三亚岸边搁浅的海藻
海藻
海藻，味苦，寒。主治瘿瘤气，颈下核，破散结气，痈肿，癥瘕，坚气，腹中上下鸣，下十二水肿。
《汤液本草》：《本草》云：主瘿瘤气，颈下核，破散结气，痈肿癥瘕坚气，腹中上下鸣，下十二水肿。疗皮间积聚，暴颓，留气热结，利小便。
得甘草，治瘰疬马刀。反者并用，其功益烈。配僵蚕，治蛇盘瘰疬。用之不当，令人瘦削。
海藻甘草汤
兰州十大名医董静庵治疗瘰疠验方。
配伍：海藻甘草各三钱，全蝎12只，蜈蚣1条。
水煎服。
一、李可治癌验方——“攻癌夺命汤”
攻癌夺命汤是我在50年代后期至60年代中期所创，由漂海藻、生甘草、木鳖子、醋鳖甲、蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤壳、黄药子、生半夏、鲜生姜、元参、牡蛎各30g，大贝15g，由茨菇、山豆根各10g，“全虫（全蝎）12只，蜈蚣4条，明雄黄1克”(研粉吞服)，19味药组成。
本方脱胎于兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻甘草汤”，
原方主治瘰疬，由海藻、甘草各10.5g，全虫（全蝎，编者注）12只、蜈蚣1条组成，水煎服。
我师董老意，加量3倍，虫类药研粉吞服，以加强药效。
另加鳖甲、消瘰丸(元参、牡蛎、大贝)、夏枯草、生半夏、鲜生姜，大大加强了养阴化痰，攻坚散结之力。
曾治愈甲状腺腺瘤24例，甲状腺瘤左锁骨上凹淋巴结肿大疑恶变5例，
缺碘性甲状腺肿12例，颈淋巴结核4例，泛发性脂肪瘤5例，脑瘤术后复发1例。
多数在半月内痊愈，无复发。
年后加木鳖子、蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄，基本定型。
经临床运用40年，用治多种恶性肿瘤，竟获奇效。
兹选录验案数则如下。
元参，又名玄参
元参，味苦微寒。主腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人目明。一名重台。生川谷。吴普曰：元参，一名鬼藏，一名正马，一名重台，一名鹿腹，一名端，一名元台，神农桐君黄帝雷公扁鹊苦无毒，岐伯咸，李氏寒，或生冤朐山阳，二月生叶如梅毛，四四相值似芍药，黑茎方高四五尺，华赤，生枝间，四月，实黑。（御览）名医曰：一名元台，一名鹿肠，一名正马，一名减，一名端，生河间及冤句，三月四月采根，暴干。案广雅云：鹿肠，元参也。范子计然云：元参出三辅，青色者善。
二、恶性淋巴癌验案
景某某，女，65岁。
年8月15日初诊：颈左侧肿物40天，初起如黄豆大，未及1个月，猛长如初生婴儿头大，并向下蔓延至左锁骨上窝，凹凸如岩，坚硬不移。
颈右侧及颊车穴下方肿块6个，大如杏核，连成一串，坚硬不移；
双腋下，双腹股沟淋巴结皆肿大如枣，推之不移。
随肿块之逐日增大，上则头痛如破，气喘痰壅，胸部憋胀，面色灰滞，神识昏糊。下则二便闭结，溲若浓茶。
口臭熏人，苔黄厚腻，中根黑燥，六脉沉滑数实。(医院病检，确诊为“左颈部弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型”，病理号)
辨证属痰毒弥漫二焦，毒入血分，阻塞气机，蒙蔽神明重症。
拟攻癌解毒，涤痰通腑，软坚散结为治，
以攻癌夺命汤合礞石滚痰丸扫荡血毒：
漂海藻、生甘草、煅礞石、木鳖子、生半夏、鲜生姜、莱菔子(生炒各半)、黄药子、鳖甲、生牡蛎、浮海石、海蛤壳、元参、蚤休各30g，大黄、大贝、桃杏仁各15g，山茨菇、山豆根、红花各10g，
以蛇舌草、夏枯草各g，煎汤代水煎药，煎取浓汁ml，日分3次服，7剂。
另以全虫12只、蜈蚣4条、明雄黄1.2g研末冲服，每日一剂。
