甲状腺结节是一种很普遍的问题，很多朋友一发现甲状腺结节，就吓得不行，认为这是癌变的前兆，认为一定要切除才能够保证安全，这都是对于甲状腺结节认知的一些误区，发现了甲状腺结节一共怎么办？甲状腺结节会不会对身体健康造成重大影响？在饮食上又该注意哪些？今天我们就带着这些问题，再来聊一下甲状腺结节的相关知识。
甲状腺结节简介
甲状腺是我们身体的一个重要分泌腺体，是合成、分泌、存贮甲状腺素的器官，而甲状腺素对于维持人体的正常生长、发育、生理代谢功能有着非常重要的作用。因此，甲状腺功能的正常是维持身体代谢的平衡的重要方面。
甲状腺之所以出现结节问题，通常是由甲状腺内局部细胞异常生长，导致出现与周围实质有明显界限的病变，甲状腺结节的出现，如性别因素（通常女性大于男性），年龄因素（年龄越大出现结节的风险越高），以及身体代谢异常（血脂、血糖代谢异常），外界环境因素，碘摄入影响，心理因素等多个影响因素有关，不同的个体，出现的甲状腺结节情况也不一样，而带来的健康风险也不一样。
发现甲状腺结节应该怎么办？
通常甲状腺结节可以通过触诊发展，而更准确的方法则是通过甲状腺B超检查来确认。有很多朋友发现甲状腺结节问题，总是急着问怎么治疗，但实际上在寻求治疗方式之前，我们应该先进行评估，评估我们发现的甲状腺结节的风险到底大不大。
通常从超声检查特征来看，一般具有囊性多发性结节特征，回声较强，包膜光滑完整，直径不大于1cm的结节，通常都属于低风险结节，如果还不放心，不妨再做一个甲状腺功能检查，如果甲状腺功能也完全正常，就真的不必过分担心，对于这种低风险的良性结节，通常不需要过多的医疗干预，定期随访检查就好，如果结节一直保持这个大小，甲状腺功能也没有出现异常，就完全不必过分担心。
而对于实质性低回声的甲状腺结节，同时结节内血流丰富，结节较大而且边缘不规则的情况，则应该进一步评估结节恶性病变的风险，通常可以通过超声引导下的细针抽吸活检方法，是确认甲状腺结节是否属于恶性的金标准。
当然，甲状腺结节的风险评估，并不仅仅是上述的两种典型形式，有的可能具有各种不同的特征，因此，对于甲状腺结节风险大小的评估，是否需要进行穿刺检查的必要性等，通常建议请专业的有经验的医生进行重复评估后确认决定。
总而言之，甲状腺结节大部分都是良性结节，也有一部分会属于恶性，或在进展的过程中发展为恶性病变，或影响甲状腺功能，因此，对于有甲状腺结节的朋友们，进行定期的随访评估是非常重要的，对于稳定的甲状腺良性结节，建议至少每年进行一次复查随访，而对于不确定良性或恶性的结节，则建议应当提高复查频率，建议每3~6个月进行一次复查，并多注意结节的变化情况。
发现甲状腺结节，饮食上应该如何注意？
对于良性的稳定性的甲状腺结节朋友，保持健康的生活方式，比起瞎担心来要重要的多，在健康生活方式当中，健康的饮食习惯，就是非常重要的一个方面。对于发现甲状腺良性结节，不需要干预治疗的朋友，在饮食方面应该注意哪些呢？
首先应该纠正一个误区，有些朋友发现甲状腺结节，就认为一定要“限碘”或“补碘”，但实际上，碘摄入量的不均衡，不管是缺碘还是碘摄入量过多，都有可能影响甲状腺的功能，也都有可能出现甲状腺结节的问题，目前普遍的研究认为，碘摄入量的不均衡，并不是导致甲状腺出现结节的主要原因，碘摄入量的不均衡主要影响的是甲状腺结节的形态，通常碘缺乏地区单发性结节更为常见，而高碘地区的甲状腺结节则多发性结节比例更高。因此，关于到底出现甲状腺结节，应该限碘还是补碘的问题，我们还是应该科学理性地看待。
对于甲状腺功能没有任何异常的良性结节，在这个问题，完全没必要可以去补碘或限碘，正常饮食，合理搭配就好，我们的甲状腺对于碘摄入量的缺乏或偏高，通常都会做出适应性的调整，只有长期缺乏或过量补充，才有可能会影响甲状腺功能。
对于有甲状腺良性结节的朋友，其他饮食方面也没有特别要注意的，但注意低盐低脂低糖饮食，不要暴饮暴食，造成身体能量过剩和代谢负担，多吃健康有营养的新鲜果蔬，在主食搭配中增加杂粮谷物，合理搭配膳食营养，全面摄入营养的同时，又不会造成身体营养过剩，也是很重要的；除了要注意饮食结构的健康均衡以外，对于一些刺激性的食物，含有致癌物的高温加工食物，如加工肉制品，高温烧烤烘焙的食物等，也要注意控制摄入量，尽量少吃，减少因摄入过多毒害物质而导致结节恶变的风险。
李药师谈健康
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