不少“胖友”们抱怨，脸上的肉最明显，腿上的肉最难减，但最不健康的胖，其实是胖在腰上。
科学家发现，脂肪分布位置不同，对健康的危害程度也不同。真正危险的是脏器间脂肪，主要表现为腹部肥胖。
《生命时报》采访权威专家，通过调查结果分析国人腰围现状，给腰粗人群的健康敲个警钟。
受访专家
中医院心内科主任医师王增武
北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授吕筠
首都医科医院内分泌科副主任医师潘清蓉
重庆医院健康管理中心主任陈宗涛
3成国人被“腰粗”困扰
中医院高润霖院士的研究团队在3年时间里，抽取全国31个省、超过44万例代表性的人群进行调查。
结果发现，我国成年人里中近三成是“大粗腰”。其中男性占28.6%（1.40亿），女性占29.6%（1.38亿）。
从地域上看，腹型肥胖的人群分布整体呈北高南低、西高东低的趋势。
1.天津、北京的人们大多从事脑力劳动，体力活动少，摄入的总热量太多而消耗太少，导致腹型肥胖。
2.东北地区和西藏的冬季漫长寒冷，以前的人们为了保持体力，就会多吃些肉类来积蓄热量，喝些酒来刺激身体发热御寒。这种饮食偏好延续至今，这致使很多人的热量储备过高。
3.同为经济发达的东南沿海地区，腹型肥胖仅在16%~25%之间，这与当地精致少食的传统饮食观念有关，再加上气候因素，人们被动出汗多，腰粗的较少。
腰围越大，寿命越短
腹型肥胖是肥胖体形中最常见的一种，指腰腹部脂肪堆积较严重，内脏脂肪多，表现为腰粗。
与脂肪堆积均匀的全身性肥胖或四肢肥胖相比，腹型肥胖的人更难减下来，所引起的健康危害也更大。
全身性肥胖者的脂肪多在皮下，脂肪密度相对较低，通过运动比较容易消耗掉。
腹型肥胖者的内脏脂肪密度较高，难消耗，且他们体内的胆固醇、甘油三酯含量更高，与胰岛素抵抗、代谢综合征的相关性更强。
冠心病找上门
腰粗是冠心病的独立危险因素，与腰不粗的人相比，腰围每增加9.5厘米，冠心病风险增高16%。即使体重指数（BMI）正常，腰粗的人发生和死于冠心病的风险也会增加。
三高风险增加
腹部脂肪增加，容易血压过高，降低胰岛素的作用，产生“胰岛素阻抗作用”，加大糖尿病疾病风险。调查发现，腹型肥胖者比全身性肥胖者患糖尿病的风险高6.6倍。
生育力下降
美国国立卫生研究院最新研究发现，在不考虑男方腰围的情况下，女性腰围超过88.6厘米，其夫妻双方生育能力下降23%~36%。女方腰围正常，男方腰围在94~.6厘米的夫妻，受孕率降低50%。
更易患老痴
40多岁时腰粗的人，70多岁患上老痴的概率是正常人的3.6倍。这是因为，内脏附近的脂肪藏着更多有关认知能力的激素。腰围增加，会导致这种激素的分泌水平下降。
患癌风险增8倍
世界癌症研究基金会报告称，腰围每增加1英寸（2.52厘米），患癌风险增加8倍。医院研究发现，腰围与18种癌症呈正相关性。
腰围越粗，腹部脂肪堆积就越多，内脏出现癌变的可能性也就越大。胃癌、结直肠癌、肝癌等发病风险增高。与最小腰围组（女性≤68厘米，男性≤76厘米）相比，男女腰围超标者罹患肾癌的风险分别增加%和91%。男女腰围超标者罹患甲状腺癌的风险会分别增加%和62%。
3步管理超标的腰围
从上世纪90年代开始，我国人口的肥胖率就以每十年增长1.5~2倍的趋势迅速增长，如果不尽快采取措施，相关疾病带来的负担和损失将是巨大的。
随着年龄增长，人体新陈代谢变慢，如果不能平衡能量的摄入和消耗，腰围增长幅度会更加显著。
世卫组织推荐一个测量腰围的方法：
被测者站立姿势，双脚分开25~30厘米。普通人将软尺经肚脐上方0.5~1厘米处水平绕一周，肥胖者选腰部最粗的地方水平绕一周测腰围。
调查发现，即便是体重指数（BMI）在正常范围的人，仍有约14%是腹型肥胖。中国成年男女各有一个正常腰围标准，超过这个值，就要注意减腰围了。
男性腰围＜85厘米女性腰围＜80厘米调整饮食习惯
控制每天总热量的摄入，以减少脂肪和适量碳水化合物为主。每天控制油15克、盐3克，每餐七分饱。
早餐占全天热量30%，以奶豆蛋果蔬为主；午餐占全天热量40%，以鱼、肉、豆类等食物为主；晚餐占全天热量30%，以五谷杂粮、蔬菜等为主。
保持良好姿势
长时间保持挺腰收腹的姿势，日积月累对减少腰围非常有用。
长期低头伏案工作的人，工作半小时要起身走走。走路时要抬头挺胸，双眼平视，脚尖向正前方，自然迈步。站立时下巴稍回缩，腹部微微收紧，重心稍微向前。创造运动机会
饭后最好站立或散步30分钟，平时要有意识地创造运动的机会，比如走路、骑车上下班。
推荐一种HIIT训练（高强度间歇训练），即多种徒手训练组合。比如高抬腿跑、原地开合跳、深蹲跳、两脚交替箭步蹲、深蹲、平板支撑等。
每组动作做1分钟，间歇20秒，做两三组循环后再换另一组动作。不用花太多时间，每次只要坚持20分钟即可。▲
