现在怀孕的女性都会被要求进行甲状腺检查,为什么要检查甲状腺呢?因为妊娠期间体内会发生很多重要的生理和激素水平的变化,这些变化会影响甲状腺功能,甲状腺功能异常对妊娠过程和胎儿也会带来不良后果。
妊娠期甲状腺问题
妊娠期常见的甲状腺问题包括妊娠期甲亢、妊娠期甲减、妊娠亚临床甲减。人绒毛膜促性腺激素(hCG)与促甲状腺激素(TSH)有相同的α亚单位和β亚单位,因此在妊娠早期,明显升高的hCG会刺激TSH受体,使妊娠早期TSH分泌减少,导致血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)水平增加。甲状腺激素是由甲状腺合成和分泌的激素,有生物活性的甲状腺激素包括三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4),孕期游离T3和游离T4更能准确的代表甲状腺功能。
怀孕了为什么要查甲状腺
胎儿的大脑发育需要甲状腺激素,在怀孕的12周前,处于胎儿脑发育的第一快速发育期,这时胎儿完全依赖母体来提供所需要的甲状腺激素,母体甲状腺激素水平正常,是保证胎儿神经系统发育的基础。所以孕早期,母亲甲状腺功能对于早期胎儿脑发育至关重要。
在妊娠早期结束后,胎儿能够自己生产甲状腺激素了,但需要从妈妈那里得到足够量的碘,来维持其合成甲状腺生理功能的需要。
妊娠期甲减,易发生流产、早产,胎儿生长受限、新生儿死亡等。甲减患者基础代谢率较低,生理活动处于低水平,营养状态也较差,影响到胎儿,容易造成流产等。
甲状腺平时没有异常也要查吗?
平时没有异常,不代表甲状腺功能没有异常,但是在平时没有任何症状。一旦怀孕,甲状腺承担的功能相应负荷加大,导致甲状腺储备有限或碘不足的孕妇出现甲状腺功能减退。所以即使平时没有症状,也建议女性朋友在孕期要做甲状腺功能筛查,尤其是高龄孕妇。
妊娠期甲减有什么症状
妊娠期甲减有很多症状,比如疲劳、恶心、体重增加、精力不济、昏昏欲睡、怕冷、便秘、情绪波动、皮肤毛发指甲的改变等。但是,大部分的甲减孕妇不表现出症状,轻度的甲减没有或仅有轻微的表心啊,而且这些甲减症状容易与妊娠发硬混淆,所以容易被忽略。