肠梗阻是个什么病,从字面意义上来讲,肠子发生了梗死与阻塞。那么如果出现肠梗阻这种疾病那么它是什么症状呢,我们怎样知晓它是肠梗阻?在生活中哪些问题是引起肠梗阻的关键因素,患有肠梗阻的病人应该怎样治疗?下面就跟随我一起去看看吧。
肠梗阻的症状
1.腹痛
首先最常见的症状就是腹痛,它集中体现的位置应该是在腹中间的位置,也可偏于梗阻所在的部位。腹部发作时可伴有肠鸣,自觉有“气块”在腹中窜动,并受阻于某一部位。有时能见到肠型和肠蠕动波。听诊为连续高亢的肠鸣音,或呈气过水音或金属音。如果腹痛间歇期不断缩短,以至成为剧烈的持续性腹痛,则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。
2.呕吐
患有肠梗阻的患者也会出现呕吐的现象,有时候在吃完东西的时候或者是喝水之后都会引起呕吐的现象。呕吐随梗阻部位高低而有所不同,一般是梗阻部位愈高,呕吐出现愈早、愈频繁。高位肠梗阻时呕吐频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻时,呕吐出现迟而少,吐出物可呈粪样。结肠梗阻时,呕吐到晚期才出现。呕吐物如呈棕褐色或血性,是肠管血运障碍的表现。麻痹性肠梗阻时,呕吐多呈溢出性。
3.腹胀
在出现腹痛之后还出产生腹胀的现象,就个就是跟梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。结肠梗阻时,如果回音瓣关闭良好,梗阻以上结肠可成闭袢,则腹周膨胀显著。腹部隆起不均匀对称,是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。
4.停止自肛门排气排便
由于肠道内容物急剧造成的,完全性肠梗阻发生后,病人多不再排气排便,但梗阻早期,尤期是高位肠梗阻,可因梗阻以下肠内尚残存的粪便和气体,仍可自行或在灌肠后排出,不能因此而否定肠便阻的存在。某些绞窄性肠梗阻,如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成,则可排出血液粘液样粪便。
5.腹部体征
肠梗阻患者体检时腹壁可见肠形、膨胀、压缩,可有反跳痛和肌紧张,可触及包块。当有渗出时,可有移动性浊音,听诊时肠管里可有像水中过气样音,称“气过水声”。如果为麻痹肠梗阻可使肠音消失。
6.腹部体征
肠梗阻是怎么引起的
原因一
机械性的肠梗阻是由于肠道内或外器质性病变而引起肠管堵塞。病因很多,可以是先天性发育畸形如肠闭锁,疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞,肠扭转,肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
原因二
运动障碍性肠梗阻是由运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱,导致肠内容物不能运行。病因有重金属中毒、电解质紊乱、尿毒症、脊髓炎、甲状腺功能减退等。或者是手术后肠肌间神经丛的病变等。
原因三
急性缺血性肠梗阻系肠管的血供发生障碍所致。常可造成肠壁肌肉活动消失,如肠管血供不能恢复,则肠管极易发生坏死,尤其是经终末支供血的肠管。肠管血供发生障碍常见的是肠系膜动脉血栓形成或栓塞,以及肠系膜静脉血栓形成等。
肠梗阻最佳治疗方法
胃肠减压治疗
胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降低肠内张力,有利于改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备。
液体治疗
重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肠绞窄时因丢失大量血浆和血液,故在适当补液后应输全血或血浆。
营养支持治疗
肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食,所以营养支持很重要。一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求,可采用全胃肠外营养,也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。肠梗阻时采用全胃肠外营养,既可作为术前的准备,也可作为非手术治疗或术后不能及早进食的支持治疗。若肠梗阻解除和肠功能恢复,最好尽早口服。不能进正常饮食的病人,可进要素膳食。
抗生素治疗
肠梗阻时,在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖。肠梗阻病人应使用针对需氧和厌氧的抗生素。
总结:上文中向大家讲述了肠梗阻发生的时候会出现哪些的症状,当然如果出现这些问题那么就医院检查并且一直。同时我们还跟的大家介绍了哪些原因是引起肠梗阻疾病的关键,在生活中我们一定要注意这些问题的发生。