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桥本氏病及甲亢甲减的关系究竟是怎样的桥 [复制链接]

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大夫:“我是桥本还是甲减?”,这是在门诊患者经常会问的问题。有的大夫说“我是桥本甲状腺炎,有的大夫说我是甲减,我到底是什么病?”

今天就给大家科普一下桥本甲状腺炎和甲减(甲状腺功能减退)的关系。

首先了解甲亢:

甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是内分泌科比较常见的疾病,在临床上它的病因有很多,最常见的病因就是称之为弥漫性甲状性肿大合并甲状腺毒症,称之为Graves病,而一般所谓的甲亢主要指的就是Graves病,简称GD,这是最常见的原因,占据了甲亢的90%以上。

还有另一些比较少的原因也会导致甲亢,最常见的就是桥本氏甲亢。

先明确:什么是桥本氏病?

桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎,由日本医生桥本策发现,故以其命名之称桥本氏甲状腺病,简称为桥本氏病。由于桥本氏甲状腺病病人颈前呈现甲状腺肿,因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。

那什么是桥本氏甲亢呢?症状会自行消退吗?

桥本氏甲亢它的本质是桥本氏甲状腺炎,因为炎症导致甲状腺正常的滤泡细胞被破坏,形成了短暂,一过性的甲状腺功能亢进症。所以说桥本甲亢,它指的是桥本氏甲状腺炎所导致的甲亢,它是很短暂的,而一般可能就一到两个月,这个症状可以自己的消退,不需要用药。

妙手医生提醒:一定要清楚桥本甲亢,它是一个短暂的过程,而真正的甲亢的话,它是一个持续的过程,是需要用药的。桥本氏甲亢是不需要服用抗甲状腺的药物的,就是这两者最大的区别。

甲减——甲状腺功能减退

甲状腺是人体的一个重要器官,它在人体内的作用就如同“发动机”一样,其释放的甲状腺素可以促进人体正常的生长发育。

如果人体内的甲状腺素分泌过少的话,就会影响人体的正常代谢状态,这时候人体就会处于一个低代谢的状态,这就是我们通常所说的甲状腺功能减退,即甲减。

症状特别严重的患者往往表现为黏液性水肿,如果是在胎儿时期或者是婴幼儿时期发病的患者,还会比较严重地威胁到宝宝的大脑以及身体的生长发育,造成呆小症等疾病。

甲减与甲亢有什么区别联系?

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甲亢与甲减的区别是非常大的!

甲亢是甲状腺机能亢进,即甲状腺激素分泌过多,甲亢的患者主要表现为代谢亢进,善饥,多食,消瘦怕热,大便功能改变。

甲减则相反,甲减是甲状腺功能减低即甲状腺素分泌减少,甲减患者则表现为怕冷,神情淡漠,食欲减退。如果是老年患者,则甲亢与甲减的症状都不会表现得十分明显。

妙手医生提醒:无论是甲亢还是甲减的患者,都应该注意碘剂的使用量。甲亢患者应低碘饮食,甲减患者应保证正常点的摄入量。

桥本氏病能根治吗?桥本能不能转成甲减?

桥本氏病不能根治。桥本氏病属于一种自身免疫性的甲状腺疾病,表现为甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体的增高。

另外甲状腺功能可以有甲亢或者甲减的表现,出现甲亢给予针对甲亢治疗,如果是甲减针对甲减治疗,能够通过药物达到临床的治愈,但是不能根治。

桥本转成甲减需要多久?

目前的循证医学证明,约有30%的患者桥本甲状腺炎,经过一到三年可以转化为甲减。

众所周知,桥本氏甲状腺炎一般有甲亢期,以及甲减期。甲亢期患者比较痛苦,可以出现心慌、乏力、多汗、体重减轻、情绪易波动等症状。

患者的过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体都是阳性,建议少量的应用抗甲状腺药物,以免尽早的转成甲减,如果药物过量,患者很快就容易转为甲减,可以以最小剂量维持治疗。

有的患者不经治疗也可以自然转为甲减,患者一旦转为甲减,只要口服优甲乐调节甲状腺功能就可以了,甲状腺功能调至正常不影响患者的生活质量。

相信通过小妙的一番讲解,大家已经对这类疾病有了大概了解!

妙手医生有话说:不管是甲亢还是甲减,疾病来临时都不要过于慌张,全面了解,乐观面对,遵循医嘱,定期复诊。

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