科普体检发现愁人的甲状腺结节,怎么办 [复制链接]

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每次拿到体检报告，最担心的还是，这里一个结节，那儿一个结节。现在最多见到的就是甲状腺结节。担心结节万一是癌症呢，会不会变成癌症！！！随着甲状腺B超应用的日益普及，体检查出甲状腺结节的人也越来越多。但不用太紧张。

我好几年没有体检，今天抽时间参加了单位的体检，发现我也有甲状腺结节了，由此，翻阅了一些专业著作和文献资料，解除了我的焦虑情绪，今天就把有关甲状腺结节的知识分享给大家，希望对大家正确理解体检报告，正确应对甲状腺结节的检查结果有所帮助。

甲状腺长在哪儿、功能是什么

甲状腺在脖子前部，形状像一只张开翅膀的蝴蝶，由左右两侧的甲状腺叶和中间的峡部构成。甲状腺的细胞分为2大类：滤泡细胞和滤泡旁细胞（也称为C细胞）。

滤泡细胞能够利用血液中的碘来制作甲状腺激素，调节人体的新陈代谢。儿童甲状腺素缺乏则长的又矮又笨，称为呆小病，成年人甲状腺素缺乏，会有血脂异常，怕冷和水肿。

滤泡旁细胞能产生降钙素，调节人体中的钙。此外，甲状腺中还存在一些免疫细胞（淋巴细胞）和间质细胞。

甲状腺后方附有4个小的腺体，叫做甲状旁腺，分泌甲状腺激素、与降钙素共同调节人体内的血钙代谢。

造成甲状腺结节的原因

精神因素：长期处于焦虑、抑郁、烦躁、高压状态，身体内分泌平衡容易被打破，患上甲状腺结节。不高兴、压力大都是甲状腺结节的原因。

激素水平，青少年在生长发育阶段，当甲状腺激素（T3和T4）不足时，会出现甲状腺结节。女性在月经期、孕期、更年期时，体内激素水平波动很大，因此患甲状腺结节的几率高于男性。

电离辐射：长时间接触放射线，很容易发生甲状腺疾病。短时间内多次接受辐射量较大的检查，会对甲状腺健康造成影响（B超是声波检查，没有辐射，是可以反复做的）。专家说：我们常用的家电和手机、WIFI等，发出的是非电离辐射，目前没有任何证据证实会对人体造成危害。

发现甲状腺结节怎么办，必须切除吗

有的人认为一旦发现结节就必须就手术切除，这种看法是不对的。正确的做法是定期随访，根据病情进展进行相应治疗。如果自己摸到颈前部有结节，医院进行检查和确诊，常用的检查项目有甲状腺功能与甲状腺B超。遇到甲状腺结节，正确的诊治非常重要。

甲状腺结节B超结果采取TI-RADS分类，TI-RADS分级级别越高，恶性的可能性越大，Ⅲ类及以下的良性可能性比较大，Ⅲ类以上的结节恶性的可能性比较大。甲状腺Ⅲ类或以下的结节，建议定期复查甲状腺彩超，看结节在短期内有无明显增大。如果结节在短期内明显增大，建议再行甲状腺结节细针穿刺细胞学检查。如果短期内结节没有很明显的变化，建议定期随诊。

如果B超报告的甲状腺结节TI-RADS分类为Ⅳ类以上的结节，则高度怀疑恶性，建议及时进行病理学的检查。虽然甲状腺癌是个“懒癌”，但它毕竟也是癌，遇到有甲状腺癌可能的结节，需要手术的还是尽快手术切除吧。

此外，发现结节，也需要同时检查甲功及相关的抗体，看结节有无影响甲状腺功能，及时调整治疗方案。

如何复查，多长时间复查

如果诊断为良性，且甲状腺功能正常，开始1年每3~6个月复查一次，以后每6~12个月复查一次。如果结节迅速增大且伴有声音嘶哑、吞咽或呼吸困难。就要进行甲状腺穿刺检查，如果结果为恶性，就要手术切除。

中医是怎么治疗的

中医认为，甲状腺结节是气虚基础上导致的气滞、痰凝、血瘀所造成的。所以，中医治疗多是理气、补气、化痰软坚散结来治疗。因绝大多数甲状腺结节都是良性的，也就是说是个“好人”，所以治疗下药不要那么猛，造成肝肾的损伤，这样就不划算了。

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