我们中国有个老话:“莫生气,莫生气,气出病来无人替……”
那么,甲状腺结节这个病是被“气”出来的吗?
小i的回答是:“是,但不完全是。”
情绪与甲状腺疾病
首先,无论在中西医的观点里,情绪都是可以致病的,中医所谓情志失调,西医所谓情绪导致内分泌问题,都与甲状腺疾病相关。
但相关性不代表决定性,至少在甲状腺结节的形成上,情绪问题能起到的作用是有限的,而且情绪问题里并不只有“愤怒”一种,悲伤、压抑、焦虑也会引起甲状腺结节。其中长期的紧张和压力比愤怒的影响可是大多了。
更何况,情绪问题在甲状腺结节成因里的占比并不多。毕竟甲状腺结节发病与性别、年龄、遗传因素、碘摄入量、放射性接触史、自身免疫、吸烟、饮酒都有一定的关系,和我们平常的作息更是息息相关。
其中值得拿出来说的有这么几个:
第一个是碘摄入量,甲状腺结节发病率随碘摄入量是U型变化的,无论碘过量还是碘缺乏都有可能导致甲状腺结节的发生,所以维持一个适合的摄碘量是甲状腺结节最简单的预防手段。
RNI~UL之间为“安全摄入范围”来源:《中国居民补碘指南》
第二个是遗传因素,甲状腺结节的发病呈现家族性和地区性,原因一是上文提到的碘缺乏/过量(因为同一个家族可能会有同样的饮食习惯,而地区的水源、饮食也会导致该地区普遍性的碘摄入问题);二就是因为遗传,一部分甲状腺结节患者是因为携带了对应的致病基因,而另一部分则是因为家族遗传性的甲状腺激素合成障碍。
第三个是作息问题,它和碘摄入应该是甲状腺结节后天的两大致病因素之一,尤其是作息不规律、经常熬夜、有睡眠问题的人群,他们的甲状腺结节发病率是显著高于一般人的。
不过倒回来说啊,虽然“生气”对甲状腺结节发病的影响有限,但类似剧烈的情绪波动对我们身体的损害还是不小的。
情绪与身体健康
这里为大家介绍一个概念:“心身疾病”。
它是一系列临床表现以躯体症状为主,但是心理社会因素在疾病的发生、发展、诊断、防治和转归等方面起主导作用的疾病的统称。
其中包括偏头痛、情绪性胃病等,当然,一部分急性心肌梗死、高血压之类的疾病的诱因可能也是情绪,不过通常没把他们包括到心身疾病里。
需要说一说的是情绪性胃病,它不是我们一般认知里的“心理作用”,而是实实在在的因为长期处于紧张、焦虑、压抑情绪下导致的胃溃疡。
它是一个器质性的、实体的病变而非我们的“感觉障碍”,医院遵医嘱进行药物治疗的,普通的“开导”、“鼓励”和“安慰”不起任何作用。
好像有点扯远了。
说回来结节这边,总结一下就是:
①情绪问题确实会导致结节,不过不是主要因素,而且一般来说焦虑、压抑的危害比愤怒更大。网上“气得我结节都出来了”之类的说法是一种夸张的表达,切勿带入现实。
②改善作息是一个行之有效的预防结节的方式,如果有睡眠问题的话,可以考虑我们的正念冥想。
③如果一个家族里高发结节,那要考虑一下整个家庭里的饮食习惯是不是有问题,比如喜欢吃烧腊制品等。
最后,希望大家都能身体健康。
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