专科医生根据结节的大小和性质等手术相关情况，进行评估后再决定。
甲状腺结节热消融
现在，最普遍前沿的热消融治疗甲状腺结节的方式，已经成为最受患者欢迎的术式，类似打针，不需要手术，由此，甲状腺结节的治疗就由“刀”发展到了“针”。
甲状腺微波消融术是在超声精确引导下，以直径1.6G的消融针介入甲状腺结节，（切口仅约1.4毫米，不留瘢痕）发出高频微波，产生局部高温，瞬间消融病变的微创治疗技术，具有创伤小、时间短、不留疤痕、安全精确的优点，术后甲状腺功能保留好，不需终身服药，真正达到了不开刀、微创伤消除病变的目的。是世界卫生组织（WHO）推荐的甲状腺良性病灶微创治疗技术。
什么情况适合
甲状腺结节消融治疗？
1、甲状腺良性结节
1）结节直径≥2cm
2）结节进行性增长
3）有症状的甲状腺良性结节，如颈部胀痛、异物感、喉部不适感、压迫症状等
4）结节影响美观者
5）全身状况差不能耐受手术或拒绝手术
6）由于担心恶变造成思想顾虑较重影响生活而拒绝临床观察
2、甲状腺恶性肿瘤
1）甲状腺微小癌小于1cm，且不伴有颈淋巴结转移
2）手术后复发性甲状腺癌
甲状腺微创消融VS传统外科手术治疗
?更安全：只需局麻，无需全麻，保护重要神经，几乎不出血。
?更精准：术中实时定位，精确至毫米，在对肿瘤完整消融的同时，完整地保留其功能且淋巴结免疫功能不受破坏。能最大限度降低正常组织和周围神经血管损伤的风险，保留甲状腺功能；
?更舒适：术中以针代刀、创伤小、疼痛少，通过保护患者正常甲状腺功能使其免受长期服用优甲乐所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数。
?更彻底：及时对于不易寻找的微小结节，亦可在超声引导下精确消融，一次手术可消融多个结节，适用于广大良变；效果显著：超声引导消融彻底，残留复发风险低；
?更经济：住院时间短，花费较少，出院后即可正常生活与工作。
?更美观：术后不留疤痕，拒绝“自杀式”切口，满足患者对美的需求
以“针”代“刀”，治疗甲状腺疾病，是科技的进步，是患者的福音。目前，甲状腺结节热（微波）消融技术，已经成为山东庆松微创医生集团的优势微创手术项目，医院已经先后施行多例，成功率达到%，无复发，预后效果良好。同时，也积累了相当丰富的甲状腺疾病的诊治经验，更好的造福了基层患者！
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