甲状腺结节B超中的血流信号是怎么回事 [复制链接]

在甲状腺B超的检查单中，我们经常可以看到“低回声、强回声、钙化、液化、血流信号”等等字眼，但很少有患者能弄明白这些字眼的意思，下面我们就来说说“血流信号”的相关问题。

血流信号是什么?

　　甲状腺结节在B超中检查出的血流信号，其实是甲状腺内部血流的丰富程度，血流信号的不同程度对判断结节良恶性有一定帮助。

血流信号分为四个不同等级：

　　0级：为肿块内未见血流信号显示;

　　1级：为少量血流，肿块内见1～2个点状血流信号;

　　2级：为中量血流，肿块内见3～4个点状血流信号或一条管壁清晰的血管;

　　3级：为丰富血流，肿块内见4个以上点状血流或2条管壁清晰的血管。

　　一般来说，恶性肿块的血供较良性肿块丰富，前者多为2～3级血流，后者多为0～1级血流。肿瘤中，恶性组2～3级血流的占86.96%，良性组0～1级血流的占91.3%。

怎样根据血流信号判断结节良恶性?

　　甲状腺结节时，不管是良性的结节还是恶性的结节都是会有血流表现的。

　　一、结节内部血流信号较少：一般判断为甲状腺肿，一般常双叶多发，结节多为中等回声，边界模糊，可见晕环，结节内常出现野花，使结节呈囊性或混合性改变，当出现钙化时，可见钙化点较粗大，并伴声影。

　　二、周边可见血流信号环绕，内部血流与正常甲状腺组织无明显差异：一般判断为甲状腺瘤，形态规整呈圆形或椭圆形，内部多呈实质均质回声。当有液化时呈混合性或囊性改变，肿物包膜完整，边界清晰。

　　三、结节内部血流信号丰富。血管走行杂乱，血流速度快，呈高阻型，周边血流相对较少：一般判断为甲状腺癌，多为低回声结节，形状不规整，纵横比大于等于1。边界不清晰，无包膜、无晕环。典型病例可见砂粒体样钙化。

　　综上所述，甲状腺结节的血流信号错综复杂，它是结节病变程度的一个体现，我们可根据血流信号辅助判别结节良恶性，但出现较为丰富并且杂乱的血流信号时多是恶性甲状腺结节。