说起甲状腺结节
很多人第一个担心的就是会不会恶化？
其次就是甲状腺功能出现问题
会不会有其他并发症？
有了结节需不需要切除？
淡定淡定~
其实甲状腺结节没有想象地那么可怕~
图：soogif
本文指导医生：医院甲状腺外科（年）创始人之一胡龙体
我是甲状腺结节——
我存在的位置是甲状腺。甲状腺相当于“身体秘书”一样的角色，协助大脑指挥器官，协调心脏、肝脏、消化道及神经系统。甲状腺分泌的激素会参与到人体的整个生长发育及新陈代谢过程。
图：RF正版图库
而结节，则是甲状腺的病变表现，但我的病变也要分两种情况，需要判断是良性还是恶性的。
目前主要是通过甲状腺功能检测、超声特征判断或相关技术形态上如结节穿刺等手段来帮助诊断我的良恶性。
怎么区分我和颈部的其他肿块呢？——
首先，我的位置。通俗的来说，其实我就是长在甲状腺内的肿块，是一种症状而不是一种疾病。
甲状腺在甲状软骨的下方，气管正前方，如果肿块出现在这个区域，就有可能是我找上门了。
图：RF正版图库
而在这个区域以外的肿块，就是颈部肿块。实际上，我们通常说的颈部肿块是除了甲状腺结节以外的脖子上的肿物，如肿大的淋巴结、淋巴管瘤等等。
哪些原因会导致我的出现？——
我的病因复杂，目前认为与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素有关。
①放射性物质接触：辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子。儿童时期接受过放射性照射，甲状腺结节的发病率会高一些；
②自身免疫性功能疾病：如甲状腺炎患者会诱发我；
③碘摄入过少或过多：严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病，如甲状腺功能异常和甲状腺结节；
④遗传因素。
我多为良性，特殊情况才需干预——
其实绝大多数的我都是属于良性性质，不用太过惊慌。一般对于体积不大、未见恶性征象，都可以暂时不用紧张，只要定期检查，观察是否恶化即可；若明确诊断为恶性，应该在发现后尽早手术治疗。
目前基本是采用传统手术、微创手术、药物治疗、碘-等手段进行治疗。
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由于甲状腺对人体生长发育有不容忽视的作用，因此，一旦结节被诊断为恶性，就必须要采取治疗手段干预，避免其发展为恶性肿瘤。
当我出现哪些情况就必须要手术治疗？——
建议手术的甲状腺结节包括：
①大小增长迅速、经检查高度怀疑恶性、穿刺证实是恶性的；
②结节较大、有压迫症状、非手术治疗效果不好的；
③合并甲亢的结节。
另外，一旦结节出现在你身上，就需要注意应该定期进行检查，观察是否有恶变的可能，尤其建议有家族病史者、幼时有放疗或与辐射环境成长经历者，自成年后应定期每年做一次甲状腺常规检查，避免属于检查而导致结节恶性病变。
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四川名医健康-
编辑：瑛子
图片来源：RF正版图库、soogif
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