北京哪个医院治疗白癜风最有效 http://m.39.net/pf/bdfyy/体检发现甲状腺上有结节,大多数为良性,医生告知定期复查随访,但是有的患者因为工作忙等各类原因,久而久之忘记去复查,突然某天想起来去做个B超,这个时候性质已经不好了。比如下面这位女士。
据患者所述:
自己从13年单位体检的时候发现了有结节。后面准备定期复查,但由于后几年的体检项目不包含甲状腺的检查,所以就慢慢淡忘了。知道今年8月份的时候想起来,去自费做了B超,开始出现问题。
下面是三次超声情况
8月份做的B超,右侧0.6x0.4mm低回声结节,边界形态一般,有钙化,评分3类。医生建议是1-3个月复查,不确定是良性还是恶性。
10医院复查,结节变化不大,但是超声给了4A类。医生建议穿刺,还说之前给的3类有点低,这样的结节起码是个4a,让穿刺,当时还抱有侥幸心理没做。
11月初找了一位很牛的超声科大咖,再次复查,做了B超和抽血。超声给4B类,抽血提示伴有桥本甲状腺炎。医生说这种情况伴有桥本,基本上就是恶性结节,穿刺意义不大,建议手术术中取快速病理,再决定是否全切。
从3类到4B类,这样的结果虽然难以接受,但事实就摆在眼前,只有听医生话先安排手术。11月4号做完手术,术中病理显示微小乳头状癌,大小才0.3cm。因为没有侵犯包膜,没侵犯淋巴结及周围神经,所以只摘除了右侧甲状腺,没有进行淋巴清扫,也算是万幸。
整个患病经历提醒有结节的病友两点
1.有人说甲状腺结节甚至是甲状腺癌基本没有什么症状,只有等B超被动发现,实际上这句话不全对。如果到了甲状腺癌,身体有时候会出现浑身无力,而且脖子时不时会感觉疼痛,这类的症状B超医生也证实过会存在的。
2.甲状腺结节到了3类一定要定期复查B超,如果变成4类就要小心了,有很多人说甲癌很懒,有也无所谓,定期随访就可以,但我选择及时处理掉。
通过这位患者分享的案例可以发现,从13年体检发现甲状腺结节,到今年11月份完成甲状腺癌手术,实际上肿瘤已经存在了7个年头。
有的患者因为时间长了,久而久之忘记去复查,突然某天想起来就去做个B超,这个时候发现性质已经不好了,要穿刺或者手术。正如病人自己描述的那样,当结节到3类的时候,就要定期随访,观察肿瘤的变化情况,而定期随访不是管它。
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