甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2023/7/2 9:26:00

11月11日,台湾文化名人曾仕强去世的消息传遍网络,享年84岁,他曾在央视百家讲坛中讲解《易经的奥秘》等作品,也收货了很多粉丝。

年他被检查出癌症,在网上流传的一段视频中,他曾在镜头前乐观地谈到自己患病后的生活,他说:“生死是有命的,那过程很重要。我们要欣赏那个过程。所以我就常常跳出自己看自己。这个老先生得了癌症,而且还已经扩散,无从开刀起。他又八十几岁了,经不起化疗的折腾。那怎么办呢?那只好快快乐乐地面对它。所以每个人来看我的时候,都看我笑嘻嘻的,没有什么,既不怨天尤人,也不在那里叫苦连天。”

曾仕强先生也在讲座中多次谈及人生。他曾笑言,人生是来享受过程,而不是来计较结果的。“其实结果很简单,结果每个人都一样——三尺高,三尺宽,六尺长。不要结果论,那个过程的曲折才是我们享受的历程。”

先生的乐观和豁达让人很敬佩,但是作为医生,却有不同的看法!日前,针对微博上发布的消息,医院消化内科的张晓东主任医师却认为对百姓有误导之嫌!

张晓东主任医师为先生乐观面对癌症的心态点赞,特别是“既不怨天尤人,也不叫苦连连”!生老病死很多时候人类不能左右,人生要乐观面对的不只是疾病!

但她表示,看到这样的报道,作为肿瘤科医生又不得不说有点“误导百姓”——化疗是折腾病人!

下面来看看张晓东主任医师从一个肿瘤医生的角度来做专业解读——

我早就说过,每个人患癌症的情况都不同;化疗也不是折腾,折腾的是本不该治疗的“治疗”!其实,年过80岁患癌太正常了,原本癌症就是老年病!患者是否需要治疗和怎么治疗是医生的事情。患者可以因为各种原因不接受治疗,唯独不要因为被误导而放弃治疗!

化疗不是折腾,错过最佳时机就没了

这样的微博文传递给患者的信息就是化疗是折腾!我告诉大家,化疗的作用有二个:一是让肿瘤缩小为治愈创造机会;二是改善生活质量!

这第二条是写进各国治疗指南的,晚期患者主要受益于化疗改善生活质量,前提是化疗要有效,以胃癌为例,联合化疗患者有效率35-45%,也就是说有55-65%的患者在对大家说“化疗无效,是在折腾,在加速死亡”。而化疗有效的35-45%的患者都在偷着乐,只有我在微博秀各种成功的案例,这就是中国现状!

其实,患者死亡不是化疗所致,是化疗无效使疾病进展不能控制所致!如果患者自己不是因为被误导而放弃治疗我坚决尊重和支持,就怕先是拒绝治疗,吃各种“神药”,之后又找医生“拼命”要求化放疗,这是临床最头疼的事情。肿瘤治疗真的是“过了这村儿没这店儿”!

正如最近美国“酸碱体质”大师宣传的神药一样,很多人面对癌症不是首先相信医生,而是盲目找神药,结果错过了最佳的治疗时机,再来找医生就已经来不及了。

专业的事交给专业的人,治疗方案是医生综合考虑决定的

癌症也不能一概而论,不同的癌种对化疗的反应和预后都不同,例如相对胃癌、乳腺癌的化疗疗效好,生存期也长!如果人的一生一定要患一种癌,所有的医生都会选择甲状腺癌。可见都是“癌”,但千差万别!

相同的癌也不能一概而论,早期癌相对晚期癌预后太好了,例如胃癌,早期治愈率高达90%以上,晚期胃癌治愈率不足5%。

所以,癌症患者到底治与不治听谁的?张晓东再次强调,医生是根据患者的癌种、分期、化疗敏感性、年龄、身体状况、生活质量、是否存在其他疾病等等综合考虑决定治疗方案的!

每一位癌症患者在初诊初治时,医生都会权衡各种因素做出综合判断,有时都不是一位医生可以决定的,要经过多学科综合讨论决定如何治疗患者最获益,获益到什么程度,可能的风险是什么,并且充分与患者和家属沟通!

患癌后应该积极、乐观的面对,是否治疗和怎么治疗要听医生的客观、科学的分析判断。

化疗既不像传说的那么恐怖,也没有那么神奇,其实,现代的肿瘤化疗药物的改进,有很多辅助用药支持,大大降低了化疗副反应,患者基本都可以耐受不良反应,特别是老年人,只要合理的用药,耐受性和疗效都比年轻患者好!

张晓东医生表示,如果这段新闻稿让她来写会是这样的:“台湾文化名人曾仕强先生于.11.11日在台湾辞世,享年84岁。年他被检查出癌症,考虑多方面的因素老先生没有做治疗,他以乐观积极的心态面对疾病,既不怨天尤人,也不叫苦连连,走完了自己光辉的一生,完美谢幕!”

怎么叫不折腾哪?在有机会和有希望控制肿瘤时积极配合医生做治疗;在治疗无效或身体不能耐受治疗时,微笑面对每一天,不折腾!

张晓东医生由衷地提醒百姓,按时做早癌筛查是抗癌最有效的措施!早诊早治是免除化疗之苦的唯一!

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