北京哪家医院白癜风 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdflx/据《中国十城市甲状腺病流行病学调查》表明,50%人都长了一两个甲状腺结节,不少人以为是「瘤」或「恶性肿瘤」,吓得不轻。
今天小康妹儿就和大家谈谈甲状腺健康的话题。
甲状腺结节发病率多高?
会不会演变成甲状腺恶性肿瘤?
流行病学研究表明,在碘充足地区,高分辨超声可以在19%~68%随机抽查人群中探测到甲状腺结节。所以说,甲状腺结节临床上是非常常见的。
其中,有5%~15%的甲状腺结节会发生恶性病变,即甲状腺恶性肿瘤,并且这一比率近年来一直呈上升趋势。
甲状腺恶性肿瘤有哪些特殊临床症状?
当甲状腺结节如有下列情况,应警惕或考虑为甲状腺癌:
(1)男性与儿童患者,男性单发结节为甲状腺恶性肿瘤的可能性较大,儿童期甲状腺结节有50%为甲状腺恶性肿瘤。
(2)短期内突然增大,良性甲状腺结节恶变为甲状腺低分化癌或未分化癌时,肿物可短期突然增大。
(3)产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难。
(4)肿瘤质地硬实,表面粗糙不平。
(5)肿瘤活动受阻或固定,不随吞咽上下移动。
(6)颈部淋巴结肿大。
甲状腺结节超声检查
哪些结果提示可能恶性?
甲状腺超声检查是甲状腺结节病人首选的检查,也是必选的项目,主要通过声像的特征和血流信号特征来判定结节的良恶性。
恶性结节的声像图特征可表现为:
√边界不清
√形态不规则
√低回声
√纵横比>1
√砂粒样微小钙化
√彩色多普勒超声检查示血流信号稀少或丰富
当甲状腺结节出现以上特征时,建议做细针穿刺活检,进行确认。
甲状腺结节良恶性有没有诊断“金标准”?
细针穿刺活检(FNAB)检查是目前甲状腺结节术前定性诊断最常用的方法,有“金标准”之称。
因此,对于怀疑恶性的结节,术前行细针穿刺活检能够减少不必要的手术,指导进行一步的治疗方案。
良性甲状腺结节治疗也是“一刀切”吗?
多数良性甲状腺结节可采取定期随访的治疗手段。
特殊情况下,可选择开放手术治疗、微创治疗,或者其他治疗手段。
因此,“一刀切”并不是良性甲状腺结节的唯一治疗手段。
出现以下情况,可考虑干预治疗:
①出现与结节明显相关的局部压迫症状。
②合并甲亢、甲减等甲功问题,内科治疗无效者。
③肿物位于胸骨后或纵隔内。
④结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺恶性肿瘤高危因素。
⑤因外观或思想顾虑过重,影响正常生活而强烈要求手术者,可作为干预治疗的相对适应证。
总而言之,有甲状腺疾病问题,一定要咨询专业医生,进行专业治疗。
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本文编辑:走走
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