前几天，医院健康管理中心接待了三位特殊客户，一位姑娘带着她一直久居农村从未参加体检过的父母来做身体检查，在等待室里父母一直批评女儿“你是有钱没地方花，我们俩没有什么不舒服，硬拉我们来做什么健康体检”。中心工作人员钟一玲老师严格按照“检前肿瘤危险因素评估——个性化体检项目选定-——优质化检后服务”的全程管理模式认真接待了他们，当进行到甲状腺彩超项目时，副主任程智发现石阿姨双侧甲状腺多发性结节，其中甲状腺左叶下极内一结节属于TI-RADS4B类，需尽快到专科进一步诊治。于是，科室工作人员立即启动绿色就诊通道，将石阿姨转入头颈外二科进行入院治疗。现石阿姨已顺利手术，将甲状腺癌症扼杀在了早期甚至潜伏期。
甲状腺癌
甲状腺癌（ThyroidCancer）是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，据全国肿瘤数据登记中心测算，我国甲状腺癌以每年20%的速度持续增长。
“诱发”甲状腺癌的因素
虽然甲状腺癌发病原因一直以来都存在争议，但有几个危险因素是明确的：“甲状腺癌的高危因素可以分为环境因素和内分泌因素及遗传因素。”环境因素有头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史，职业接触电离辐射、多环芳烃类物质,特别是多溴联二苯醚等；内分泌因素有碘负荷及代谢异常；遗传因素有肿瘤基因遗传。近年来，我国甲状腺疾病的发病率呈直线上升，年国家癌症中心发布的《全国最新癌症报告》显示，甲状腺癌发病率居恶性肿瘤发病率第7位，在女性恶性肿瘤发病谱中，目前已居发病率第4位。男女发生比率约1:4，且好发育20-40岁年轻女性，尤其是那些工作压力大、情绪不稳定的年轻女性，可能与长期不良情绪积聚导致内分泌失调相关。
“甲状腺癌”高危人群
★童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史；★由于其他疾病，头颈部进行过放疗；★有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系)；★甲状腺结节1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上；★甲状腺结节1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等)；★甲状腺结节1cm，伴颈部淋巴结肿大；★降钙素高于正常范围；★RET基因突变。
年医院健康管理中心接待例防癌体检客户，筛查出甲状腺结节人次，其中甲状腺结节TI-RADS4类人次，甲状腺癌3人次。对于甲状腺癌筛查，专家建议一般人群20~29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次的临床颈部体检，30岁后每年1次颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查；甲状腺癌高危人群每年1次颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查；女性孕前和哺乳期结束时进行颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查。
有效预防和精准筛查是防癌的重要举措，建议科学筛查后的高危人群选择专业的体检机构定期进行规范的防癌体检。医院健康管理中心秉承“以人为本、健康至上、精准筛查、科学指导”的服务理念，以肿瘤筛查为重点，实现评估到筛查到检后的全程管理，为您的健康保驾护航！
作者：杨嫱妍、颜运英编辑：何君黄丽心一审：杨嫱妍二审：刘孝谊三审：刘晓红
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