甲状腺结节

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冠军自曝患癌每个被ldquo甲状腺 [复制链接]

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来源:丁香医生、生命时报、健康时报、《奇葩说》、武汉晚报

昨晚(12月7日)《奇葩说》最新一期节目,第二季冠军邱晨曝光了一件让人极其震惊的事情!邱晨自曝罹患甲状腺恶性肿瘤,外加淋巴结转移。

邱晨坦言:“今年三月份,自己被确诊为甲状腺恶性肿瘤,也就是说,得了癌症。在过去大半年时间里,经历了惶恐、伤感,接受了手术治疗、安慰陪伴。在‘死亡’的逼迫下,终于变得主动积极起来,能用一种更成熟的心态去生活以及谈论死亡。”

“死亡才是对人生最精准的教育,

它会照亮我们,

逼我们去改掉那些生活中不健康的陋习。”

她改掉了多年改不掉的痼疾陋习

放下了多年放不下的偏见和傲慢

开始早睡早起

一小时锻炼

一小时读书

一小时静坐

……

甲状腺癌!

又是甲状腺癌!

年末

国家癌症中心发布《中国肿瘤的现状和趋势》显示:

甲状腺癌在我国女性恶性肿瘤发病率排行上,占第5位。

通常来说,30岁-40岁之间女性是相对高发人群。

36岁的邱晨,刚好属于高发人群。

近几年来,

我国甲状腺癌发病率上升!

武汉曾有一个病例

一家10口5人查出甲状腺肿瘤

其中4人为恶性甲状腺癌

30岁的于女士是在武汉工作的一名护士。半年前,她体检发现甲状腺结节,医生建议密切观察。想到甲状腺疾病有家族因素,于女士建议父母、婆婆、丈夫,还有弟弟、弟医院做甲状腺彩超。没想到,于女士的父母、婆婆以及弟媳的母亲都查出甲状腺肿块。

但没有必要因此绝望

甲状腺癌预后相对很不错

据丁香医生(DingXiangYiSheng),多数甲状腺癌(尤其是分化程度比较高的甲状腺癌)只要好好治疗,完全可以长期存活。

比如,最常见的甲状腺乳头状癌的5年生存率,可高达95%左右。很多患者不仅可以长期存活,活过十年、二十年,还可以活得非常好,跟正常人几乎没有不同。

医生间有句玩笑话,“如果人一生一定要得癌的话,那就选择甲状腺癌。”

意思是说,甲状腺癌是一种惰性肿瘤,它很懒,不爱转移,也不爱进展。通过早诊早治,大多数患者可以治愈。

确诊甲状腺癌后,一般会进行手术切除。然后通过药物来维持正常激素水平,控制病情,并定期检查,了解疾病恢复情况。

邱晨就是这样做的:

充分了解自己的病情,和医生配合对抗疾病,保持健康生活方式,多和亲近的家人朋友聊天,避免郁郁寡欢。

这都有助于疾病恢复。

其实,相较于甲状腺癌,另一种甲状腺「异常」更为常见,就是甲状腺结节。

根据中华医学会公布《中国十城市甲状腺病流行病学调查》统计结果显示:

我国十城市的甲状腺结节患病率为18.6%,几乎5个人里就有1个人被检出甲状腺结节。“甲状腺结节”作为近几年检出率越来越高的症状,是很多人心中一块大石头。

每个被“甲状腺结节”吓过的人,

都该看看这篇文章…

甲状腺是脖子上的“发动机”

甲状腺位于脖颈前方正中部位,形状酷似展翅的蝴蝶,紧贴在气管前方。

它掌管着甲状腺激素分泌,是身体代谢活动的调控员,被誉为“身体的发动机”。

但凡缺了或多了这种激素,人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

数据显示,甲状腺异常检出率跟年龄呈正相关,年龄越大,异常几率越高。女性更容易“中招”,异常检出率是男性1.8倍,60岁以上女性中,有近半数被检出异常。

「结节」离癌症有多远

甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常团块,像绳子打的结,所以叫甲状腺结节。甲状腺结节的发现率很高,其中约85%-95%为良性,大部分不需要治疗。

