甲状腺结节

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结石息肉结节与早期筛查 [复制链接]

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1.胆结石

晚餐饭后不运动比运动更容易患上胆结石,平躺体位比站立体位更容易得胆结石。糖尿病患者因为代谢紊乱,会使血糖变高,血糖高又会使胆固醇升高,导致胆固醇过于饱和,从而形成脂肪颗粒,脂肪颗粒经时间慢慢沉淀后会变成胆结石。

胆囊经常疼痛、胆囊内充满型胆囊结石、胆囊结石引发了胰腺炎、胆结石大于3厘米、胆结石合并胆囊息肉,医院进行胆囊切除手术。

胆囊息肉分为胆固醇结晶和胆囊的腺瘤两种类型,若腺瘤1厘米以上,容易发生恶变,需手术切除。

2.肾结石

人体三大痛:肾绞痛、胆绞痛、分娩痛!肾绞痛就是肾结石堵塞了输尿管引起剧烈的疼痛。医生以0.6厘米划分泌尿系统结石,0.6厘米以下的石头,80%的都能通过输尿管的狭窄处排出人体;0.6厘米以上的石头,可能卡在输尿管的狭窄处引起肾绞痛,也可能安静地处在肾脏不造成痛感。

结石患者牛奶不能当水喝,一天一杯即可。钙片补钙要遵医嘱,如果钙片服用剂量过大、服用时间不对也会造成不良后果。常喝浓茶会引起肾结石,浓茶中草酸含量高,人体摄入过多的草酸,如果和尿液中的钙离子结合就非常容易形成草酸钙的结石。常喝白开水能预防肾结石,每天摄入毫升水可预防肾结石。但是要注意,喝水要尽量地均匀分布在24小时内。常吃菠菜豆腐不会引起肾结石,菠菜和豆腐一块吃,形成的草酸钙会直接进入胃,既不会大量进入血液里,又不会大量进入尿液里形成草酸钙结石。吃海鲜喝啤酒能引发肾结石,啤酒中含有丰富的维生素B1,维生素B1是嘌呤代谢成为尿酸的催化剂,嘌呤变成尿酸,尿酸与钙离子结合形成尿酸钙,在关节析出是痛风,在肾脏中沉积出来是尿酸结石,即肾结石。

3.肠息肉

肠息肉有癌变风险,要引起警惕。腺瘤性的肠息肉癌变率比较高,增生性或者炎症性的肠息肉癌变率比较低,但都需引起重视,早日切除!

肠息肉生长初期,一般没有感觉,当息肉阻塞肠腔或表面发炎、破溃时会出现排便习惯改变、便血、拉黏液便、肚子疼等症状。结肠镜能够检查出肠息肉的存在,还能治疗和切除肠息肉。一般情况下,小一点的息肉可以用物理方法直接钳掉,黏膜上大一点的息肉用电切的方法切除。

确诊结直肠癌需进行活检,结直肠癌发现越早治愈率越高!早期结直肠治疗后的5年生存率能达到百分之九十以上,甚至根治。

4.结节

如果只是冷不丁体检发现一个结节,在大多数情况下,它和癌症之间的距离,就像是小学生考虑「上清华还是上北大」这么远。但是体检报告上有:“有毛刺、结节边界不清、有丰富血供”这样的描述,一定要高度重视,及时就医!

甲状腺结节:是一种最常见的甲状腺异常。20%~76%的女性存在至少1个甲状腺结节,男性甲状腺结节的检出率也很高。甲状腺结节绝大多数是良性的。如果体检报告上说:结节边界不清,结节同侧的淋巴结有异常表现,低回声,沙砾样(细沙)样钙化,前后径大于左右径(纵横比失调)这样的描述,要高度重视,积极复查,保持监控。

乳腺结节:大部分情况是良性乳房肿块。是一大类乳房良性病变的统称,包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。乳腺结节大多是良性肿瘤。体检报告上一般会写一个BI-RADS分类,可以简单地理解它为恶性度评分。如果大于4类,说明这个结节长得太不友善了,需要做进一步检查。体检报告上出现以下字眼要提高警惕:结节边界不清,形态不规则,边缘毛刺样,后方衰减,簇状钙化,纵横比大于1。如果经医生判断恶性可能不大,结节也没有出现短期内迅速增大等情况,只需要定期复查,没必要盲目切除。

肺结节:一般体检查出的肺结节的,大可不必过于焦虑。但如果发现以下危险信号,一定要重视!结节边界不清,分叶、毛刺;结节大小≥8mm;结节形态呈磨玻璃状;尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节;密度不均匀,实性成分高。

无论是甲状腺、乳腺还是肺结节,“有毛刺、分界不清,丰富血供”等这些危险信号都是高频关键词。

5、早癌筛查

胃癌从早期发展为晚期大约需要3~5年;

肠癌从早期发展为晚期大约需要5~10年;

肺癌从早期发展为晚期大约需要30~40年。

所以,早癌筛查非常重要!

早癌筛查的3种手段

1体格检查:要有意识做早癌筛查!

2影像学检查:低剂量螺旋CT可以筛查出早期肺癌;B超可以筛查出早期乳腺癌,还可以筛查出早期肝癌、甲状腺癌。

3内镜检查:胃肠镜能筛查出早期胃癌和肠癌,在发现息肉和腺瘤的时候早期干预,让它们不再发展!

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