甲状腺结节

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甲状腺从结节到癌,离你有多远 [复制链接]

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甲状腺是人体最大的内分泌腺体,它无时无刻都在分泌甲状腺激素,它维持你的智商、情商,还让你活力四射。

甲状腺结节发病率逐年增高

近几年,体检查出甲状腺结节的患者越来越多,有时还能听说身边谁谁确诊了甲状腺癌。是的,甲状腺癌在日常生活中的存在感越来越强,而且可发病于任何年龄。甲状腺癌不仅会出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难等症状,严重时还会危及到患者生命。

甲状腺结节:症状明显时多数已恶变

甲状腺结节是甲状腺内(喉咙处)各种形式肿块的统称,一般来说,由于解剖结构的关系,甲状腺结节可随吞咽动作伴随甲状腺上下移动。

绝大多数甲状腺结节患者并无自觉症状,不少患者是通过体格检查或影像学检查偶然发现,部分患者通过偶然触摸自行发现。当甲状腺结节生长较大、紧邻颈部重要结构或组织时,可对周围组织产生压迫;同样,当发生恶性肿瘤时,也可能发生肿瘤直接浸润或通过转移累及到周围结构和组织,产生相应的临床表现,例如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等;当患者合并有甲状腺功能亢进时,可出现心悸,多汗、手抖等甲亢相关临床表现。

当出现以下症状时,甲状腺结节存在恶变可能:

医院就诊,根据专业医生建议,选择适合你的治疗方法。如果延误不治,最终会恶化成癌。

甲状腺结节距离恶性肿瘤有多远?

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,根据我国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》,甲状腺结节中有5%~15%为恶性(即甲状腺癌),可见大部分甲状腺结节是良性,对身体影响不大。

但是在恶性中,有些结节一被查出即为恶性,有些则刚开始为良性,后期转变为恶性。也就是说,良性的甲状腺结节并不能掉以轻心,也有发展成癌的可能。

而甲状腺癌根据不同的临床分期,治疗效果也有很大的差别。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期甲状腺癌的5年生存率分别约为98.98%、88.92%、79.50%和41.51%,分期越晚,生存率越低。

甲状腺癌案例

来自大连的张大爷快70岁了。10余年前,张大爷就发现自己患上了甲状腺结节。当时张大爷的身体没有不适,他就没有把这事儿放在心上,大意的他认为自己不痛不痒也无所谓,就没有进行任何治疗。

今年5月份,张大爷突然咳嗽得厉害,就在几天前,张大爷开始出现呼吸不畅伴吞咽梗阻感,身体感受到强烈的不适。医院就诊,彩超显示:甲状腺多发结节及团块;胸部CT:上中纵膈肿块,考虑来源于左甲状腺可能,倾向恶性肿瘤可能;双肺多发结节,转移瘤可能;上肺上叶多发肺大泡,部分为空洞可能;查体:颈部肿大,气管向右侧移位,左侧甲状腺可触及大小约6cm肿块,边界不清,质地硬,活动度差。

▲张大爷CT影像报告

▲甲状腺肿瘤压迫气道严重狭窄

甲状腺恶性肿瘤?意识到问题的严重性,张大爷的家属急忙带着他赶到医院找到了张英丽院长。看到张大爷的各项检查报告,张英丽院长意识到张大爷的甲状腺肿瘤已经到了晚期,很难逆转病情。

是否还有治愈的可能呢?由于张大爷早期没有进行治疗,晚期甲状腺癌已发生扩散转移,微波消融已经不适合。使用传统切除术切除甲状腺的机率也不大,再加上张大爷目前病情持续加重,气管插管困难,此时再采取手术治疗已经不合适了。经过充分沟通,家属决定出院回家姑息治疗。

幸福的“懒癌”?甲状腺癌终究位列魔鬼

甲状腺癌因其恶性程度较低、早期检出率高、及时治疗可获较满意的治疗效果而常被称为“幸福的懒癌”。随着近年来医疗水平的提高,只要早发现、早诊断、手术及时、手术后辅助治疗做得好,甲状腺癌的五年存活率可达80%以上,也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈。

值得注意的是,甲状腺癌虽然死亡率很低,但并不代表不用理会它。如果早期体检可以查出结节,通过及时治疗,是可以防范的。而如果延误不治,结节最终恶化成癌,受苦的是患者自己。

/专家提醒/

不要片面地认为甲状腺癌不严重,要对其有清醒、正确的认知,一旦患病要及时就诊、按时复查,希望大家珍惜、关爱自己的身体。

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