今年5月24日-28日是第13个国际甲状腺知识宣传周，主题是“关爱甲状腺，守护您的生命腺”。国际甲状腺知识宣传周由国际甲状腺联盟于年发起的，是全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动。
现在越来越多的单位将甲状腺超声检查作为必备体检项目之一，但体检后烦恼随之而来，许多人发现自己的甲状腺长了结节，身边也不时出现已经做甲状腺手术的亲朋好友，因此对自己甲状腺结节非常担心。那么，我们该如何正确面对甲状腺结节呢？
什么是甲状腺？
甲状腺分左右两叶，位于甲状软骨下方气管两旁，中间以峡部连接。成年人甲状腺约20-30g，正常甲状腺不能看到，也不易被摸到。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。甲状旁腺的功能为调节钙的代谢，维持钙磷平衡，喉返神经支配声带运动。
什么是甲状腺结节？
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节的发病率
?一般人群中甲状腺结节的患病率触诊：3%-7%高分辨率B超：20%-76%?女性发病率明显高于男性，男女发病比例约为1：4?恶性占了5-15%
甲状腺结节的临床表现
大多数甲状腺结节患者没有临床症状。合并甲状腺功能异常时，可出现相应的临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织，出现压迫症状。如声音嘶哑、压气感、呼吸/吞咽困难等。
常见甲状腺良性结节
?结节性甲状腺肿：机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变?肿瘤性结节：主要指甲状腺腺瘤?囊肿：绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体?炎症性结节：分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性（即桥本氏甲状腺炎）
常见甲状腺恶性结节（甲状腺癌）
1.甲状腺乳头状癌2.滤泡细胞癌3.甲状腺髓样癌4.未分化癌5.淋巴瘤以及转移癌
超声检查在甲状腺结节评估中的作用
1.高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的首选方法；?超声可证实“甲状腺结节”是否真正存在。?确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地（实性或囊性）、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况。2.评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点；3.通常可触及的甲状腺结节直径大于1cm；超声检查可发现小至2mm结节；4.在体检时未触及结节者，50%超声检查可发现结节；5.体检发现的孤立性结节中，50%超声检查为多发性结节；结节恶性变的特征：①微小钙化②结节边缘不规则③结节内血流信号紊乱④纵横比＞1
三个特征特异性高，均达到80%，但敏感性较低，29%-77.5%，如果同时存在2种以上特征或低回声结节中出现其中一个特征时，诊断恶性的敏感性可提高到87%-93%。
而在检出甲状腺结节之后，我们首先要做的是到正规、医院进行进一步的检查，然后根据结节的性质，选择恰当的治疗方式，早发现、早诊断、早治疗，才能规避恶性风险。关爱甲状腺，守护生命腺！
供稿：宣传科
责任编辑：王馨、杨晓冬、陈明慧
编辑：谢晓晴
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