甲状腺结节

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饮食与肿瘤甲状腺篇 [复制链接]

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中国人讲究养生食疗,“病从口入”这一说法也是由来已久,但是,于甲状腺癌而言,碘会是罪魁祸首吗,美味的富碘食物真的需要被撤下餐桌吗?甲状腺癌患者怎么吃才能健康又美味呢?

图源:网络

避免高脂饮食,维持正常BMI

行甲状腺手术后短期内建议以易消化、吸收的食物为主,尽量少吃高蛋白及高脂食物,因为甲状腺癌手术往往伴随不同程度的淋巴结清扫,这类食物的摄入可能会加重淋巴漏甚至乳糜漏。术后两周如无特殊,患者可逐步恢复到正常饮食,仍然建议控制体重,避免过量摄入,因为已有证据表明,过高的BMI可能是甲状腺癌预后的不良因素。

慎用名贵补品,均衡饮食

经常会有患者咨询,甲状腺癌术后需不需要吃些补品好好养养身体?其实想虫草、燕窝、灵芝等均非西方医学甲状腺癌治疗中的辅助用药,它们是否有效目前也无充分的研究结论证明。西医对于甲状腺癌的术后治疗主要在于TSH抑制,遵医嘱服用外源性甲状腺激素,管理好TSH水平。保证合理的饮食结构,均衡摄入各种营养物质便已足够帮助术后康复,至于“补品”的效用,大家自己把握。

个性化吃碘,不多也不少

经常会有甲状腺癌患者发出疑问,“医生,我是不是海鲜/海带/紫菜吃太多才得甲状腺癌?”换言之就是,食用碘摄入过多是否会诱发甲状腺癌?在此,吃货小编决定为“膳食碘”正名,开始拯救海鲜行动!

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近年来甲状腺癌发病率逐年升高,甚至有人提出这是由于食用加碘盐引起。其实不然,甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在联系的推论依据并不充分,在前面的科普中我们已经知道,碘缺乏会引起很多疾病,其中包括甲状腺癌,有研究认为甲状腺滤泡癌和未分化癌的发生是和低碘有关系的,矫枉过正可能带来更加严重的后果所,但是过量摄入碘也可能造成甲状腺组织破坏,这种“碘损伤”引发甲状腺组织出现病变或癌变。

所以,适当的补充膳食碘才是科学合理的,我们提倡平衡的饮食,不过量的补碘,也不能缺碘,可以根据体内的碘含量适当补碘。人体的碘含量一般通过测定尿碘评估。

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至于已经患有甲状腺癌的病人,既然高碘、低碘都于健康无益,大家也无需谈虎色变,一点海产品也不敢吃。术后甲状腺功能正常的患者,可以正常碘饮食。鉴于目前大多甲状腺癌患者都处于富碘的地区,术后适当低碘饮食也是可以的,对于处于低碘地区的患者,则无需常规食用无碘盐。但是,如果手术后需要行放射性碘清甲或清灶治疗,治疗前都需要低碘饮食。

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正因为碘是人体必需的微量元素,我国虽然有世界上已知范围最大的水源性高碘地区,但仍是一个自然环境普遍缺碘的国家;因而,国家推行普遍食盐加碘干预措施,无碘盐不得随意出售,如果需要买无碘盐的话需要医生出具的诊断证明。对于没有买到无碘盐,又确实需要的人,炒菜时先热油炒盐,也可以有效将碘盐中的碘去除。

一般人群及甲状腺功能异常的病人怎么合理的补充碘盐小编在——“盐”归正传——碘盐怎么吃中已经为大家整理了攻略,希望对大家有所帮助。

总而言之,目前国际上的甲状腺癌诊治指南并未对甲状腺癌术后的饮食做出规定,也没有任何研究提示哪一类食物会使得甲状腺癌复发率增高,因此,均衡饮食,按需摄入,科学补碘,给自己定制一份个性化的食谱,身体就会棒棒哒!

参考文献

1.中国居民补碘指南,

2.恶性肿瘤患者膳食指导,

3.ShanZ,TengWetal.IodineStatusandPrevalenceofThyroidDisordersAfterIntroductionofMandatoryUniversalSaltIodizationfor16YearsinChina:ACross-SectionalStudyin10Cities.Thyroid.,26(8):-30

指导专家

吕伟明

博士教授主任医师博士生导师

医院甲状腺乳腺外科行政主任

学术头衔:

中国抗癌协会康复会乳甲分会副主任委员

中国医疗保健国际交流促进会临床实用技术分会常委

中国整形美容协会精准与数字医学分会乳房整形专业委员会常委

医院学会甲状腺疾病专业委员会委员

医院学会乳腺专业委员会委员

中国医学装备协会甲状腺分会委员

广东省抗癌协会甲状腺分会副主任委员

广东省胸部疾病学会乳腺病防治专业委员会副主任委员

广东省医师协会分会神经监测学组副主任委员

广东省胸部疾病学会乳腺病防治专业委员会副主任委员

广东省医师协会分会甲状腺分会手术学组副组长

广东省医师协会甲状腺分会常委

广东省临床医学学会甲状腺分会常委

医疗特长:

擅长甲状腺癌和乳腺癌的早期发现和诊断、甲状腺癌根治术、甲状腺癌中央组淋巴结清扫和乳腺癌的各类根治、保乳以及保乳整形手术,在乳腺癌化疗、内分泌治疗、生物治疗和甲状腺的综合治疗方面积累了丰富的临床经验。

科研成果:

近年来主持和参与了国家级、省部级科研基金十余项,在国际国内各级杂志共发表论文50余篇,参编专著7部,参与了多部国外论著的编译工作。

出诊信息:

每周三下午教授门诊

每周四上午特需门诊

指导专家

李杰

博士副主任医师硕士生导师

医院甲状腺乳腺外科

学术头衔:

中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺分会青年委员

中国抗癌协会乳腺分会(CBCS)青年委员

医院学会甲状腺专业委员会青年委员

中国医促会甲状腺分会甲状旁腺学组委员

广东省首届科普讲师团成员

腾讯觅影乳腺癌早筛项目发起人

广东省抗癌协会甲状腺分会常委

广东省胸部疾病学会乳腺病防治专业委员会常委

哈佛大学麻省总院访问学者

意大利比萨大学访问学者

比利时鲁汶大学医学院访问学者

入选胡润-平安中国好医生榜

医疗特长:

长期从事甲状腺乳腺外科临床诊疗工作,先后多次到国内各大甲状腺、乳腺外科中心学习交流。对于甲状腺、乳腺疾病的基础研究、临床诊疗以及国际国内的最新研究进展有着深入的了解,熟练掌握甲状腺乳腺常见疾病的各种手术。

科研成果:

近年来在国际国内各级杂志共发表论文40余篇,参编或参译专著5部,近年来主持国家级、省部级科研基金三项,参与国家自然科学基金3项、省部级科研基金十余项。

出诊信息:

每周四下午教授门诊(.12-.12停诊一年)

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