8月23日二诊：患者服首次药后约1刻钟，突觉满腹上下翻腾，五脏如焚，欲吐不得，欲泻不能，烦躁欲死，旋即昏厥。
我急赴病家，患者已醒。
诉刚才出一身臭黏汗，吐出胶黏痰涎半痰盂，胸膈顿觉宽敞，唯觉困乏而已。
诊脉和匀，此乃药病相争，正胜邪却之佳兆。
《内经》有“药不瞑眩，厥疾弗瘳”之记载。一旦出现瞑眩现象，必有非常之效。嘱原方续服。
服2～7剂时，每日畅泻污泥状夹有脓血、胶黏痰涎，奇臭极热之大便1～2次，尿已转清，胸憋气喘已愈七八，头已不痛，神识清朗，食纳大增，全身肿块变软。
嘱原方加嫩胡桃枝之扶正化瘤，续服7剂。待大便中无秽物后2日，去大黄。
9月1日三诊：服药14剂，左颈部肿物缩小1/2强，右颈及颊车穴下之肿物消至黄豆大，精神健旺，面色红润，稍觉气怯。
原方去礞石滚痰丸，加野党参30g，灵脂15g，10剂。
9月13日四诊：左颈部肿物已消至鸡蛋大，其余已消尽。原方10剂。
11月1日五诊：患者带药回村，至9月22日，肿物消散如胡桃大，
27日全消。计经治2个月，服药34剂，临床缓解。
唯觉干渴气怯，舌红无苔，脉沉滑。为疏丸方，峻补元气，养阴化痰，拔除病根：
全河车2具，白参、灵脂、元参、天冬、山茨菇、川贝、牡蛎、海蛤粉、漂海藻、昆布、黄精各30g，大蜈蚣50g，全虫只：
共研细粉，夏枯草g熬膏，加炼蜜为丸10g重，早晚各服1丸，生甘草10g，煎汤送下。
俟后，其义子来告，丸方未服，病已康复。至年春，遇其女于街头，询之，体健逾于往年。因生活困难，丸方终未服用。计已临床缓解3年半。
夏枯草
夏枯草，味苦辛、寒。
热瘰疬，鼠瘘，头创，破症，散瘿，结气，脚肿，湿痹，轻身。一名夕句，一名乃东。生川谷。
名医曰：一名燕面，生蜀郡，四月采。
三、甲状腺癌颈转移验案
王某某，女，60岁
年6月26日初诊：患者高大胖体型，体重80kg。颈部肿块29年，甲状软骨上方肿块杏子大，下方肿块约乒乓球大，均质硬，右颈部鹅蛋大肿块，凹凸不平。
同年3月28日，医院超声探查诊断：“甲状腺癌颈转移”，次日同位素扫描(号)支持上述诊断。
追询病史，知患者从8岁起，即抽旱烟，现吸烟量日平均2盒，患支气管炎30年。
近3年暴喘迫促，两臂上举则气闭晕厥。上厕所走10多步，即暴喘10多分钟。
痰声如拽锯，稠黏难出。目赤，胸、胃烧灼难耐。日食冰棍1桶，水果罐头无数，始觉爽快，脉沉滑搏坚。
放疗后耳聋不闻雷声。个性暴躁，多疑善怒。
近2个月有血性涕，剧烈右偏头痛。胸背四肢泛发脂肪瘤，大者如粟子，小者如蚕豆。
据以上脉证，良由吸烟过度，熏灼肺腑，个性暴躁，气滞于中。
痰气交阻，日久化火化毒，结于喉间要道。
近来，虽见种种上热见证，但双膝独冷。盖由高年肾阴大亏，阴不抱阳，龙雷之火上燔。且喘汗频作，须防暴脱。
先予引火汤，滋阴敛阳，引火归原：
方1：九地90g，盐巴戟肉、二冬各30g，云苓15g，五味子6g，上油桂2g(去粗皮研粉小米蒸烂为丸先吞)，3剂，此后，凡见上热无制，即服3剂。
方2：漂海藻、昆布、生半夏、鲜生姜、元参、花粉、海蛤壳、牡蛎、黄药子、木鳖子、蛇舌草、夏枯草、生苡仁、蚤休各30克，大贝、麦冬、桃杏仁各15g，白参(另炖)、五味子、山茨菇、山豆根各10g，竹沥2匙上药煎汤取汁。另以全虫12只，蜈蚣4条，上沉香1.5g，明雄黄1.2g,研粉吞服,每日一剂。
上方，头3个月每旬服7剂，无大加减，至9月底，两方共服70剂，全身脂肪瘤消失，右颈转移灶缩小2/3，甲状软骨上下之肿物亦明显缩小。
血性涕消失，痰声漉漉偶见。动则暴喘之状，可减三四。
服至年6月，因天渐热，停药3个月，共服百剂。喘息已很轻微，可到邻家串门。
