桥本甲状腺炎与碘摄入过量有一定关系，建议甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘，可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
高碘可以通过很多机制参与桥本甲状腺炎的发生，包括诱导甲状腺细胞凋亡、氧化-抗氧化失衡、诱导人类白细胞II类抗原的表达、使甲状腺球蛋白抗原性发生变化以及甲状腺滤泡上皮细胞表达肿瘤坏死因子等，机制比较复杂，建议大家先记住结论。在这里也提一个机制，就是过量碘通常会生成过度的氧自由基，造成甲状腺功能受损。如果人体内缺乏足够的抗氧化剂，比如硒，那么就不能中和这些自由基，进而损伤甲状腺。
对于一些有肠道渗透性改变的患者，也就是指肠道上皮细胞之间的间隙增大了，一些大的分子就会透过间隙进入身体，这些含有过量碘的细胞就会释放启动自身免疫反应分子，加剧桥本氏甲状腺炎的症状。
桥本甲状腺炎是由于自身免疫反应导致甲状腺滤泡细胞破坏，大部分桥本甲状腺炎患者会转归为甲减。甲减的患者需采用人工合成的甲状腺激素进行替代治疗，故限制碘摄入对还未到甲减的桥本甲状腺炎患者有作用，而对于已经是甲减并且开始甲状腺激素替代治疗的患者其实意义不大。如果只是单纯的甲状腺功能减退患者，是否补碘应依据病因决定。
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