甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2023/6/20 19:13:00

很多桥本甲状腺炎患者在病情晚期,都有这样的困惑:

药越吃越多,病情越来越重。

指标控制住了,但是症状并没有消失

出现这些问题的根源是什么呢?是药物治疗效果不好,还是其他问题?

桥本病总不好,吃药也没用,传统保守治疗到底有效吗?

传统对桥本甲状腺炎的治疗,仍然以药物治疗为主。

桥本甲状腺炎分为三个治疗时期,桥本甲亢期,稳定期,桥本甲减期。

桥本甲亢期用药主要是抗甲状腺药物比如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。主要作用是通过抑制甲状腺激素合成来抑制甲亢症状。

而桥本甲减期,用药主要是人工甲状腺激素——左旋甲状腺素钠片。也就是我们常说的优甲乐。主要作用是代替甲状腺激素,在人体内发挥功能。

很多患者说,我一直吃甲巯咪唑/丙硫氧嘧啶,但是我还是发展到桥本甲减期了,是不是药量不足呢?

我们来了解一下,桥本甲状腺炎的发病原因。桥本甲状腺炎之所以会诱发甲亢和甲减,是因为,甲状腺细胞受到抗体攻击,出现了慢性炎症。早期一小部分甲状腺细胞受损,细胞内储藏的大量甲状腺激素在不受控制的情况下进入血液,导致交感神经兴奋,诱发了消瘦、手抖、心慌、失眠等甲亢的症状。

所以我们看,桥本甲状腺炎甲亢期,并不是因为甲状腺加速分泌、释放甲状腺激素导致的。真正的原因是甲状腺细胞膜受损,抑制甲状腺激素合成的药物,功效过于单一,难以解决根源问题。

因为甲状腺细胞受损的问题没有得到解决,很快慢性炎症的范围不断扩大,整个甲状腺细胞都处于炎症状态,无法再分泌甲状腺激素,体内甲状腺激素供应不足,就形成了甲减。

所以桥本甲状腺炎一直吃药,却一直难以痊愈的根源问题在于,甲状腺细胞受损问题没有得到纠正。

桥本甲状腺炎2个康复关键期,千万别错过

桥本早期:

桥本甲亢期早期因为甲状腺细胞受损并不严重,所以在短时间内,会呈现出抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体升高,而甲功指标正常的表现。这个阶段特别容易误诊,但又是治疗的关键阶段。

这个阶段可以通过彩超+甲功双重检查方法确定病变程度,如果甲状腺上有弥漫性病变,甲功报告提示,抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体升高5倍以上,就可以确定为桥本甲状腺炎。

桥本甲亢期:

抗体随着甲状腺受损程度不断升高,甲亢期甲状腺受损区域逐渐扩大,甲状腺细胞中储存的甲状腺激素进入到血液中。此时如果消除已经出现炎症的病灶,已经出现的抗体代谢掉后,不再分泌新的抗体,在一段时间后,桥本可以得到有效治疗。

如何尽早遏制桥本甲状腺炎?

很多患者在药物治疗失败后,被建议开刀手术切除甲状腺。这种方法治疗固然彻底,但是也有它的弊端。比如刀口大、易感染、留疤痕、终身性甲减等等。

这也是患者担心的,留疤、手术“伤元气”、术后终身吃药。

那么有没有不用开刀就能达到切除病灶,治疗疾病的方法呢?

药物介入疗法堪称“不用开刀的保腺治疗”。通过药物分子介入到甲状腺内部,消灭已经受损的甲状腺病灶,阻止甲状腺激素进入血液,抑制抗体生成。最终在早期实现不开刀、不留疤、不损伤甲状腺功能治愈桥本甲状腺炎的目的。

结语

药物治疗易引发抗药性。与其不断换药,不如选择一种合适的治疗方法,从根源上解决问题。桥本甲状腺早期和甲亢期是最佳治疗阶段。如果你处于这个阶段,可以留言与我沟通。

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