现在医疗仪器越来越精密，甲状腺结节的检出率也一直在提高，这也给人一种错觉，觉得现在患甲状腺结节的越来越多了。其实过去也很多，但是过去体检的意识比较淡薄，仪器也不够精密，所以很多人一辈子都不知道自己有甲状腺结节。
给大家讲这些，也是希望大家查出甲状腺结节不要太过恐慌，现在结节良性概率在90%左右，能及早的查出甲状腺结节，也可以尽早控制干预，避免结节发展恶化。
但是有的人可能查出来结节就已经级别比较高了，失去了保守治疗的机会，只能手术切除甲状腺，终身服药。
今天有个患者就是，甲状腺结节查出就达到了5级。这位患者刚开始也是体检查出甲状腺有异常，然后就单独做了个甲状腺超声检查，结果一查不得了，双侧甲状腺都有结节。
左侧的甲状腺上极两个结节都是低回声，边界不清晰，有钙化；左侧甲状腺下极有个小的结节，虽然不到3mm大，但是结节低回声，边界不清晰，纵横比大于1，这都是不好的描述。
另外颈部也有淋巴结肿大，且都是多发，较大的已经达到了22mm，还有血流信号。
这位朋友的甲状腺超声报告，正好佐证了我上面提到的现在仪器越来越紧密的说法，连不到3mm的结节都无所遁形。
这位朋友做完超声之后，坐诊医生就直接建议她手术了，医院都没住过，更别提手术了，而且想到手术的花费和各种未知的副作用，当时就什么都医院。
好在当时也有家人陪同，没有因为慌不择路出问题。家人的陪伴也给了她面对结节的勇气，然后就开始在亲朋好友里面打听有甲状腺结节怎么治？用不用手术？等等。
后来经过一个朋友介绍找过来咨询，想尝试中医保守治疗，先不手术。我当时看了她报告，也是建议她可以手术，或者如果实在不死心，可以穿刺一下确认结节良恶性。
当时她充满希冀地问甲状腺结节5级穿刺有没有可能是良性的？
当然有可能，虽然穿刺的准确率比较高，诊断符合率超过80%，但还是有存在误差的情况，尤其是结节比较小的情况，一般直径小于1cm的甲状腺结节，都是不推荐穿刺的。
不过这位朋友结节明显性质比较差了，另外还有颈部淋巴结，这表明结节不好的概率非常高，
另外是否需要穿刺，还可以根据患者具体情况进行判断，比如是否有家族史，是否有颈部放射线照射史，结节短期内的发展情况等等。
如果结节穿刺显示良性，就可以通过保守治疗的方法，对结节进行干预控制。如果穿刺结果是恶性的，那么就只能手术切除甲状腺进行治疗了。
如果结节是良性的，那么穿刺之后会导致结节发展吗？
这个大家可以放心，穿刺目前技术已经很成熟了，一般采用细针穿刺，对其他组织影响不大，无论穿刺的结节是良性还是恶性，都不会影响其他组织器官，也不会导致扩散。
当然如果没必要，是不建议随便去穿刺的，甲状腺超声检查现在很精细化，对结节性质情况诊断已经越来越精准，参考性比较高。
所以如果有甲状腺结节，首先要根据超声情况初步诊断，然后再进行下一步。
好了，今天关于甲状腺问题就先分享到这儿了，感谢大家的守候。
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