北京哪家治疗白癜风的医院很好 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/转眼之间，冬意渐浓，一些冬日里常见的健康问题也随之而来。很多老人在冬日里常常为膝关节的疼痛——也就是民间常说的“老寒腿”所困扰。究竟“老寒腿”是怎样一回事？我们又该如何爱护自己的骨关节呢？本期大咖健康课，我们请来医院骨伤科主任医师周中给大家讲一讲骨关节的那些事儿。
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大咖小传
周中周中，主任医师，硕士研究生导师，副教授，入选江苏省“六大人才高峰”项目。中华中医药学会骨伤分会委员，江苏省中医药学会骨伤分会副主任委员，吴阶平基金会南京市骨科专家委员会副主任委员，江苏省中西医结合学会骨伤分会委员,江苏省康复医学会运动康复分会委员，南京医学会运动医疗分会委员。专业方向：人工关节置换治疗髋关节、膝关节及肩关节疾病；膝、踝、肩、肘及腕关节的关节镜手术治疗。“老寒腿”未必又“老”又“寒”尽管“老寒腿”是大家耳熟能详的词汇，但是不论是在中医还是西医上，对于“老寒腿”的概念都没有明确的界定。周中主任介绍，“老寒腿”，其实是一个老百姓从朴素的生活经验当中推出来的词语。“狭义地说，所谓‘老寒腿’一般指的是膝关节的骨性关节炎。而广义上看，现代医学中的很多种疾病，像内分泌性关节炎、风湿性关节炎，乃至一些血管神经性的疾病，也都会导致‘老寒腿’的症状。”周主任解释道。狭义上的“老寒腿”，也就是骨性关节炎的发病，确实与年龄关系密切。周主任说：“随着人体年龄的增长，关节里的软骨不断退化，受软骨保护的骨头之间相互磨损，当然就会感到疼痛了。”老年人在这种困扰下，运动量不得不减少，随之而来的就是韧带挛缩、肌肉萎缩等，陷入了一种恶性循环，最后关节的滑膜就会发生炎症。“但是，‘老寒腿’并不是老年人的专利，也并非都是在冬天发病。”周中主任告诉记者，从临床上来看，越来越多的年轻人也饱受关节疼痛的折磨，同时，即使在夏天，不少人还是会感到“腿上冒凉风”。除了年龄因素之外，骨性关节炎的发病还与性别、职业、体重和遗传有关。“女性随着年龄增长，体内激素分泌量下降，可能是影响因素之一。在日常生活中，女性也会承担更多的家务，膝关节反复屈伸。”周主任说，与之类似的就是运动员、搬运工、体重较大者等膝关节负担较重的人群，他们也常常受到骨性关节炎的困扰：“就像汽车一样，汽车越重、用得越多，对轮胎的磨损也就越大。”同时，父母患有骨性关节炎的人，发病的概率也较其他人偏高。关节疼痛，不要随便“甩锅”给骨刺许多患有关节疼痛的病人，提到“骨刺”都会害怕不已。在人们的印象中，“骨刺”似乎总是和疼痛紧密相连。如何处理掉“骨刺”，也成为了大家最关心的问题之一。不过，周中主任告诉记者，其实骨刺未必是个坏东西。“大家对骨刺的认识存在一定的误区。”周主任说：“实际上，骨刺是我们人体再平衡的一个结果。当关节内侧的磨损到了一定程度时，身体为了适应继续运动的需求，就会在软骨的边缘长出一截骨头来，这就是所谓的骨刺。”很多时候，骨刺本身并不会对身体构成危害，它是在向我们传达一个信号：关节已经磨损，该引起注意了。那么，常说的骨刺疼痛是怎么回事呢？周主任告诉记者：“很多关节疼痛，其实不是骨刺引起的，而是有其它原因。只不过我们一看到骨刺，就误以为是它的罪过。”“门诊时会遇到一些病人，发现长了骨刺后，便要拼命地运动，把骨刺磨掉，这是大错特错的。”周主任强调，骨刺通常靠运动是磨不掉的，一旦真的把骨刺磨掉的时候，关节早就不成样子了。所以，一般情况下不需要对骨刺进行特殊处理，但如果骨刺发展到了刺激周围神经、引起韧带挛缩的程度，就需要在进行相应手术的同时顺带把骨刺处理掉。