甲状腺结节

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甲状腺肿大如何辨别看这里 [复制链接]

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随着甲状腺疾病知识获得了较大程度的科普之后,现代人对甲状腺疾病越发重视,甚至很多人“自查”获得了甲状腺疾病。

在人的一生中,甲状腺的大小是不一样的,它可以随着年龄、性别、体重及生理状况的不同而有差异。如在新生儿甲状腺大小不足2克,而到了青春期可以达到18克,成人一般在20-26克之间,妊娠间妇女可适当增大,老年人则在15-20克。

正常大小的甲状腺是摸不到的,肉眼更是看不到,一旦甲状腺用手可以摸到,并随着吞咽动作在颈部上下移动,即使肉眼看不到也可定为甲状腺肿,此时甲状腺大约已增大到正常的一倍,即超过30-35克。如果肉眼能够看到在颈部喉结下的两侧饱满、肿胀甚至颈部增粗,做吞咽运动时能上下活动,说明甲状腺肿大已非常明显,甲状腺肿的诊断就更容易确立了。

甲状腺肿大如何划分

正常情况下,由于甲状腺很小而且很簿,因此颈部既看不到亦摸不到。只有在某些生理情况(如青春发育期、妊娠期)和病理情况(甲状腺疾病)下,甲状腺才可能在颈部检查时发现。甲状腺肿大的程度依病情不同及个体差异,表现有轻有重。划分的标准如下:

轻度(Ⅰ度):颈部看不到,但触诊可以摸到甲状腺。

中度(Ⅱ度):颈部可以看到肿大的甲状腺,而且触诊可以摸到肿大的轮廓,但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。

重度(Ⅲ度):视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大,甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。

甲状腺肿会引发哪些症状?

呼吸困难:比较多见,尤其是结节型甲状腺肿患者。如压迫气管,有行动性气促的症状。肿物过大时,可使气管移位、弯曲或狭窄,从而引起严重的呼吸困难。

吞咽困难:食管受压可引起吞咽困难。一般较少见,仅见于腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时。此时常出现持续性咽下困难的症状。

面颈部淤血:腺肿常使大血管受压,颈静脉受压多见,此时面颈部淤血。如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干,若压迫上腔静脉时,则头颈部静脉血回流受阻,可引起颜面水肿、颈静脉曲张、胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。

音调改变:喉返神经受压时,起初多出现刺激症状,如声音嘶哑,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。

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