甲状腺结节

注册

 

发新话题 回复该主题

甲状腺结节小结节里的大秘密 [复制链接]

1#

在公司的一次例行体检中,小明发现有个直径约1公分的甲状腺结节,这让他陷入焦虑中,整天在网上查询相关信息,对于是不是要做手术切除非常纠结。

为什么会有结节?

以后还能不能吃海鲜了?

对身体有什么危害?

会恶变吗?

什么样的结节需要手术治疗?

……

小明十分苦恼,下面让我们来一步步帮他解开甲状腺结节的神秘面纱吧!

Part.1

首先来认识一下甲状腺↓

甲状腺位于颈部,形似蝴蝶,犹如遁甲,故被命名为甲状腺。再具体些,我们平常所说的“喉结”,甲状腺就位于“喉结”的下方约2~3厘米处。正常成人的甲状腺形如“H”,分为左右两个侧叶,中间以峡部相连。

Part.2

什么是甲状腺结节呢?

结节就是肿块,小的肿块一般称为结节。甲状腺结节是甲状腺内存在的一个或多个结构异常的团块,临床上多种常见甲状腺疾病可以表现为甲状腺结节,包括结节性甲状腺肿,肿瘤性结节,囊肿和炎症性结节等。

Part.3

为什么会有结节?

常见的原因往往是环境污染、辐射线、碘缺乏或过量、遗传因素、内分泌紊乱、劳累负荷过重等因素。

Part.4

结节会变成癌症吗?

千万别自己吓自己。其实,甲状腺结节非常常见。多个流行病学研究表明,目前甲状腺结节的患病率大约为50%,也就是说,差不多一半的人都有甲状腺结节。

在甲状腺癌的患者中超过90%的甲状腺癌是乳头状癌,而乳头状癌是一种预后极好的癌。很多患者因为及时接受治疗,依然能和正常人一样安享晚年。

那很多患者就会认为既然甲状腺结节是良性的,不需要手术,就不用管它了。其实,这种观念也是错误的。

部分良性结节可能引起甲状腺功能变化,就是俗称的“甲亢”或者“甲减”。如果不能得到及时诊治,“甲亢”或“甲减”均会影响身体正常机能,甚至导致心脏、肝脏等重要器官的病变。

Part.5

是良性结节就可以不用管了吗?

良性结节有时也需要手术治疗。由于甲状腺位于气管和食管前方,过大的结节导致明显的甲状腺肿,后期有可能压迫气管和食管,导致吞咽障碍和呼吸困难,或者生长在胸骨后的甲状腺肿,就需要手术解决压迫症状。

此外,导致“甲亢”的高功能腺瘤也需要手术切除。而且,极少部分原来认为是“良性“的甲状腺结节也可能发生性质上的转变,即恶变,同样需要手术治疗。因此,甲状腺结节必须密切随访。

Part.6

发现结节该怎么办呢?

一旦发现甲状腺结节,所有患者都应进行超声检查,并测定甲状腺功能和甲状腺自身抗体,如果超声显示甲状腺结节有恶性的征象,则需要穿刺检查明确性质,确诊或高度怀疑为恶性的甲状腺结节应该尽早手术。

若甲状腺功能异常,则应明确病因并给予相应的药物治疗。同时,所有的结节患者均需每半年至一年定期随访。

Part.7

得了甲状腺结节,还能不能吃海鲜?

大部分海产品中含有丰富的微量元素碘,能促进甲状腺激素合成,可能影响甲状腺结节。然而,不同甲状腺结节对待碘摄入的要求是有区别的。

若甲状腺结节合并“甲亢”,饮食应忌碘。如果没有甲亢,一般建议仍可食用碘盐,但要限制摄入海带、紫菜、虾皮等高碘食物。

此外,不同的海鲜含碘量也不同,含碘量最高的为海带及海藻类,其次为海贝类,海鱼在海产品中含碘最低,例如,g小黄鱼中含碘量为5.8ug,g带鱼仅含碘5.5ug,还有马哈鱼、鲅鱼等,甚至比鸡蛋肉类的含碘量都要低,甲状腺结节患者可以放心食用。

Part.8

甲状腺结节患者需要注意些什么?

患者应注意生活规律、少食辛辣刺激、戒烟、限制饮酒、咖啡、浓茶等。避免情绪剧烈波动。甲状腺肿大明显的患者应少食十字花科的蔬菜,如花菜、卷心菜、大白菜、萝卜等。

个人简历

陈琳

内分泌科副主任医师,硕士生导师

医院(上海中医院)内分泌科主任助理

毕业院校:上海第二医科大学

学历:硕士

兼任:上海市医学会骨质疏松分会青年委员

中华中医药学会糖尿病分会青年委员

专长:长期从事内分泌代谢疾病临床及科研工作,发表论文20余篇、论著收录于DiabetesCare等SCI期刊。尤其专长于糖尿病及慢性血管并发症早期防治、肥胖及早期糖尿病预防、骨质疏松和骨代谢病诊治、难治性甲状腺疾病诊治等。

图片/网络(侵删)

策划/殷佩浩

审校/贺雪

责任编辑/王海静

往期精彩

1.肺切除术后的饮食营养

2.鲁迅刻“早”,肿瘤发现如何“早”

3.癌友喝哪种酸奶?各种酸奶的营养价值

4.医生,肿瘤标志物高了,我莫不是得了绝症?

更有医学科普,营养指南等,

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题