关节置换，是关节问题的“终极治疗”手段关节出了问题应当怎么对待呢？周主任指出，对关节问题的治疗应当是“阶梯式”的。其中，接受健康教育，正确认识骨性关节炎，在生活中爱护关节、预防关节炎，是最基础的。对于出现症状、但情况并不严重的，可以遵照医生的意见，使用一些抗炎镇痛的药物来进行干预，这属于第二个阶梯。再严重一点的，则上升到第三个阶梯的治疗，通过直接向关节内注射药物或关节镜微创手术来改善。但是，如果病情非常严重，经过上述治疗无法好转，影响生活质量时，就有必要进行“终极治疗”——关节置换手术了。听上去，“关节置换”这个词有点可怕。但周主任告诉我们，这个手术目前已经比较成熟，过程也并不复杂。他拿出一个膝关节的模型，在上面指出了手术的位置：“关节置换并不是换掉整块骨头，它只不过是把坏掉的软骨去掉，然后装上一个和软骨相似的垫片，就像换一个保护套一样。从现在的临床疗效来看，关节置换手术的满意度能够达到80%以上。”周主任告诉记者，目前，我们国家的老百姓对关节置换手术的认知还比较有限，当遇到关节疾病时，很多人宁可选择忍耐，也不接受手术。“关节疼痛不要忍，手术没那么可怕。”周主任说。中西医结合，给关节病治疗带来新思路关节炎虽然是一个西医概念，但传统中医也能在这一领域大展拳脚。周主任告诉记者，医院骨科，在西医治疗中融入了中医药的元素，将两者相结合，在骨性关节炎的治疗中获得了良好的成效。中医角度的疗法，注重内外结合。“如果患者处在病情早期，我们会根据中医理论来对其进行评估。比如，如果病人属于肝肾不足导致的关节疼痛，我们就会开相应的中药调理，通过补益肝肾来达到强壮筋骨、延缓或减轻病情的目的。”在服药调治体内的同时，病人还可以接受体外的治疗。“中医在外用药方面也有自己的特色，可以通过活血来缓解病人的疼痛。此外，我们还有一些传统的手法，通过对骨骼施加各个方向的推挤、弹拨，也能提高对局部疼痛的抑制程度。”“在阶梯式的治疗中，将现代医学知识技术和中医的经验理论相结合，能够让病人在更大程度上受益。不管是长期还是短期，都能够取得更显著的疗效。”周中主任介绍。适当的运动，是避免骨性关节炎困扰的一剂“良方”。“适量”的标准因人而异：“如果你通过运动感到舒服，本来不适的关节症状减轻了，那就是适量的运动。网上大家很热衷的‘1万步’这类标准，没有科学依据，不能套用在所有人，尤其是老年人身上。”在运动方式的选择上，建议大家选择慢跑、快走、游泳等。但是深蹲、爬山等运动，对膝关节产生的压力比较大，因此并不推荐。与此同时，周中主任提醒，进行运动前后，一定要分别做好热身和拉伸运动，保证各10分钟的时长。在进行篮球、足球等对抗性运动时，最好能够戴上护膝，一旦出现不适或者轻微的受伤，应当及时处理治疗，不能忍痛坚持。此外，运动也不能一曝十寒：建议每个星期运动3到5次，每次大概半个小时。在日常生活中，保养关节的窍门也无处不在。“如果年轻时在饮食上不注意，就会导致钙储备不足。随着年龄增长，人体内的钙会逐渐流失。补钙就像往银行里存钱一样，你年轻的时候存得越多，老了之后就越‘经花’。”周主任说，乳制品、豆制品、海产品都富含钙质，维生素D则有助于钙的吸收。不过，大家也要注意，大量喝咖啡和可乐的习惯，会提升骨质疏松的风险，应当尽量避免。●腾讯性爱报告：没想到，中国性生活频次最高的地方在这里●疯狂的黄昏恋：62岁大爷1天4次，确诊艾滋病却坦言并不后悔●江苏省卫健委最新提示！●长相随爸，智商随妈？遗传的真相，终于有答案了！●4个月甲状腺结节消失，8个月桥本甲状腺炎症状全无，她的做法请转给所有人！●精尽人会亡？一个男人一生只有次？你该知道正确答案了●不要拿命去发生性关系，摧毁你，一次足矣！来源：通讯员罗鑫扬子晚报/紫牛新闻记者周碧莹摄制杨泽华
