中医认为结节的形成主要与气结、痰凝、血瘀有关，肝郁气滞的人最容易被结节、肿瘤盯上，所以，疏肝散结是防治结节、肿瘤的关键。
尤其是患有结节、肿瘤、息肉、囊肿等疾病的人群，建议每天注意观察身体的变化，早发现、早治疗，大家不要抱有侥幸心理，一定不要错过最佳的治疗时间。
??孙韬主任受邀做客北京卫视《养生堂》
如何科学正确应对肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、肿瘤、息肉等疾病问题呢？今天我们邀请到北医院肿瘤科孙韬主任，我们来听听专家怎么说！
在体检中最常见被查出的3种结节，肺结节、甲状腺结节、乳腺结节，这些都是临床中比较常见的结节，有以下特征要警惕，当心有癌变风险！
肺结节
??
恶性风险
肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶。
小于1cm的结节称为“小结节”
小于5mm的结节称为“微小结节”
大于3cm的病灶就不称为结节，而称为“肿块”。
肺部结节可根据密度不同分为三类：
01
实性结节
实性结节是指其内全部是软组织密度的结节，其内血管及支气管影像被掩盖。
02
磨玻璃结节
是指肺内模糊的结节影，呈云雾状淡薄影，密度较均匀，看上去像磨砂玻璃一样，但其内血管及支气管的轮廓可以看见。
01
部分实性结节
部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节，密度不均匀。
常见误区
急于手术切除。大部分肺小结节是良性结节或肺陈旧病变，不需要尽快切除。即便是早期的恶性结节，通常也生长极其缓慢。
危险信号
注重CT检查。如果胸部CT检查报告如有以下关键词，则要怀疑恶性的可能并由医生判断：
①结节大小≥8mm;
②结节密度不均匀；
③结节形态呈磨玻璃状，尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节；
④结节边缘不光滑，有毛刺征或分叶征；
⑤定期复查发现结节逐渐增大或密度增高、或实性成分增多。
乳腺结节
??
恶性风险
乳腺结节大多数都是良性，临床上乳腺结节只有4%~10%是恶性的。
常见误区
乳腺结节必须手术。乳腺结节不必都手术，一般小于1cm且形态规则的结节可在医生指导下先观察半年，复查视其长大幅度再决定。
危险信号
注重自检、钼靶X射线和B超检查。自检摸到乳腺明显包块且质地较硬，或凹凸不平，活动性差，或出现乳头凹陷、挤压乳头有血性溢液等情况怀疑恶性可能。
B超或x射线检查报告有如下关键词需警惕恶性可能：
①形态不规则、边界不清
②边缘毛刺样或蟹足样
③纵横比大于1
④簇状细小钙化
⑤后方衰减
报告底部一般会写明乳腺BI-RADS分级，大于等于4级（类）也要警惕恶性可能。
生活建议
戒烟限酒。适当减少食用油腻、辛辣、含有咖啡因的食物。
孙韬主任医师
北医院
孙韬主任提示：中医理论中，女性往往容易出现肝气的郁结，如果没有得到及时地调养，很容易发展为乳腺结节、乳腺囊肿、乳腺增生等病变，进一步可能发展成为乳腺癌。乳腺疾病预防以疏肝,调畅情志为中心，具体如何用药？要根据临床中医大夫辩证之后指导使用。
甲状腺结节
??
