()中西医结合的启示通过这个病例,不难看出,这是一次真正的中西医结合所取得的奇迹。一个外伤严重,身体多处损坏而生命即将危亡的人,西医院的医生们居然能够把他抢救过来,这是多么大的本领呀!而昏迷达年零3个月的“植物人”,又用中药救醒了,这又是中医药的神奇呀!医院的护理手段,没有西医的鼻饲喂药,这个病人又怎么能救活呢?所以我一再表明,这个“植物人”的复苏,西医院的同志至少有70%的功劳,而我充其量只能算30%的功劳。
这是中医与西医真正结合所取得的成绩。实践证明,中医与西医应当各自发挥自身的优势,做到优势互补,各扬所长,才是真正正确的中西医结合。
()外伤昏迷的特点:外伤后出现昏迷,无疑是脑部损伤。有的外伤昏迷病人,头部做了手术,仍然出现昏迷。
中医诊治此症,应抓住3个特点,即痰、瘀、风。以痰为主的,病人喉中痰声漉漉,口中流涎,舌苔滑腻;以瘀血为主的,病人面唇发黯,舌紫,爪甲发紫;以风为主的,病人肢体强直,四肢抽搐。临床诊治此病,虽痰、瘀、风往往互见,但必审其以何为主,才能有针对性地准确施治。
(3)关于通窍活血汤与涤痰汤:通窍活血汤是清代王清任所创,王清任用此方治疗头面、四肢、周身血疲病证,此方的功能是通络开窍,行血活血。涤痰汤出自严用和的《济生方》,此方的功能是清化痰热,开窍醒神。中医方剂-通窍活血汤
Note:以下内容关于方剂的资料介绍,其中包含方剂通窍活血汤的组成、功能主治及使用方法等信息,其内容仅供中医学爱好者参考与学习,配药及使用该方剂请遵循医生的指导。
通窍活血汤
《医林改错》王清任
通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,川芎*酒赤芍药,表里通经第一方。
《医林改错评注》:方中赤芍、川芎行血活血,桃仁、红花活血通络,葱、姜通阳,麝香开窍,*酒通络,佐以大枣缓和芳香辛窜药物之性。其中麝香味辛性温,功专开窍通闭,解毒活血(现代医学认为其中含麝香酮等成分,能兴奋中枢神经系统、呼吸中枢及心血管系统,具有一定抗菌和促进腺体分泌及兴奋子宫等作用),因而用为主要药;与姜、葱、*酒配伍更能通络开窍,通利气血运行的道路,从而使赤芍、川芎、桃仁、红花更能发挥其活血通络的作用。
《历代名医良方注释》:妇女干血劳或小儿疳证,都因瘀血内停,新血不生所致,必须活血化瘀,推陈致新。本方用活血通窍之品治疗劳症,深得此法。方中麝香为君,芳香走窜,通行十二经,开通诸窍,和血通络;桃仁、红花、赤芍、川芎为臣,活血消瘀,推陈致新;姜、枣为佐,调和营卫,通利血脉;老葱为使,通阳入络。诸药合用,共奏活血通窍之功。
赤芍3克川芎3克桃仁9克(研泥)红枣7个(去核)红花9克老葱3根(切碎)鲜姜9克(切碎)麝香0.5克(绢包)
用*酒50毫升,将前七味煎至50毫升,去滓,将麝香入酒内,再煎二沸,临卧服。
头面淤血,头发脱落,眼疼白珠红,酒渣鼻,久聋,紫白癜风,牙疳,妇女干血劳,小儿疳证等。
活血化瘀,通窍活络。用于血瘀所致的斑秃,酒渣鼻,荨麻疹,白癜风,油风等。
.中风:用通窍活血汤治疗中风34例。其中脑溢血4例(均经西医抢救和治疗3-7天,病情已相对稳定,没有继续恶化)、脑血栓形成0例。其临床表现:浅昏迷9例,失语4例,语言障碍4例,二便失禁7例,半身不遂34例。均予赤芍9g,川芎9g,红花9g,红枣0枚,鲜生姜3片,老葱3根,冰片0.g,*酒钟。加减法:若见气虚者,加*芪60g;阴虚者,加玄参0g,生地30g;肝阳上亢者,加羚羊角粉0.3g,石决明30g;风盛者,加僵蚕9g,天南星9g;兼腑实者,加小承泣汤。本组4例出血性中风从发病3-7天开始服中药治疗,基本恢复率为78.5%;而0例缺血性中风病例病程较长,基本恢复率为65%。
.白癜风:作者应用通窍活血汤治疗白癜风8例,其中0例治愈(病变部位颜色恢复正常),8例也有不同程度好转,疗效满意。
运用该方时要注意,病证尽量选在上,随证加减,葱姜不舍,*酒不去,才能保证疗效。
涤痰汤《济生方》
涤痰汤中用二陈,胆星栀实竹茹存。人参姜枣石菖蒲,涤痰开窍效如神。
治疗窍阻舌蹇之名方,北宋著名医家严用和所创。
其药物组成为:半夏,胆星,橘红,枳实,茯苓,人参,菖蒲,竹茹,甘草,生姜,大枣。
参考剂量:
石菖蒲5g,茯苓5g,法半夏5g,竹茹0g,胆南星0g,枳实0g,橘红0g,人参0g,甘草0g,生姜5g,大枣6枚
功能如其方名,能涤痰以开窍,主治中风痰迷心窍,舌强不能语。
朱丹溪认为中风多因“湿痰生热”,力主“治痰为先”。
中风病变中,痰引起的病理损害较广,病机较为复杂,兼夹病邪亦较多,故而症状变化较大,但其病机关键,仍当责之脾气虚弱,中土不运,以致湿聚痰生引起中风。
此时,当健脾气以治本,化痰湿以治标。
本方为偏重治标之方,若标本并重,临床应用时可选用元代危亦林《世医得效方》所创十味温胆汤。
若痰湿壅盛,闭塞清窍,阳气不运,甚而发为阴闭者,则当用辛温开闭之法急救之。
文源:和堂古医,中医食疗养生
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