甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2024/5/18 17:18:00
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又到了单位每年的例常体检。前几天,小王公司的同事体检报告出来了,拿到体检报告后,发现好多人都被查出了“囊肿”,“小结节”,“息肉”之类的,他们上网一查,被众说纷纭的网络信息吓了一大跳,一下子不知道该怎么办了。

其实这个问题很有普遍性,很多人体检查出“小结节”和“息肉”等结果之后,很怕身体里面的这些“小疙瘩”会发生恶质变化,影响身体健康,医院切掉呢?听到很多不同说法,也不知道怎么处理才对。今天我们一起来聊聊这个问题。

体检查出结节,要不要切?

看到自己体检报告上出现“结节”这个字眼,医院切掉,要知道,结节也有良性、恶性之分。

我们常说的结节,其实是指在做超声或核磁共振等影像学检查时看到的异常信号影,并不是病灶。身体的任何部位都可能出现结节,比较常见的有甲状腺结节、乳腺结节和肺结节。

查出甲状腺结节先别纠结要不要切,通过B超检查,能进一步明确是否为恶性,实际上,只有百分之五到百分之十的甲状腺结节可能是甲状腺癌,这种情况下,应该考虑切除。但如果是良性的,只需要根据医生的建议,医院复查即可。当然,即使是良性甲状腺结节,也不能就此不管,当出现声音嘶哑、憋气等症状时,很可能是结节出现改变,医院检查。

检查出乳腺结节时,需要通过乳腺超声或钼靶等方式进一步检查,如果怀疑是恶性结节,则需要做穿刺活检进行诊断。肺结节的检出率非常高,达到百分之四十以上,但不要过于慌张,其中百分之九十六都是属于良性小结节,并不需要切除。只有大约百分之一的肺结节是恶性的,至于是否切除,还需要结合患者本身是否存在肺癌的高危指标才能决定。

正常情况下,医生会根据结节的大小、密度、边界、形状等方面来判断结节是良性还是恶性,一般来说,如果是良性结节,是不需要切除的,只需要根据医生建议,医院复查即可,只有恶性结节才需考虑切除。

息肉又是个啥?应该怎么看呢?

所谓息肉,是指出现在人体粘膜表面的赘生物,常见的息肉主要有肠息肉、胃息肉、胆囊息肉,除此之外,宫颈、鼻腔等部位也容易出现息肉。

由于息肉大多数是炎症水肿的产物,主要是慢性炎症刺激导致,因此多数都是良性病变,不需要切除,有一些小息肉甚至不需要进行任何的处理都能自愈。不过,如果是腺瘤样息肉,则存在恶变的概率,这种情况最好切除,手术后还需要跟进复查。

体检时查出肠息肉,可以通过内镜活检或切除的方式,明确息肉的性质之后再进行治疗;胃息肉与肠息肉的应对方式相似,需要通过明确息肉性质,再确定后续的治疗方式。此外,女性在妇科检查中常发现宫颈息肉,在临床上,宫颈息肉的癌变率仅为0.2%至0.4%,虽然概率不高,但也需提高警惕,一旦出现恶变的征兆,医院就医,考虑是否切除。

那么,囊肿又是怎么一回事?

相比起结节和息肉,囊肿在体检报告中更为常见,不仅肝脏、肾脏、子宫、卵巢等器官可能出现囊肿,关节、腱鞘等部位也可能出现囊肿。所谓囊肿,其实是一种良性的包块,里边包裹着液体物质,像一个小水囊,因而得名。

大部分的囊肿都属于良性病变,它的生长速度非常缓慢,不会转变成肿瘤,因而不需要切除,只要医院复查即可。

一般来说,小于5厘米、没有特殊症状的囊肿都不需要切除,但是,如果囊肿体积比较大,或者处于关键部位,周围组织被其压迫的情况下,则需要考虑将其切除。

总之,不论体检报告上出现了结节还是息肉,或者是更为常见的囊肿,都不需要过于紧张,大多数情况下,这些“小疙瘩”都是不需要切除的。要知道,身体就好像一台机器,难免会出现一点小问题,但这些小问题并不会对机器的运转造成威胁,那么,就没必要让自己挨一刀,又花钱又遭罪。

参考资料:[1]《体检查出囊肿、结节、息肉,是不是癌症先兆?》小大夫漫画.-08-04[2]《结节,息肉,囊肿和增生,可能转变成癌症的前兆,哪个更容易恶变》.肿瘤科廖医师.-08-02[3]《结节,息肉,囊肿和增生,可能转变成癌症的前兆,哪个更容易恶变》.胡洋.-08-26

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