甲状腺结节

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为什么身上总长脂肪瘤,不痛不痒需要手术切 [复制链接]

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去年11月,50岁的陈伯发现自己的手背上长了一个花生米大小的肿块,但肿块不痛也不痒,所以陈伯以为只是普通的肉粒,并没有理会。

后来,这些肿块越长越多,从手背到手臂,大大小小有十几个,有的大得像鸡蛋,让他的手臂看上去较普通人突兀。这些肿块不仅不美观,还让陈伯非常担心自己的身体出了什么问题,于是陈伯医院就诊检查。

检查结果让陈伯吓了一跳,脑海里跳出一连串疑问:这十几个包是多发性脂肪瘤?我怎么会得这玩意儿?我会得癌症吗?要做手术吗?

陈伯的经历,估计让不少也长有类似肿块的人心头一紧:我身上这些小肿块不会也是脂肪瘤吧?虽然人们的健康意识普遍提高了,但是身上长痣、长痘、长小疙瘩都是很常见的事,如果不痛不痒,大多数人都不会在意。但如果长的是脂肪瘤就需要警惕了,那么如何分辨自己长的是脂肪瘤呢?

长脂肪瘤有什么症状?

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,主要由成熟的脂肪细胞构成,可以出现在身体任何有脂肪的部位,中老年人较为常见。根据脂肪瘤的数量,可以分为单发脂肪瘤和多发脂肪瘤。根据脂肪瘤生长的部位,又可分为浅表脂肪瘤、深部脂肪瘤。

脂肪瘤位于皮下,无红肿,质地柔软,摸上去有一种水囊性的感觉,不会与表面皮肤粘连。形状上大小不一,有的如黄豆大小,有的如鸡蛋大小,以肩部、背部和腹部多见以及四肢近端,如上臂、大腿。用手指用力按压脂肪瘤基底部,不痛不痒。

一般情况下,脂肪瘤比较容易和脂肪肉瘤、囊肿混淆,不过,只要清楚它们的特点,同样很好区分。

脂肪肉瘤和脂肪瘤虽然都来源于脂肪组织,但脂肪肉瘤是恶性的肿瘤,没有包膜,质地坚硬,边界不清,活动度不佳,肿物会逐渐长大,生长速度快,而且切除后复发的几率非常高。常于40~60岁的人群发病,男性患病几率更高。发病部位常见于下肢、腹膜后、肠系膜区,具有深在性。

囊肿是长在体内某一脏器的囊状良性包块,属于囊性病变,和附近组织有粘连,可以看到囊肿内有黄白色液体状的物质集聚,有时可挤出白色豆渣样物体。

为什么会长脂肪瘤?

很多人有疑问:好好的一个人,为什么会长脂肪瘤呢?目前,脂肪瘤的病因尚未明确,但可能与遗传、年龄、药物、慢性炎症、全身脂代谢异常等因素有关。医院整形外科的王韬医生介绍,临床上脂肪瘤的发生主要与不良的生活习惯有关,比如:

饮食上长期摄入辛辣刺激性食物、油腻食物或喜食动物内脏等富含胆固醇的食物,导致新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞聚集起来,最后形成脂肪瘤;经常熬夜、睡眠不规律,以及久坐不动、缺乏锻炼,导致体内脂肪分解能力下降;工作和生活压力大,精神高度紧张,心情烦躁,造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,引起脂肪代谢异常。

长脂肪瘤有危害吗?要不要做手术?

还有人担心,脂肪瘤会恶变。医院综合科主任王胜强表示,脂肪瘤的发展十分缓慢,绝大多数对生命安全的影响不大,只有极少部分会发生恶变。需要警惕的是深部的脂肪瘤可能发展成脂肪肉瘤,应密切观察,定期检查。如果出现不适,应马上就医。

虽然脂肪瘤一般没有症状,通过饮食调理、药物控制即可。但是也有少数脂肪瘤经过长年累月的生长,形成巨大肿块,压迫周围的神经,影响正常的活动。如果脂肪瘤长在肠道、心脏等特殊部位,而且瘤体较大,可能引起腹痛、出血等症状。对于这些情况,可以进行手术切除。

摸到肿块就是肿瘤吗?

临床上,一些肿块的出现可能是肿瘤的征兆,但并非所有肿块都会发展为癌症。要弄清楚肿块的性质,可以从位置、大小、硬度、边界、生长速度等方面来判断。所以,如果发现身体出现以下3种肿块,先不要惊慌,可以通过肿块的特点进行初步辨别,再进一步就医。

淋巴结肿块

淋巴结是人体重要的免疫器官,遍布全身,因此全身各处都有可能出现淋巴结肿块。淋巴结肿块有良恶性之分,一般来说,良性淋巴结肿块直径较小,质地柔软,表面光滑,与附近的组织无粘连,可推动,不痛不痒。恶性淋巴结质地坚硬,表面粗糙,边界不清,有压痛感。

甲状腺肿块

甲状腺结节主要表现为颈部肿块、颈部疼痛和畏寒、乏力、少汗等甲减症状,也有良恶性之分。良性甲状腺结节边界清楚、形态规则,恶性甲状腺结节边界不清、形态不规则,而且超声检查显示有钙化灶。

乳房肿块

很多女性在体检的时候发现乳房有肿块,怀疑是乳腺癌。其实,乳房肿块不一定是乳腺癌引起的,也有可能是乳腺良性肿瘤。但是,如果乳房肿块质地坚硬,活动性不佳,而且乳房皮肤出现橘皮样褶皱,乳头溢乳,就要高度警惕是恶性肿块,应及时就诊。

虽然脂肪瘤不会威胁生命,但是也从另一个角度说明我们身体亮起了红灯,需要及时调理。预防脂肪瘤,首先需要养成健康的生活习惯,均衡饮食、经常锻炼、规律作息等。其次,还要多注意身体异常,如果出现不明肿块,应密切观察,及时就医。

参考资料:

[1]《为什么会长脂肪瘤》.健康时报.-09-24

[2]《身上摸到一个肿块,会不会得了肿瘤?专家教你这样辨别》.健康时报.-04-13

[3]《脂肪瘤多为良性但长这里要谨慎》.广州日报.-01-18

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