恶性风险
甲状腺结节绝大多数是良性的，总体上只有5%左右是恶性肿瘤。
常见误区
急于手术切除、消融或放射治疗。因为大多数甲状腺结节是良性，不需要手术切除，甚至不需要治疗，定期复查即可。
危险信号
注重B超检查。超声报告出现多个以下关键词，可能预示恶性的风险大，需及时就医进一步排查：
①沙砾样细小钙化；
②结节为低回声；
③丰富的血供；
④结节边缘不规则、边界不清；
⑤横截面显示前后径大于左右径。
生活建议
除非合并了甲亢，否则没有特殊饮食要求，也没必要严格忌含碘高食物如紫菜、海带等，可少量食用。
孙韬主任医师
北医院
孙韬主任提示：如果发现结节，大家不要恐慌，辨清性质非常重要，请及时就医咨询，千万不能大意！
容易癌变的息肉有肠息肉、胆囊息肉、子宫息肉等等，其中风险最大的就是胆囊息肉、肠息肉和胃息肉。
胆囊息肉
胆囊息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉一般不会发生恶变，是良性的一种息肉，只需注意定期复查即可。而肿瘤性息肉发生恶变的可能性非常的高，一旦满足这四个条件中的其中一个，都要进行及时治疗！
（1）息肉最大直径大于1cm，尤其属于单发息肉；
（2）息肉直径虽然小于1CM，但是定期观察之后发现息肉快速增长，增长幅度大于2mm；
（3）患者本身患有胆囊息肉并且合并急慢性胆囊炎，且年龄超过50岁；
（4）在超声检查下，发现胆囊息肉血供丰富，怀疑是癌变患者。
胃息肉
一般情况下，息肉直径超过2cm，就需要进行治疗，这种情况的息肉发生癌变的概率高达50%。此外，多发性胃息肉比单个胃息肉的恶变概率要高，腺瘤性息肉比增生性息肉的癌变概率要高。
肠息肉
一般情况下，单发的息肉癌变几率为20~30%，多发的息肉癌变率则高达30~80%；直肠和乙状结肠腺瘤发病率和癌变率最高，横结肠最低；年纪越大的人群患息肉发生癌变的几率也就越大；息肉的大小也是决定是否切除的一个因素，2cm以上的息肉建议立即进行治疗。
“囊肿”属于肿瘤的一种，可以是良性，也可以是恶性。但从狭义上来说，囊肿通常是良性病变，但又不是绝对的，如果囊壁厚薄不均或有实性凸起、囊内出现粗细不均分的隔，则要考虑到肿瘤的可能性，比如“复杂性囊肿”通常是对无法确定良恶性的囊肿的一种诊断描述。
常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、卵巢巧克力囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿。
如果检测报告提示囊性占位/包块、复杂性囊肿的，要当心恶性肿瘤的可能性。
作为发病率、致死率第一的肺癌，越早发现、早治疗，对病情的控制越有利，所以发现肺癌早期的蛛丝马迹特别重要！
肺癌早期的“蛛丝马迹”包括两类：
第一，高危人群；
第二，早期症状。
符合以下任意一项，就是肺癌的“高危人群”。
年龄超过40岁；
每年吸烟20包以上；
长期接触石棉、氡等致癌物质；
直系亲属患有肺癌。
肺癌的4大早期症状：
1.咳嗽
半数以上肺癌患者最早出现的症状就是咳嗽。肿瘤刺激气道，引起持久的刺激性咳嗽。
长期吸烟者，持续咳嗽2周以上且治疗无效，就应引起高度警惕。如果痰中带血，更进一步提示了肿瘤的可能。
2.胸闷、胸痛
肺癌早期常伴有轻度胸闷，随着病情发展，胸闷或胸痛会加重。
常见的胸痛表现为发作时间不规律的隐痛或阵痛，咳嗽时加重。
3.呼吸困难
少数肺癌患者会出现胸闷气短、呼吸困难，这与肿瘤压迫气管、导致气流不畅有关。
4.发热
有些肿瘤会阻塞气道，导致阻塞性肺炎，这时患者会有发热。肿瘤不根除，阻塞就持续存在。这就是有时抗生素治疗效果不好的原因。
如果出现头痛、恶心、呕吐、骨痛时，肺癌很可能已经转移到脑和骨，是晚期肺癌表现。
孙韬主任医师
北医院
孙主任提示：肺癌早期症状容易被忽视，如果能慧眼早识这些症状，早期诊断、治疗，可以在抗癌过程中占得先机。
一、肺癌的分类和分期
①Ⅰ肺癌早期患者，经治疗后五年生存率可达到60-80%。
②Ⅱ期的非小细胞肺癌，经治疗五年生存率大约可以达到40-50%。
③Ⅲ期肺癌患者，如果可以手术，五年生存能达到30%左右。
④Ⅳ期肺癌患者难以进行手术，只能进行姑息治疗，五年生存率也仅为2%左右。
二、治疗是否正规系统
如果能够及时的发现癌变，又经过正规系统的治疗，那么即使是晚期的肺癌患者，也能减少身体上的痛苦，延长生存期的。
三、个人的身体状况
每个人的身体条件是不同的，同样分期的病人经过同样的方案治疗，其效果也不尽相同，生存时间有长有短。
四、其他相关因素
这些因素主要有营养状况、精神状况、心态的调整等。这些问题，同样也影响到治疗效果，以及生命质量，也会因此影响到存活时间。
孙韬主任医师
北医院
孙主任提示：肺癌患者要按照医生提供的治疗方案积极配合治疗。即使无法手术的患者，通过中西医结合的办法，也可以有效减轻痛苦、提供生活质量，延长生存期。
外治贴敷法-宣肺散结贴
孙韬主任在北京卫视《养生堂》的节目中，亲自演示了北医院肿瘤科的特色外治贴敷法，解释了此中方义：麻*宣肺散结，细辛宣通温散，介子宣肺化痰，肉桂温阳通络，共奏宣肺气、化痰浊之效。此方可贴敷于天突穴和大椎穴。宣肺散结贴，我们具体如何操作使用以及秘方的比例是多少呢？
