甲状腺结节

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你到底是重疾险还是医疗险 [复制链接]

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要问银行业零售渠道谁是老大?

还真非四大行。

答案是招行。

最新,招行客户上APP时,发现了一个新页面。

在银行官方APP上宣传健康险,我也很好奇啊。

猛点击之。

是一款叫做挺好保的医疗险,但又有那么点像重疾险。

产品设计上,不管是疾病,还是意外住院,如果医保报销后,一年内在医保范围内的自费部分(这个自费部分的含义我后面会讲,不一般啊不一般)花费超过5万。就可以一次性赔付10万或20万或30万。

做个图:

这个产品有意思的地方在于,看起来像医疗险。不限病种,意外也行,你只要住院,看你医疗花费,到了一定限额,就觉得你需要救助了,一次性赔给你一笔钱。

钱怎么用随便你。

在赔付上,这又点重疾险的意思。

这个产品的设计,结合了重疾险和医疗险的一些特点,闪耀着智慧的光芒。

为什么这么说呢?

因为重疾险的赔付,是约定病种的,它有三种理赔形式。

第一种是确诊即赔,比如癌症。

第二种是实施了某种手术,比如重大器官移植手术。

第三种是达到某种疾病状态才能赔付,比如严重的脑中风后遗症。注意,脑中风后遗症不是说你有了就可以赔付,而是要后遗症到达很严重的约定状态。

这也是很多人容易产生误会的地方。

一是认为疾病都是确诊即赔,你看,不是这样的(放心啦,占重疾理赔95%的25种疾病,是由监管统一规定,不仅各家疾病定义相同、理赔条件相同、就连合同的书写方式都完全相同)。

二是哪怕重疾现在约定的病种越来越多,总还会有无法涵盖的疾病。

那么挺好保这样模式,就很贴心,甭管你得了什么病,咱们医疗费上见。

你需不需要我,看花钱多少。

这个充满智慧的产品,来自于信美相互。

他家是职业吃螃蟹户,还记得支付宝的相互保嘛,就出自于这家保险公司集团。

挺好保的核保和保费还是不错的。

买10万保额,30岁,每年只要71块。保证续保3年,这3年内保费不变,3年后重新健康告知。

这个健康告知,也挺宽松。

譬如常见的高血压、糖尿病、甲状腺结节,都可以买。

而且投保年龄也宽,小于等于70岁,就可以投保。

对老人,难得挺友好。

更加难得是,既往症也可以报销。还和其他医疗险不冲突,就是如果有其他医疗险报销也无所谓,我这该给你多钱给你多钱。

说了这么多亮点,产品也有一些不足。

最大的不足,就是,可能很难用他来报销医疗费。

为什么我会这么说呢?

主要是因为,如果用到它来报销,可能医疗费用不是一般的高了。

我们来算算。

产品约定,“公费医疗结算后,个人自付的部分超过5万,就能获得理赔。”

而这个个人自付部分,是除外社保外花销的。

你看。

也就是说,社保内用药报销后剩余部分到5万,挺好保才上。和社保外用药自费无关。

我们用广州做个例子,大家可以直观感受下。

医院住院,起付线是元,社保报销比例大约在75%。也就是说要扣除这个起付线,然后社保按照75%来报销。

那么我们住院要花多少钱,这个自付部分才能达到5万呢。

设定X为住院花费。

(X-)×(1-75%)+元≥

结果是,大概住院花费在21万左右,就可以请出挺好保了。

这里还有一个问题,就是哪有住院没有社保外用药的?

按照《年医疗保障事业统计公报》显示,我国平均住院医疗花费,社保范围内的占75.6%。

假设总的医疗花费为Y,计算公式如下:

Y×75.65%≥20.65万

结果出来了。

住院不花个27.3万,根本达不到挺好保的理赔标准。

所以,我才说,可能,只有很少的人能用到它来理赔。

精算师咔咔算,也知道能理赔上的人不会太多。

所以保费才便宜啊。

既然,保险是转嫁无法承受的风险,那么这样的设计,也还算是有道理的。

除此之外,就是购买时的几点注意。

1必须是参加医保的身份,什么医保都行,职工医保,新农合或者居民医保。

2只在招行上线。

3你的在首都,其他地区暂时不行。

挺好保的最大意义,可能是市面上终于有了这样类型的产品,他结合了医疗险和重疾险彼此的优点,照亮了未来保险产品的钱航路。

或许它并不是最好的,但灯塔的意义,让人知道这里原来可以走。

那走的人多,也就有了路。

期待未来。

顺便推荐

狠狠点击这里:如何联系我。

一文读懂,如何给孩子买保险。一文读懂,如何给父母买保险。

一文读懂,如何购买重疾险。

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