日前，家住暨阳街道60岁的石大妈终于通气顺畅了，医院外科团队在不劈开胸骨的情况下，把藏在石大妈胸骨后面，长约15cm的大型甲状腺肿瘤顺利完整地切了下来。据石大妈描述，两年前，在体检中就发现了甲状腺结节，医生让她定期复查，因为无其他不适症状，也就没去管它。近期，石大妈总感觉呼吸不畅，又因为血医院住院治疗，在一系列检查中，CT发现石大妈的甲状腺肿瘤已经非常大了，而且向下向后延伸，一直长到胸骨后及主动脉弓头臂干下方，肿瘤还压迫气管、食管，需要马上进行手术治疗。术前评估，要完整切除肿瘤，估计需要劈开胸骨，但是劈开胸骨，对患者来说，创伤很大，术后并发症增多，也会延长术后恢复时间。为了减少患者的手术创伤，在麻醉、护理团队的协助下，寿凌飞、周炜东和周丹三位医生配合默契，在没有劈开胸骨的情况下，经过一个半小时顺利地完成了手术，术中病理提示结节性甲状腺肿。术后患者恢复不错，无其他并发症出现。据寿凌飞医生介绍，近年来，甲状腺结节的发病率逐年升高，但绝大多数甲状腺结节都是良性的，恶性结节仅占甲状腺结节的5%，而且即使是恶性甲状腺结节，其侵袭性也比其他恶性肿瘤小得多。所以一旦发现有结节，不必恐慌，千万不要草木皆兵，但也不能象石大妈那样置之不理。
那么，甲状腺结节到底可不可怕?下面，就让医院寿凌飞副主任医师给大家科普一下。
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什么是甲状腺？
甲状腺长在我们的脖子部位，喉结下面2～3厘米处，分左侧叶和右侧叶，类似于蝴蝶的形状，它看上去小巧柔弱，却是人体最大的内分泌腺体，也是全身新陈代谢的“发动机”，其分泌的甲状腺激素一旦发生异常，会危害到机体各组织器官。
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什么是甲状腺结节？
甲状腺结节就是长在甲状腺上面的一个或者是多个结构异常的团块，结节就是肿块，一般将小的肿块称为结节。一般超过1cm的肿块，我们都可以用手摸到。
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甲状腺结节是怎样引起的？
甲状腺结节的病因比较复杂，增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节，肿瘤分良性和恶性。目前认为与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入不足或过量等因素有关。报道显示，甲状腺结节的发病率高达60%以上，其中大部分为结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿，多发于40岁以上人群，女性多于男性。
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甲状腺结节有啥症状？要治疗吗？
当发现有甲状腺结节后，医院找专科医师就诊，完善超声、甲状腺功能检查，必要时进行超声引导下细针穿刺活检或者手术切除活检明确诊断。
大多数的良性结节不会引起主观不适症状，大多不需特殊处理，只要定期随访就行了。良性的结节中也有结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤等类型。结节小时，常无明显症状，多在体检甲状腺超声时发现，如果良性结节生长过大，压迫食管、气管、神经，有可能出现颈前肿物，吞咽困难，呛咳，呼吸困难和声音嘶哑等症状；如果伴有甲状腺功能亢进时可以有出汗、烦躁、易怒、消瘦等症状，伴有甲状腺功能减退时常有纳差、少言沉默、眼睑浮肿、四肢无力、心悸气短等症状，这些都需要对症治疗了。
恶性结节，即使结节小也需手术治疗。
因此，一旦发现甲状腺结节千万不要恐慌，先明确其良恶性及基因突变情况，再选择治疗方式，精准的治疗方式能让患者少走弯路，对症下药。
乳腺甲状腺专科介绍
医院乳腺甲状腺专科，拥有副主任医师2名，研究生1名，擅长中西医结合治疗各类乳腺良恶性肿瘤、甲状腺良恶性肿瘤、急慢性乳腺炎、乳腺增生、乳房异常发育、乳头溢液等疾病。开展的手术包括乳腺癌保乳术、乳腺癌单纯切除加前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术、乳腺良性肿瘤微创旋切手术、乳腺脓肿微创免切排手术、甲状腺腔镜手术、甲状腺良性肿瘤腺叶切除术、甲状腺癌根治术等。专家介绍
寿凌飞
副主任医师，毕业于浙江大学医学院，本科学历，医院医院进修学习。擅长乳腺肿瘤的无痕微创手术、乳腺癌保乳根治手术及甲状腺肿瘤腔镜及开放手术。发表国家一级论文2篇，主持完成市级课题一项。专科门诊：周一上午、浣东院区门诊二楼
周丹
硕士研究生，副主任医师，国际认证泌乳顾问，浙江省中医药学会外科分会青年委员。毕业于浙江中医药大学中医学七年制专业，先后师从国家级名老中医乳腺病专家楼丽华教授和全国基层优秀名中医周礼萍主任。年初赴医院乳腺外科进修学习半年。发表论文8篇，参与并完成市级课题一项。擅长乳腺、甲状腺良恶性肿瘤的手术治疗，如乳腺良性肿瘤微创手术、乳腺癌保乳根治术等；擅长炎症性乳病的中西医结合诊治，如中药联合穿刺治疗乳腺脓肿等；擅长哺乳期母婴问题的识别和指导。专科门诊：周日上午浣东院区门诊二楼
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医院20
来稿：何金颖、周丹、周锷
编辑：何金颖
审核：夏舒芳
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