经常有患者把自己的报告发给我,询问我的意见。问我自己的结节是否严重?要不要手术切除?其实,甲状腺结节需不需要做手术,实际上首先要回答两个问题。
第一个:什么是甲状腺结节?
其实甲状腺结节就好比是正常的甲状腺器官上长出来的一个疙瘩,用个比喻,就好比是一棵树上长出了几个不该长的果子。果子疙瘩它是什么,一般来说,首先要区分结节,是一个良性还是恶性,良性结节是一个不会危及生命的疙瘩。
第二个:什么样的结节是恶性的?有什么特点?
从我们的B超报告上来看,恶性结节往往具备这几个特别重要的特点:
1、纵横比大于1;
2、边界不清、形态不规则;
3、微小钙化;
如果具备上面一个或一个以上的特点都需要重视。
恶性结节就是通常我们所说的癌,甲状腺癌最常见的也就是乳头状癌,对于甲状腺乳头状癌来说,如果它有这些特点,一般就要尽快手术切除了,以免癌转移到身体的其他部位,造成性命之忧。:1、结节大小大于1厘米;2、观察发现结节继续长大;3、有转移迹象(如:淋巴结异常、淋巴门结构消失等)。
95%的结节都是良性结节,不需要手术
很多甲状腺结节患者不解:既然都只有有结节了,为啥医生只让我随访呢?也不给我开药,难道非要等我的结节变成恶性了然后一刀切除吗?
其实,目前西医在甲状腺结节治疗上没有药物可用,所以才让患者定期复查。
更建议结节患者中医治疗。从中医的角度上说,甲状腺结节就是凝结而成的一个小疙瘩,小疙瘩在喉结,就是甲状腺结节;小疙瘩在乳腺,就是乳腺结节;小疙瘩在子宫,就是子宫肌瘤......日常接诊中发现,一个患者甲状腺结节、乳腺结节、肺结节都有的例子不是少数,这都与患者自身的体质有关,肝郁气滞、气滞血瘀的患者更容易长结节。
结节患者平时一定要注意保持心情舒畅,不要生气烦闷、胡思乱想。
因为你生气、不开心,就会伤肝,肝气郁结,时间长了就会气滞、就会血瘀,然后就会伤了脾胃,脾虚以后身体对水的运化就会失常,就会生湿、生痰......
女人因为生理或心理的原因,本身就容易多思、生闷气,所以这也间接印证了为什么更多女性容易长结节。
虽然大多数的结节都是良性的,但如果放任不管,很可能在你一段时间内情绪不佳、生气郁闷、饮食不规律、熬夜、压力大、饮食不当、身体抵抗力下降等情况下继续长大、发展,等真的发展到恶性就要考虑手术切除了,甲状腺手术对甲状腺来说是一种不可逆的伤害,术后会导致甲减,需要终身服药。