甲状腺癌术后仅一年
又出现新的恶性结节，为什么？
1.甲状腺癌和甲状腺结节有什么关系？
甲状腺结节是通过自检、临床大夫触诊或者经超声、CT等检查发现的甲状腺异常的团块样组织。结节根据形成的原因不同分为：炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等。
甲状腺癌是一种特殊的甲状腺结节，由于它是由基因突变的、脱离机体免疫监控的、具有侵袭性生长特点的恶性肿瘤，因此是对人体危害最大的一种疾病。
2.甲状腺癌术后复发需要再次手术是什么原因？
有的是短期复发，术后几个月就发现颈部有肿大淋巴结;有的是术后几年残留的甲状腺又长出了恶性结节，或者颈部出现了转移的肿大淋巴结。这到底是怎么回事呢？
术后复发一方面增加了患者的心理负担和精神压力，另一方面又要使患者承受机体的创伤和痛苦，同时又要增加经济上的负担。
通过临床观察、总结、分析发现，甲状腺癌术后复发的原因有以下几个方面：
1、第一次手术方式不规范、不彻底。
甲状腺癌的手术有很多的医生都在做，如普外科、耳鼻喉科、肝胆外科、乳腺外科的大夫都能做，但是真正做到术式正确、规范、彻底的不多。许多患者术后复发与很多不够专业的医生有关。
有的应该行甲状腺全切除术，而只做了单侧叶+峡部+对侧大部分或次全切除，留下了一部分，那就留下了隐患，那么就容易复发;有的患者应该行颈部VI区、VII区淋巴结清扫术，但是没有清扫，这就留下了祸根，术后极易出现淋巴结的复发；有的是侧颈部淋巴结清扫不彻底或者根本没清扫，那么复发是必然的。以上几种手术方式的错误是临床上出现复发的主要原因。所以第一次手术的规范、正确、彻底，至关重要。
2、术后未行或无法行碘治疗。
甲状腺癌的治疗需要综合治疗，术后碘治疗也是其中之一。有的患者术后需要行此治疗，才能彻底杀灭癌细胞，达到根治的目的。但是有的手术医生只知手术，不知术后碘治疗的适应症，未告知病人，导致病人失去了行此治疗的时机，等到发现颈部转移的淋巴结时，也就为期过晚。或者是未行甲状腺全切除术，还有残留甲状腺组织，却让病人去行碘治疗，这是无效的；即便行此治疗，也是没用的。
3、术后管理不到位。
甲状腺癌患者术后应该终生服用左甲状腺素片(常用优甲乐)，同时应该使促甲状腺激素(TSH)控制到达标范围，以抑制、降低复发;但是临床中发现，有的是患者不能坚持服药，导致复发，有的是医生不能正确指导患者服药达到达标，致使复发。所以患者应定期检查甲状腺功能及有关指标，定期进行甲状腺彩超检查，以做到早期发现复发征象，早期处理。
4、术后饮食未控制。
甲状腺癌术后患者应低碘饮食，如果不注意控制，也会导致癌症复发。饮食上要吃不加碘的盐，不吃海带、紫菜、裙带菜等含碘高的海菜，尽量不吃海里的鱼虾、扇贝、螃蟹、蛤喇等，可以吃淡水鱼虾等，只有这样才能减少癌复发的机会。
总之，甲状腺癌术后复发是多方面的，但是与第一次手术方式有很大的关系。所以选择专科医生并且是熟练的医生才是最明智的。
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