右颈转移灶缩小至杏核大。至年3月，所有肿物全部消失。计经治18个月，服药剂，其中引火汤约占1/4。现仍健在，已80高龄。
四、重症肺癌验案（以下有李可弟子张涵抄方）
本人病重，其女至孝，不远千里来灵石咨询，患二期硒肺。07年7月13日，于浙江大学一附院诊为左上肺癌，两肺内转移，肺门及纵膈、腋窝淋巴结转移，少量胸腔积液，正在接受化疗。食纳可，动则喘。余况不明。
07年8月10日一诊
恩师嘱其停止化疗，扶正为主。
处方：
高丽参15g(冲)，生半夏45g，生南星30g，两头尖45g,漂海藻45g，止痉散3～3(冲)，干姜30g，辽细辛45g，白芥子10g(炒研)，鹿角霜45g，油桂10g，姜炭10g，熟地30g，麻黄5g，炙草30g，制附片45g，生山萸肉60g，生姜90g
加水ml，文火煮取ml，日分3次服。10剂。
抄方心得：
此症已属晚期，所幸食纳尚可，胃气尚在。动则喘，元气已伤损，故扶正为主。
处方阳和汤合攻癌夺命汤、麻附细辛汤。
阳和汤治疗阴疽，温化寒凝。
虽未见到患者，但推测邪由表内陷，凝阻手太阴之脏。
邪之来路即是邪之出路，故用麻附细辛汤托透伏邪。
彭子益所著《圆运动的古中医学》中言一切病皆本气自病，否认伏邪之说，但此例病人患有硒肺，有形之物客居肺脏，亦伏邪也。
我曾就此伏邪问题问过恩师，师言：“虽然，本气自虚，亦必有外邪引发之”，
我想此即所谓“因缘会合”。“伤风不省便成痨”，外邪内陷，影响了脏腑的正常功能。
譬如外感风寒，若治之不当，误用清热解毒，甚或输液抗生素，此犹自撤藩篱、自毁长城，表症虽去，而邪已内陷。
若陷入太阴脾则下利腹痛、纳差；
若陷入太阴肺则喘咳，外感后遗咳嗽经久不愈者甚多，或气管炎、肺炎；
若外邪陷入少阴肾则病肾炎；
若外邪内陷入少阴心则病心肌炎等。
所以有许多病是由风寒小病误治而来。
不能面诊而处方，实有很大风险，若能表述清楚还好。
中医是针对不同的个体进行辨证施治的，须四诊合参才能遣方用药。
恩师慈悲患者家属焦急的心情与期盼的眼神，尽力施治。
恩师曾教导我们众弟子“为医者须有——菩萨心肠、神仙手眼、英雄肝胆、儿女情怀”。
07年08月27日二诊
患者仍无法亲来面诊。其家属言服药之后，精神、体力均有好转。
恩师嘱守方。10剂。
10天后患者家属来电，言服后精神体力持续好转，因路途遥远，嘱其守方再服10剂。
07年9月22日三诊
患者体力改善，已能亲来面诊。服药30剂，病情平稳。制附片加倍，侧重扶元。
处方：
1.固本散加止痉散、川尖贝各g，制粉，5g/次，日服3次。
2.晒参30g，五灵脂30g，生半夏45g，生南星30g，麻黄10g，制附片90g，辽细辛45g，干姜90g，白术90g,鹿角霜45g，油桂10g，两头尖45g，大贝g,熟地30g，漂海藻50g，甘草50g，生姜45g
加水ml,文火煮取ml，日分3次服。30剂。
07年10月20日夜11点四诊
患者从浙江来到灵石，已是夜里，人住旅馆之后即不能行动，喘憋甚。立即与我联系，见其喘憋几不能呼吸，知已重度胸水。
我诊其脉微细，三五不调，已并发心衰。疑路途中颠簸致肿物破裂出血，压迫心肺。顾不上恩师年事已高，立即为其联系，恩师赶赴患者住处。
处方：
炙草g，干姜90g，高丽参30g，生山萸肉90g，三石各30g，制附片g，茯苓45g，瓜蒌30g，薤白30g，生半夏50g，白酒ml
加水ml，武火急煮取ml，小量多次服。1剂。苏合香丸3丸，3小时1丸。
取药之后，去我住处煮药，煮好已是12点10分。
恩师曾教导我们：“古时师父带徒弟，出师时，师父必送两只东西，一是雨伞，二是风雨灯。意思很明白，出诊之时不避下雨还是黑夜。现在我仍送这两样东西给你们。”
