甲状腺结节

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体检发现甲状腺结节,它究竟是个什么病 [复制链接]

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随着甲状腺体检的普及

越来越多的人在体检时查出了甲状腺结节

让许多人“谈结色变”什么是甲状腺结节甲状腺结节顾名思义,是指在甲状腺内的肿块,是甲状腺细胞异常增生后形成的团块。甲状腺结节,是一系列疾病的表现,可多发,也可单发。增生性疾病,肿瘤性疾病,自身免疫性疾病,炎性疾病均可出现甲状腺结节。增生性结节:碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等导致;肿瘤性结节:甲状腺的良恶性肿瘤;炎性结节:各种甲状腺炎均可发生甲状腺结节;少数情况下,结核,梅毒也可导致甲状腺结节。

绝大多数的甲状腺结节,并不需要手术治疗。

问甲状腺结节患者要如何进行自查?1

照镜子,找到喉结和胸骨上切迹,在两者中间位置的两侧就是甲状腺的大致区域。

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头稍后仰,用手指触摸此位置,吞咽口水,感觉是否能触摸到肿块,如果有质地较硬的肿块,则有甲状腺结节。

早期,较小的甲状腺结节很难触及,这时就需要定期做甲状腺彩超。

结节并不等同于癌只有5%-15%左右的甲状腺结节才是恶性肿瘤其余的结节有可能是囊肿、炎症、退行性变

以及良性肿瘤等

那么如何才能验明

甲状腺结节的“真身”呢?

高分辨率彩超发现甲状腺结节的检出高达20%~76%如何解读体检报告中的甲状腺“4a类”结节

4a类结节,在最常用的TI-RADS分级体系中,代表恶性概率2—10%。若结节直径小于1cm,在处理方面业内有两种声音,一种认为,恶性几率已经无法忽视,尽早手术可获得较好预后;另一部分医生认为,微小乳头状癌的手术获益和风险相考量,特别是直径小于5mm者,不予切除,继续观察或许是更好的选择。

若不选择手术,可以密切随访,三个月复查一次超声,若有明显增大趋势,或者TI-RADS分级继续进展,则应手术治疗。对于1cm以上4a类结节,建议予以超声引导下穿刺,进一步明确性质,若为恶性,应限期手术。

甲状腺结节按不同分类方法可以分为以下几类:

存在以下几种危险因素提示甲状腺结节癌变风险较大:

①儿童

②小于30岁或大于60岁的成年人

③男性

④儿童时期头颈部放射线照射史或放射线尘埃暴露史

⑤全身放射治疗史

⑥有甲状腺癌或者多发性内分泌腺瘤病(MEN)2型家族史

⑦结节迅速增大

⑧伴有持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难或者呼吸困难

⑨结节形状不规则、坚硬、固定

⑩颈部淋巴结肿大

有必要切除甲状腺结节吗?

要视具体情况而定。

甲状腺结节中,80-90%为良性结节,可以定期复查随访。

对于临床高度怀疑恶性的,需要进行手术治疗。若结节出现压迫症状,尤其是胸骨后或者纵膈内甲状腺引起压迫症状时也应该手术治疗。具有自主功能的“热结节”可采用放射性碘治疗。

近来,新兴微创技术,尤其是超声引导下经皮射频消融及高强度聚焦超声消融技术等被逐渐应用于治疗有临床意义的良性甲状腺结节。

图片来源

腾讯云图库

总而言之,对于甲状腺结节的手术处理,医院就诊请相关专家进行评估而定。

查出甲状腺结节后该吃什么?

我们知道,甲状腺有很强的摄碘能力,碘是合成甲状腺激素的重要原料。

单纯的良性结节并无食碘禁忌,但当甲状腺结节合并甲亢时,需要忌碘饮食,尽量不吃含碘丰富的食物,如紫菜、海带、海贝;当甲状腺结节合并桥本甲状腺炎,建议低碘饮食,可选择淡水鱼、基围虾、木耳、绿色蔬菜等。

甲状腺结节能自己消掉吗?不一定,这取决于甲状腺结节的种类与性质。

平时应当注意戒烟限酒,保持心情愉悦和规律作息,尽量远离电离辐射,每半年到一年复查一次以监测结节的变化。

综上所述

甲状腺结节真的很普遍

而且绝大多数都是良性的

不必因为查出结节而过分担忧

如果实在不放心

可以找专业医生咨询

千万不要自己给自己“确诊”!

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