近年来B超普及，体检中发现患有甲状腺结节的人越来越多。有的人紧张，有的人无所谓。因为有甲状腺结节的人太多，尤其女性，据调查60%~70%的中国女性都能查到甲状腺结节，因此她们也不害怕了。其实这两种看法都不对。甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在性病变，必须在B超等检查中得到证实。甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。
甲状腺结节可分两种类型
一种是增生性结节性甲状腺肿；另一种是肿瘤性甲状腺结节（包括良性肿瘤、恶性肿瘤、囊肿、炎症性结节等）。肿瘤性甲状腺结节中，85%~90%是良性结节。在甲状腺恶性结节中，90%以上又是低度恶性的。因此，体检发现甲状腺结节后，不必过于恐慌。
发现甲状腺结节后的正确做法
由于甲状腺结节的诊断和治疗涉及内分泌学、头颈外科学、检验学、超声、核医学等多个学科，它是一个典型的跨学科疾病。因此，诊断出甲状腺结节后，有些患者不知去看哪个科室，因而着急甚至失眠；有的不管不问，听之任之，放任不管。这些都不对。
其实，医院内分泌科进行综合评估。根据医生的建议，化验查甲状腺功能及抗体，做B超检查甲状腺的形态。必要时细针穿刺做病理检查，还可查摄碘率、甲状腺CT等，明确了性质后，采取个性化治疗。多数良性的甲状腺结节定期随访观察即可。也可中医药调理。少数人需要手术治疗。近年来还有激光消融术、射頻消融术等非手术治疗。
甲状腺结节不可怕，但要正确对待及时随访观察加治疗。
（文/教授姜允申南京医科大学）
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