我们知道首先要从师父这里传承的是德，其次才是术。治病救人，随处可在，恩师耄耋之年，尚不辞晨昏，不避风雨，给我示范了一次又一次。
恩师于06年曾因案牍劳累而有一次中风，一直未辍应诊，身体并没有恢复。
我有诸多的不忍心，多的是崇敬之情无法言表。
师母告诉我，早些年他们住在一个大院里，经常有一些病人家属半夜敲门，搞得四邻睡不安稳，都有意见。
医院去了，加之年事已高，夜里敲门的人才不多了。
但还是经常有病人半夜打电话，师父起来接电话有时一个多小时，冻得不行。可是师父却说，越是夜里的电话越是急症，必须要接。
我常在早起接到师父在夜里开的处方，用短信发给病人，因为有时师父说了半天，那边就是听不懂中药名。
茨菇
茨菇，味淡；性平，归肝经。
调经；催产；行气。主月经过多；难产；胸闷；气胀
①治月经过多：鲜茨菇草五钱至一两，叶下花根五钱，煎服。
②治难产(在胎位、产道正常情况下)：茨菇草五钱，卷柏五钱，煎服。
③治胸闷，气胀，阳萎：鲜茨菇草五钱至一两，煎服。
07年10月21日晨五诊
服后未能控制胸腔积液，仍憋喘严重，
此胸水疑路途中颠簸致肿物破裂出血，方中瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤治胸痹，但此胸痹非水而是血，故效不显。
处方：
守前方1剂，医院抽水。
于太原山西一院，行胸腔镜微创术，抽出许多血性胸水、黑血块，并予出血处止血。急则治标，西医外科非中医可比，可补中医外科之不足，灵活整合利用资源，实应不拘中西。
07年10月29日六诊：
于太原胸腔镜微创抽血后性胸水好转，包裹性胸腔积液，现胸中紧滞。
处方：
制附片g，干姜75g，高丽参15g（冲），五灵脂30g，芦根45g，丹参g，檀降香、砂仁各10g，桂枝45g，桃仁30g，红花30g，云苓45g，泽泻30g，炙草60g，葶苈子10g，车前子10g，紫油桂10g，生姜45g，大枣30枚
加水ml，文火煮取m1，日分3次服。30剂。
此方温阳祛瘀利水。
方中丹参饮活血祛瘀、行气止痛，瘀血重则重用丹参。
葶苈子主癥瘕积聚结气，饮食寒热，破坚逐邪，通利水道。
芦根、桃仁乃千金苇茎汤意。
桂枝振心阳，油桂温命门之火以助气化。云苓、泽泻、车前子利水。
炙草、高丽参补中气元气。因为所有降肺利水药必依中气运旋而作用。
07年11月27日电，坚持服中药，无胸水，情况稳定，病灶未检查。
08年1月4日七诊：
仍有少量胸腔积液。此时服药剂，已无病容。
处方：
1.生附子30g，干姜30g，炙草60g，漂海藻45g，晒参30g，生半夏45g，大贝g，两头尖45g，木鳖子30g，辽细辛45g，白芥子10g(炒研)。
2.固本散加守宫、蜂房各50g，川尖贝g，二杠g
方1乃攻癌夺命汤变方。身体正气渐复，故侧重于祛邪。生附子有毒，温通之力过于制附子数倍，必久煮2小时方可。方2乃固本散培补元气，仍是攻补兼施之意。
08年3月6日电，近期将来灵石就诊，病情很稳定。
08年3月9日八诊
服药剂，已无病象病容，固本消积为治。
处方：
1．炙草90g，生山萸肉60g，乌梅30g，生附子45g，干姜45g，漂海藻50g，晒参30g（捣），生半夏45g，大贝g，两头尖45g，白芥子10g(炒研)，油桂10g(后)，45剂。
2，固本散加止痉散，守宫、蜂房各50g，川尖贝g，制粉。
08年5月25日九诊
稳步好转，腋下淋巴、肺门淋巴肿大结节
已消近半，已无病容。方用阳和汤合攻癌夺命汤加减。
08年7月20日十诊
肿大淋巴结尚未消尽。
08年9月27日十一诊
守方继续服用。
此肿瘤病治疗可谓不易，并不排除还有许多的变数。
请谨遵辨证论治原则，非医者不可试方，否则后果自负。
欢迎疑难杂症交流！
作者：李可文字：张涵
编辑：爱心
