齐鲁晚报齐鲁壹点记者王坤通讯员李峰
60多岁的王女士查出来脖子里有肿物,因为没有重视,一拖再拖险些酿成大祸。医生提醒这种病,应该早发现早诊断早治疗。据了解,年的一个早晨,王女士洗脸时无意间发现自己脖子上鼓起像“枣”一样大小的疙瘩,用手去摸不疼不痒,也没啥特殊的感觉,王女士就没当回事。
年,家人发现王女士脖子上的疙瘩逐渐增大,医院做检查,在家人的陪同下来到医院就诊,医生检查后考虑为“甲状腺肿物”,建议给王女士做手术把肿物切除,王女士觉得疙瘩只是长大了,对自己什么影响都没有,没必要做手术,家里人拗不过她,便拒绝了医生的建议。近2年来,王女士脖子上的疙瘩比以往增长的速度快了许多,大小和“鸡蛋”一样,喝水的时候还常常呛咳,这也没有引起王女士的重视。
这样一拖就是30年,一直到今年7月份,王女士说话时,声音变得嘶哑,医院治疗,王女士这才意识到声音变哑,可能是脖子里的疙瘩导致的。
10月9日,王女士在家人的陪同下来医院普外一科决定手术切掉脖子上的疙瘩。接诊的普外一科主治医生刘伟了解了王女士的情况后,为她完善了手术的相关检查,10月22日,在麻醉科、手术室医护人员的协助下,普外一科团队为王女士做了“双侧甲状腺次全切除+喉返神经探查+左侧喉返神经吻合术”。手术历时4个小时左右,手术中的情况不乐观,探查发现王女士脖子上双侧多发结节占据整个甲状腺,左侧喉返神经已被肿物压迫横断,唯一庆幸的是术中快速冰冻病理检查为:双侧结节甲状腺肿。
术后,王女士安返病房,进一步治疗。“还好不是癌症,没想到这个病一拖再拖险些让我母亲不能说话,真是太感谢你了,医生。”王女士的家人激动地拉住医生的手说。
普外一科主治医生刘伟介绍,甲状腺疾病是一种常见疾病,发病率逐年增高,临床上有近90%甲状腺结节都是良性的,但并非良性的结节都不予处理。查出甲状腺结节后,应及早治疗,避免出现更严重的情况。
甲状腺结节是指在甲状腺叶内生长的肿块,绝大多数可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。临床上可由多种病因引起,结节可以表现为多种疾病,如亚急性甲状腺炎,桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但是对于男性、单发的结节,甲状腺癌的发生率是比较高的。
对于临床上甲状腺结节有哪些症状呢?刘伟表示,一般较小的甲状腺结节在不影响甲状腺功能的情况下是没有症状的,而出现甲状腺功能亢进或者减低时会出现相应的临床症状,常见的甲状腺功能亢进临床表现有烦躁不安、失眠、心动过速、心律失常、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻等;甲状腺功能减低的临床表现有精神萎靡不振、水肿、怕冷、便秘等。出现以上临床表现时要及时就诊根据血液甲状腺相关激素及抗体检测进行治疗。
当结节较大时,可能会出现如下症状:压迫气管,出现气管狭窄,呼吸困难;压迫一侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑;压迫喉上神经可出现进水呛咳;较少出现压迫食管出现吞咽不适情况,但是如果出现上述压迫症状要及时的、积极的就诊。
医院普外一科是以甲状腺外科、乳腺外科及血管外科为主的科室,对于各种甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺瘤等甲状腺及甲状旁腺疾病、下肢动静脉疾病的治疗,达到县市区先进水平,乳腺数字摄影MG及MRI水平在泰安市前列。科室以“尊重生命、救死扶伤、一切为了人民健康”为宗旨,用精湛的医疗技术和优质医疗服务为全县人民的健康保健护航。