先说良性结节，大部分良性结节，大部分良性结节不需要治疗。只要甲状腺功能正常，一般良性结节不需要我们干预。
良性结节比较大的，比如良性结节长到3公分以上的时候，可能会引起压迫的症状，造成周边组织的压迫，可能压迫到气造成呼吸不畅或者压迫食道，会出现吞咽异物感。严重的会出现吞咽困难这些情况应该及时治疗。如果较小的良性结节如果没有引发不适或外观上造成影响一般就不需要处理。
当然也有一些确诊的腺瘤，良性腺瘤还是要处理的。这些结节性甲状腺肿基本不需要治疗。如果确认是腺瘤大部分建议手术治疗。如果是结节性甲状腺肿，一般不需要手术。
只有当它大于3公分时，或明显引起颈部(症状)。脖子突出一块，或者结节发展到胸腔。我们称之为胸骨后甲状腺肿，长到胸腔容易压迫气管导致呼吸不畅，这种情况也需要手术。在其他情况下一般不需要手术。
对于良性结节一般没有分期法。一般认为小于3公分属于中小结节，一般不需要处理。大于3公分属于较大结节需要处理。
这些需要手术的甲状腺结节除了较大的以外，还有一种就是恶性甲状腺结节基本都需要手术，因为恶性的不管大小只要确诊为恶性的，一般建议手术治疗。
因此，就目前对甲状腺癌的诊断和科学理解而言，我们普遍认为只要我们怀疑癌症或确诊甲状腺癌，我们仍然需要手术。当然有了结节首先要确认是癌症、还是甲状腺肿、腺瘤。
现在诊断也有比较好的方法，怀疑有不好的情况，我们一般可以在b超下做穿刺，用细针穿刺对那个结节扎一针也就是我们说的细针穿刺，抽出一点里面的细胞进行化验，这个准确率也可以达到90%，看看里面有没有这些恶性细胞怀疑。