在我国甲状腺结节的发病率已经高达18.6%，甚至有一些文献报道在体检中甲状腺结节的检出率已经高达50%，这说明甲状腺结节已是一个非常高发的疾病。
被查出有甲状腺结节后，有的人就非常的恐慌，觉得马上就会转成甲状腺癌。这其实是一个误区，因为甲状腺结节确实是一个非常普遍的高发疾病，但是大家可以放心的一点是，甲状腺结节的大部分是良性的，结节可能是由于一些结节甲状腺肿或者甲状腺炎导致。转移成甲状腺癌所占的比例是非常低的，剩下的问题就是要有一个非常规范的诊断来鉴别及进一步的治疗。
一、甲状腺上为什么会长结节呢？结节是个什么？
甲状腺结节是一个泛指，在各种因素影响下，比如说遗传因素、环境因素（包括物理化学的刺激）、免疫因素等等，都会导致甲状腺组织的异常增生，这就是现在已知甲状腺结节生成的原因。
正常的甲状腺组织一般是摸不到的，只有甲状腺肿大才可能摸得到，而且还是那种结节相对比较大一点的才会摸得到，结节增大并有压迫症状时，可能会出现声音嘶哑、吞咽困难。医院的内分泌科做进一步的诊断，检查结节的病因，是什么性质的，有没有影响到人体的其他功能等。
二、所有的甲状腺结节都需要治疗吗？
对于甲状腺结节，首先要看结节的大小，然后有没有一些可疑的征象，包括整个的结节和周围组织的边界问题，另外还可以抽血化验一下甲状腺功能及抗体。通过这样一些检测，仍然觉得无法鉴别，再进一步还可以做核素检查，包括吸碘率核素扫描找出结节形成的原因。
结节可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，还可能是由于炎症引起的，可能会累及甲状腺的功能，是否要治疗需要综合评估。如果结节没有影响甲状腺的功能，经过超声检查，可以准确的确定是一个比较小的、没有超过一厘米的良性特征的结节，比如囊性的，可以暂时不用穿刺，但是要定期观察并复检。
如果超声检查有恶性特征，例如：结节的边界不规则，纵横比大于一，有微钙化，且超过了一厘米的话，建议进行穿刺。对几毫米大小的结节，如果怀疑恶变，也可以进行非常精准的细针穿刺诊断。对那些恶度比较高的，但又不适合做手术治疗的患者，可以考虑肿瘤内科的靶向治疗。
如果检查确定结节两厘米以上，或者已经影响到甲状腺功能了，有压迫症状，声音嘶哑，即便是良性结节，也要考虑做手术。
如果确诊是良性的结节，一厘米以下或者是一到两厘米，同时增长又很缓慢，半年甚至一年定期做超声波甲状腺检查就可以了，如果没有快速的增大或者没有恶变的迹象，也可以长期随访，甲状腺结节有的甚至几十年都没有什么明显的变化。
三、经常接触辐射是不是容易得甲状腺结节？
这种情况是甲状腺结节形成的原因之一，甲状腺结节形成的原因还包括遗传因素、环境因素、情绪的因素，以及物理、化学的刺激。日常生活中应该尽量避免甲状腺被辐射，尤其是在童年和青少年时期，少做X光片的检查，不要让甲状腺暴露在辐射范围之内。
良性的甲状腺结节在生长的过程中会有极少的一部分可能恶变，由于良性的结节，生长速度很缓慢，裂变的几率极低，大概5%左右甚至更少，但是你也不能排除结节恶变的可能性，定期进行复查是必须的。
也有一些研究认为，良性的结节就是良性的结节，一般不会发生恶变。
甲状腺结节的高发人群
甲状腺发病是有一定性别的差异，自身免疫性甲状腺炎，女性的发病高一些。甲状性结节是非常常见的内分泌疾病，数据显示一般中年人更容易发病，女性的发病率要高于男性。还有生活在碘缺乏地区，作息不规律、压力过大、经常熬夜、暴饮暴食，有一定遗传家族史，或者是暴露在辐射、放射线的人群，都属于危险的高危人群。
甲状腺结节是常见病，尤其是目前生活节奏的变快，体检的普及，检出率普遍很高，但是也不用担心，甲状腺结节大部分都是良性的。发现有了甲状腺结节，一定要科学的诊治，鉴别结节的性质、发生的原因，以及有没有甲状腺功能的异常，根据结节的性质来决定下一步如何治疗。
经《漫画脑卒中》丛书作者授权，本