需要提醒的是,就算甲状腺结节是良性的,它在一生当中也有10%-15%癌变可能性,因此同样需要重视。

甲状腺结节可通过摸颈部自检:

颈部出现圆形肿块

肿块直径超过2厘米

单个结节肿大且表面不光滑

肿块增长速度快,可在十几天或一两个月内明显更大

如果出现以上4种情况,要引起重视及时就医。体检中发现结节,医院确认是良性还是恶性,再根据具体情况遵医嘱治疗。

定期检查能尽早发现甲状腺癌

甲状腺癌是体检中最常被发现的癌之一。它没有特别典型的早期症状,要想早点发现,还是需要定期体检。

一般来说,45岁以上甲状腺癌患者面临风险比较大,需要紧急治疗。

甲状腺结节的5大疑问

1

结节大小与甲状腺癌有关系吗?

甲状腺结节的大小与其是否为甲状腺癌并无关系。结节较小者可能为甲状腺微小癌,而结节较大者也可能为良性的巨大腺瘤。

若发现短期内迅速增大的甲状腺实性肿瘤,就应该重视。此外,肿瘤大小是甲状腺癌预后影响因素之一。

2

结节需要细针穿刺活检吗?

细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的金标准。穿刺针头直径仅0.6毫米,出血可能性很低。

但要满足以下指征:

1.结节直径大于1厘米;

2.直径小于1厘米,同时童年期有颈部放射性照射史或辐射污染接触史、甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史、超声检查怀疑恶性、伴颈部淋巴结超声影像异常、PET-CT显像阳性、降钙素水平异常升高。

3

长了结节要不要切?

甲状腺结节十之八九都是良性,无需手术,且多数为结节性甲状腺肿。盲目手术可能使患者白挨一刀,术后两三年仍有复发风险。

手术本身会增加喉返神经损伤导致声音嘶哑、局部血肿压迫等风险;术后要长期药物治疗,剂量掌握不当可造成人为的甲减或甲亢。

4

结节跟高碘食物有关吗?

碘是甲状腺合成激素的原料。研究发现,加碘盐并未增加甲状腺疾病风险。

深海鱼、贝类等含碘量并不高;海带、海藻等干制植物性海产品多用来煲汤、炒菜,而碘怕高温,烹调时会损失一半以上,基本不会吃到危害健康的量。

临床上,吃碘过量危害健康者很少见,反倒是育龄妇女或孕产妇不敢吃碘,导致碘缺乏,会增加流产、胎儿智力发育异常等风险。

5

甲状腺超声要不要年年查?

普通体检时,没必要每个人年年都做甲状腺超声。在美国,甲状腺超声只在高危人群中进行,包括存在甲状腺问题、接受过放射治疗、接触放射元素较多的人群。

专家提醒,以下3类患者要高度重视:

青少年儿童,甲状腺疾病会影响身高、智力等发育。

育龄期女性及孕妇,会增加流产风险,影响两代人健康。

70岁以上老年人,容易增加房颤、心衰等风险。

刚进入到70岁可以做一次甲状腺超声,如无异常且无相关症状,每隔一两年检查一次即可。

好习惯帮你保护甲状腺

1

少熬夜,别焦虑

上海疾控中心调查发现,很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。

要做到劳逸结合,规律生活,避免过度劳累,保持精神愉快,学会快速化解不良情绪。

2

远离辐射

远离电离辐射及放射性物质,拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。

辐射是甲状腺癌的明确病因,青少年、儿童更需避免,家长不可主动要求做CT、X光等检查。

但需要注意的是,电视、手机、电脑等物品辐射量相对较低,大家不必过于担忧。

3

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